张坤英
- 作品数：18 被引量：22H指数：2
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目潍坊市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿HO-1及KIM-1水平对急性肾功能损伤的预测及评估被引量：7
- 2019年
- 目的:评估尿血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)和尿肾损伤分子-1(kidney Injury molecule-1,KIM-1)水平对急性肾损伤的预测价值。方法:筛选2017年08月~2018年08月期间于潍坊市人民医院住院的确诊急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者38例及慢性肾脏病组30例,健康对照组30例,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价观察指标的预测价值。结果:急性肾损伤组在确诊急性肾损伤后6 h的尿HO-1、尿KIM-1、血清尿素氮、血清肌酐、血清尿酸均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。确诊急性肾损伤后6 h的尿HO-1高于慢性肾脏病组,差异有统计学意义(P<0.05)。而慢性肾脏病组的尿HO-1水平与健康对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。确诊急性肾损伤组6 h内的尿HO-1和尿KIM-1ROC曲线下面积分别为0.804和0.802。当急性肾损伤组6 h内尿HO-1为0.885 pg/ml时,敏感度和特异度分别为71.1%和86.7%;当急性肾损伤组6 h内尿KIM-1为0.8 ng/ml时,敏感度和特异度分别为65.8%和86.7%。结论:尿HO-1及尿KIM-1均是预测AKI的良好指标。
- 孙静姝秦丽丽张艳赵军史红波林琳徐新伟张坤英
- 关键词：急性肾损伤HO-1KIM-1ROC曲线
- 泰它西普治疗系统性红斑狼疮合并足细胞内陷性肾小球病1例被引量：1
- 2023年
- 足细胞内陷性肾小球病(podocyte infolding glomerulopathy, PIG)于2008年由Joh等[1]首次提出,是一种基于特征性组织病理学表现而命名的罕见疾病,其特征为光镜下见基底膜非嗜银空泡形成,电镜下见足细胞内陷入肾小球基底膜(GBM)或GBM中微球或微管样结构形成。目前国内外报道30余例,相关发病机制尚不明确,临床表现未见特异性,其诊断有赖于电镜,治疗方案尚无共识。
- 孙帅王健英秦丽丽赵军张坤英
- 关键词：肾小球基底膜肾小球病系统性红斑狼疮足细胞罕见疾病
- 姜黄素通过抑制JNK介导的炎症缓解慢性束缚应激诱导的大鼠心脏功能障碍被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨姜黄素对慢性束缚应激抑郁模型大鼠心功能障碍的影响。方法:将32只重(200±20)g的6周龄雄性Wister大鼠分为对照组、模型组、低剂量姜黄素组和高剂量姜黄素组,每组8只。模型组和给药组大鼠每天随机时段给予慢性束缚应激5 h,对照组大鼠正常条件饲养;在每天的应激结束后,低、高剂量姜黄素组大鼠分别给予100和200 mg/kg的姜黄素灌胃,对照组和模型组大鼠则给予等体积的生理盐水。上述实验操作均连续28 d。实验期间每周称量一次体重;在第14和28天进行蔗糖偏好实验和测量血清皮质酮含量来评价大鼠的抑郁状况;HE和Masson染色法观察心肌组织学变化;超声心动图检查各组大鼠心脏功能;RT-qPCR检测炎症因子和纤维化因子的mRNA表达;Western blot检测相关蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠体重增长显著减缓(P<0.05),蔗糖偏好率显著降低(P<0.01),血浆皮质酮水平显著升高(P<0.01);HE染色结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌细胞肥大;Masson染色发现,模型组大鼠心脏纤维化显著高于对照组(P<0.01);免疫组化结果也表明,I型胶原阳性表达显著增加(P<0.01);RT-qPCR结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌组织中炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素1β)和纤维化因子(α-平滑肌肌动蛋白、I型胶原和III型胶原)表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);Western blot结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白的磷酸化水平显著升高(P<0.01)。与模型组相比,低、高剂量姜黄素均可逆转上述指标。结论:姜黄素能抑制慢性束缚应激大鼠的心脏炎症和纤维化,其机制可能是通过抑制JNK信号通路实现的。
