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英夫利西单抗联合改变病情抗风湿药治疗难治性银屑病关节炎的临床疗效及随访观察: 张成强张改连张莉芸李小峰代红蕾李芳温鸿雁马丽辉

系统性硬化症42例临床分析: 张改连代红蕾张成强李小峰

Thl7细胞和调节性T细胞在系统性红斑狼疮患者中的研究被引量：12: 2011年; 目的研究系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血Thl7细胞、调节性T细胞及联系两者的细胞因子白细胞介素（IL）-6的变化及其与病情活动的相关性，探讨Thl7细胞、调节性T细胞在SLE发病机制中的作用。方法收集103例SLE患者及28名健康者，SLE活动性的判断采用SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分方法，其中非活动组（SLEDAI≤9分）患者37例，活动组（SLEDAI〉9分）患者66例。用四色分选流式细胞仪检测外周血Thl7细胞、调节性T细胞百分数，用流式细胞仪微球捕获芯片技术（CBA）检测血清IL-6浓度，并分析其与病情活动的相关性。统计学处理采用t检验、秩和检验和Spearman相关分析。结果①sLE患者组Thl7细胞[（1．2±1．1）％]、IL-6[（35±92）pg／m1]显著高于健康对照组[（0．6±0．4）％、（6±3）pg／m1]，而凋节性T细胞[（1．6±1．2）％]显著低于健康对照组[（2．6±1．8）％]。②SLE活动组Thl7细胞[（1．6±1．7）％]显著高于SLE非活动组[（1．0±0．7）％]与健康对照组（P均〈0．05），SLE活动组调节性T细胞[（1．5±1．3）％]显著低于SLE非活动组[（2．1±2．0）％]与健康对照组（P均〈0．05），SLE活动组Thl7／调节性T细胞（0．68_＋0．34）显著高于SLE非活动组（0．24_＋0．20）与健康对照组（0．13±0．09．P均〈0．05），SLE活动组IL-6[（41±22）pg／m1]显著高于SLE非活动组[（32±28）pg／rnl]与健康对照组（P均〈0．05）；SLE非活动组与健康对照组之间Thl7细胞、调节性T细胞、Thl7／调节性T细胞、IL-6差异均无统计学意义（户多0．05）。③Thl7细胞百分数与SLEDAI呈正相关，调节性T细胞百分数与SLEDAI呈负相关，Thl7／调节性T细胞与SLEDAI呈正相关，IL-6浓度与SLEDAI评分之间呈正相关，Thl7细胞与调节性T细胞呈负相关。结论SLE患者外周血Thl7细胞、调节性T细胞及IL-6浓度较健康对照组显著增高，并与�; 张少然张艳华茹晋丽李小峰罗静吕志勤刘小军张成强; 关键词：红斑狼疮 T淋巴细胞 T淋巴细胞白细胞介素6

英夫利西单抗联合改变病情抗风湿药治疗难治性银屑病关节炎的临床疗效及随访观察被引量：4: 2011年; 目的探讨英夫利西单抗联合2种以上改变病情抗风湿药（DMARDs）治疗难治性银屑病关节炎（PsA）的临床疗效与安全性。方法本研究为开放性临床研究。选择2种及2种以上DMARDs治疗3个月以上无效的PsA患者，分别于0、2、6、14周（之后每间隔8周使用1次）静脉滴注英夫利西单抗（3mg／kg），联合DMARDs治疗。以PsA疗效标准（PsARC）为主要疗效指标，修改的美国风湿病学会疗效标准提高20％（ACR20）为次要疗效指标，对关节病变进行评估，以银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）提高50％、75％（PASI50、PASI75）为银屑病皮损疗效指标，对皮肤病变进行评估；并分析具体评价指标[包括压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、患者总体评价（PGA）、医生总体评价、皮肤病生命质量指数（DLQI）、健康评估问卷（HAQ）]的变化。记录在整个观察过程中发生的所有不良反应。统计学方法采用r检验和重复测量数据的方差分析检验。结果共21例患者纳入研究，2l例患者全部完成14周的临床疗效评估，其中5例完成26～104周临床观察，2例进行了长达104周的临床观察。治疗14周时21例患者达到PsARC的比例分别为84％，达到ACR20的比例分别为77％，达到PASI50改善的比例为76％，达到PASI75改善的比例为68％。14周时患者压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、PGA、医生总体评价、DLQI、HAQ均显著低于基线水平（P〈0．05），且与治疗前相比差异具有统计学意义。5例患者进行了26—104周随访观察，其中2例进行了长达104周的临床观察，4例患者病情平稳，1例患者于104周时皮疹与关节症状反复。最常见的不良反应为上呼吸道感染和皮肤及其附属器官的损害，其次是肝功能异常。结论英夫利西单抗联合DMARD8治疗PsA有效、安全、可行。; 张成强张改连张莉芸李小峰代红蕾李芳温鸿雁马丽辉; 关键词：关节炎银屑病安全性英夫利西单抗

多种自身抗体阳性的以关节症状首诊的麻风一例: 2011年; 患者女，26岁。因反复皮疹6年，对称性多关节肿痛5年．视物模糊1年入院。患者2003年6月出现颜面、躯干及四肢皮疹，先为皮下结节，渐发展为红色脓丘疹。2004年5月出现对称性多关节肿痛，累及双侧掌指关节、双腕、双膝、双踝、双侧跖趾关节，晨僵不明显，皮疹和关节症状时轻时重。2008年秋出现双眼疼痛、畏光，逐渐出现视物模糊。双角膜混浊。; 张成强张改连张莉芸李芳李小峰王来远; 关键词：多关节肿痛症状首诊抗体阳性麻风反复皮疹皮下结节

Th17/Th1在银屑病关节炎强直性脊柱炎中的表达及与疾病活动的相关性研究: 为探讨Th17/Th1细胞在银屑病关节炎(PsA)中的表达状况,进而分析其与疾病活动的相关性,寻找新的从发病机制水平提示银屑病关节炎疾病活动和预测复发生物学标记物,应用流式细胞术分别检测Th17、Th1在PsA、强直性脊...; 张改连张成强张莉芸代红蕾李小峰

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张成强

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