- 姚倩朱家峰杨茂全徐悦秦丽丽吴升芹张坤英
- 关键词：姜黄素慢性束缚应激炎症JNK信号通路
- 血清syndecan-1在成人急性肾损伤诊断中价值探讨被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨血清syndecan-1在成人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)诊断中的临床价值。方法:选取47例AKI患者(AKI组)和30例健康志愿者(对照组),检测两组血清syndecan-1、血清肌酐、血尿素氮、血清肾损伤因子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集人口统计学资料,比较两组指标的差异。采用ROC曲线分析血清syndecan-1对成人AKI的预测价值。结果:AKI组血清syndecan-1、KIM-1、血肌酐、尿素氮的水平明显高于对照组。AKI组血清syndecan-1和血清肌酐、血尿素氮、血KIM-1水平呈正相关,与血白蛋白、血红蛋白水平呈负相关。校正性别、年龄、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压等因素后,血清syndecan-1仍与血清KIM-1和血肌酐水平呈正相关。血清syndecan-1诊断急性肾损伤的ROC曲线下面积为0.872,敏感度和特异度分别为78.7%和90%。结论:血清syndecan-1浓度在成人AKI患者中明显升高,其诊断AKI的灵敏度和特异度较高,提示syndecan-1在诊断成人AKI中具有重要临床价值,可作为诊断早期AKI的敏感指标。
- 孔超张艳孙静姝秦丽丽赵军陆萍史红波张坤英
- 关键词：急性肾损伤
- 钙调磷酸酶抑制剂致肾损伤的研究进展被引量：1
- 2023年
- 钙调磷酸酶抑制剂(CNI)是一类应用广泛的免疫抑制剂,临床常用的有环孢素A和他克莫司。CNI通过抑制T细胞的活化、诱导T细胞凋亡及抑制多种免疫因子的表达等方式发挥免疫抑制作用,对系统性红斑狼疮、膜性肾病等自身免疫疾病有着显著的治疗效果。同时,CNI也存在致肾损伤的毒副作用。CNI可通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、破坏肾脏局部血管活性物质的平衡、促进氧化应激等多种方式对肾小球、肾小血管和肾小管及肾间质产生不同程度的损伤。尿视黄醇结合蛋白等生物标志物可能对早期检测CNI所致的肾损伤具有一定价值。钙离子通道拮抗剂则被认为是减轻CNI所致肾损伤的有效手段。本文旨在为应对CNI所致肾损伤提供理论依据和防治思路,促进临床中合理、安全地使用CNI。
- 孙烜张坤英
- 关键词：钙调磷酸酶抑制剂肾损伤钙离子通道拮抗剂他克莫司
- 尿钙卫蛋白在成人急性肾损伤患者中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的观察成人急性肾损伤患者和健康人群中尿钙卫蛋白(Calprotectin)浓度水平,探究尿Calprotectin在成人急性肾损伤中的应用价值。方法选择急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者(AKI组)50例和健康人群(健康对照组)30例,检测尿Calprotectin、血清肌酐、血尿素氮、尿肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集一般资料,比较2组上述检测指标的差异。采用ROC曲线分析尿Calprotectin对成人AKI的预测价值。结果AKI组尿Calprotectin、尿KIM-1、血肌酐、血尿素氮均高于健康对照组(t=10.113、9.152、11.119、9.049,均P<0.001)。AKI组尿Calprotectin与血肌酐、血尿素氮、尿KIM-1呈正相关(r=0.794、0.462、0.409,P值分别为<0.001、0.001、0.003)。AKI组尿Calprotectin与血白蛋白、血红蛋白呈负相关(r=-0.620、-0.289,P值分别为0.042、<0.001)。ROC曲线发现尿Calprotectin对成人AKI的诊断界值在55.17ng/ml时,AUC为0.747(95%CI:0.641~0.853),敏感度和特异度分别为62.0%和90.0%。结论尿Calprotectin浓度在成人AKI患者中明显升高,且AKI患者尿Calprotectin和血肌酐、尿素氮、尿KIM-1呈正相关,其诊断成人AKI的灵敏度和特异度均较高,提示尿Calprotectin在预测成人AKI和反映AKI患者治疗效果和恢复进程中具有重要临床价值。
- 姚倩孔超张坤英秦丽丽孙烜吴升芹
- 关键词：急性肾损伤
- 新生儿坏死性小肠结肠炎预防与管理的最佳证据总结被引量：1
- 2024年
- 目的检索新生儿坏死性小肠结肠炎预防与管理的相关证据,并对其最佳证据进行总结。方法系统检索国内外数据库、指南网站、专业协会网站中关于新生儿坏死性小肠结肠炎预防与管理的所有指南、证据总结、临床决策、系统评价、专家共识等。英文检索词为:“neonatal/preterm infant/very low birth weight preterm infants/VLBWI”“necrotizing enterocolitis/NEC”“prevent/prevention/administration/management/nursing”“clinical decisions/guidelines/evidence summary/best practice information manuals/best practice/systematic reviews/expert opinions/expert consensus”。中文检索词为:“新生儿/早产儿/极低出生体重儿”“坏死性小肠结肠炎”“预防/防止/管理”。检索时限为2013年1月1日至2023年3月1日。结果共纳入文献19篇,其中3篇临床决策,3篇证据总结,3篇指南,2篇专家共识,8篇系统评价。对纳入的文献进行证据的提取,最终形成了新生儿坏死性小肠结肠炎预防与管理的最佳证据总结,包括风险评估方法(5条)、风险评估内容(4条)、预防性喂养策略(10条)、预防性干预措施(6条)、保守治疗管理(3条)、手术治疗管理(2条)6个维度,共30条证据总结。结论该研究总结的证据可以为医护人员对新生儿坏死性小肠结肠炎的预防与管理提供借鉴。在临床运用时,需要结合具体的临床情景对证据进行调适及改进,以提高证据运用的有效性。
- 温燕张坤英温慧
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎
- 左乙拉西坦致低钾血症一例
- 2021年
- 左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫药物,主要用于部分性癫痫和全面性癫痫的单药治疗或辅助治疗。报道左乙拉西坦导致低钾血症1例,旨在提供低钾血症的病因分析、诊断、治疗经验,为临床用药安全提供参考。
- 孔超陈秀炎孙烜张坤英
- 关键词：低钾血症癫痫
- 加巴喷丁在血液透析相关并发症中的临床应用进展
- 2023年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是针对尿毒症患者有效、安全的治疗方式,且随着透析质量的改善,尿毒症患者的生存期逐渐延长。目前我国MHD患者数量巨大,且存活时间越来越长。MHD患者伴随出现的其他症状也越来越多,常影响睡眠质量,包括尿毒症性皮肤瘙痒、不宁腿综合征、失眠及血液透析相关性肌痉挛等,其经常重叠且互相影响,所以临床工作中正确识别以及对症治疗至关重要。在改善症状的同时可提升患者的生活质量.
- 管延蒙王萍徐新伟徐珊珊张坤英郝立海
- 关键词：加巴喷丁血液透析不宁腿综合征睡眠障碍
- 尿syndecan-1与成人急性肾损伤的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探讨成人尿蛋白聚糖-1(syndecan-1)和急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取47例成人AKI患者(AKI组)及30例健康体检者(对照组),检测两组患者的尿syndecan-1、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血白蛋白等指标,同时收集人口统计学资料,比较两组各指标的差异。绘制ROC曲线,探讨尿syndecan-1对成人AKI的预测价值。结果AKI组患者尿syndecan-1水平(1264.32±683.68)μg/L明显高于对照组(807.43±285.71)μg/L(P=0.001)。AKI组患者尿syndecan-1和血肌酐水平呈正相关(Pearson r=0.476,P<0.01),与血白蛋白、血红蛋白水平呈负相关(分别为Pearson r=-0.322,P=0.004;Pearson r=-0.300,P=0.008)。尿syndecan-1诊断AKI的ROC曲线下面积为0.707,敏感度和特异度分别为63.8%和73.3%.结论成人AKI患者尿syndecan-1明显升高,提示其对成人AKI可能具有诊断价值。
- 张坤英李荣欣庞君涛张艳尹芳赵军陆萍王健英秦丽丽
- 关键词：急性肾损伤成人
