张兴雨
- 作品数：22 被引量：58H指数：5
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用栓塞微粒PVA行选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例分析
- 2011年
- 目的探讨用栓塞微粒PVA行选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的治疗效果。方法所有患者均采用改良Seldinger's法,经皮股动脉穿刺置入5F动脉鞘管或4F眼镜蛇导管,选择适当栓塞材料PVA颗粒与造影剂混合后进行周围性栓塞畸形血管床和供养动脉,在透视监视下进行低压流控性推注,并做到间歇性重复栓塞。结果所有病例治疗后即刻止血。随访14例无复发,2例复发。行第2次介入栓塞后1例无再咯血,1例矽肺合并支扩患者多次PVA栓塞后仍有咯血,但咯血量和次数较前明显减少。结论用PVA行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血近期疗效显著,复发率低,是治疗大咯血首选栓塞剂。
- 王海波张兴雨
- 关键词：选择性支气管动脉栓塞
- CT TAVI Planning技术在经导管主动脉置换术前的预测性研究被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨使用飞利浦CT TAVI Planning软件对主动脉瓣膜狭窄的患者在经导管主动脉置换术(TAVI)围手术期的术前指导价值,对主动脉进行综合测量评估,根据测量结果对TAVI瓣膜支架的型号进行预测性研究,并与术中经食道超声测量结果对比分析。方法:回顾性研究,搜集我院2017年1月至2019年6月经临床诊断严重主动脉瓣病变,并具有外科治疗的高危因素和手术禁忌证,最终行TAVI手术的患者32例,男性18例,女性14例,年龄68~84岁,平均年龄(70.82±6.07)岁,使用TAVI Planning软件测量主动脉瓣环、主动脉窦、窦管交界、主动脉瓣环下5 mm左心室流出道、窦管交界上方4 cm升主动脉、冠状动脉开口、主动脉窦高度及最佳投影角度,根据测量结果对患者手术瓣膜支架型号进行预测分析,计算CT预测准确率;根据经食道超声测量结果,计算超声预测准确率。结果:CT TAVI Planning软件测量主动脉瓣环直径大于经食道超声瓣环直径,CT预测准确率为87.5%,经食道超声预测准确率56.3%,将两者准确率使用卡方检验进行比较分析,差异有统计学意义(P均<0.05)。将CT和超声测量主动脉瓣环直径建立ROC曲线,CT敏感度及特异度均高于经食道超声。结论:使用CT TAVI Planning软件进行主动脉CTA检查要优于经食道超声检查,可以为TAVI手术提供重要的参考价值。
- 张亚博管枢党晋晋徐蒙蒙王汇芬李旭娅张兴雨
- 关键词：主动脉瓣环经食管超声
- 皮肤三维CT诊断寻常型银屑病中的临床意义
- 2018年
- 目的对寻常型银屑病应用皮肤三维CT诊断的价值进行探讨。方法选取2017年4月～2018年4月进入本院的银屑病患者共46例,将其设为观察组,同期选取46例其他皮肤病患者,将其设为对照组,应用皮肤三维CT进行检查,分析各组影像学表现及敏感性和特异性。结果观察组中Munro微脓肿的检出率93.48%,银屑病样增生的检出率为69.56%,真皮乳头血管牛乳扩张的检出率为58.69%,角化不全的检出率为89.13%,对照组分别为4.35%、10.87%、19.56%、26.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Munro微脓肿、银屑病样增生、真皮乳头血管牛乳扩张、角化不全的敏感性分别为93.48%、95.65%、78.26%、73.91%,特异性分别为97.83%、60.87%、76.09%、82.61%。结论 Munro微脓肿是临床诊断寻常性银屑病的重要依据,其存在较高的敏感度和特异度,利于疾病的治疗。
- 彭怀斌李旭娅张兴雨
- 关键词：寻常型银屑病
- 256层螺旋CT血管造影在诊断重症婴幼儿法洛四联症中的临床价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的:研究256层螺旋CT血管造影在诊断重症婴幼儿法洛四联症中的临床价值。方法:选取2015年7月～2017年12月我院重症法洛四联症婴幼儿51例,均经手术证实,于术前行256层螺旋CT血管造影、经胸超声心动图(TIE)检查,对比两种方法诊断准确率。结果:256层螺旋CT血管造影诊断准确率96.08%(49/51)高于对照组76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:256层螺旋CT血管造影诊断重症婴幼儿法洛四联症准确率较高,能为临床手术方案的制定提供重要参考依据。
- 李岩锋张兴雨
- 关键词：超声心动图
- 256层螺旋CT左房肺静脉成像扫描对心房颤动患者左心耳径线和容积的定量分析
- 2023年
- 目的分析256层螺旋CT左房肺静脉成像扫描在心房颤动患者左心耳径线与容积定量的特征及临床意义。方法本研究属双盲法,选取2020年6月至2022年6月郑州市第七人民医院心血管内科收治的非瓣膜性心房颤动患者82例为本次研究的观察组,并同期选取非心房颤动者50例为对照组。两组均接受256层螺旋CT检查,采用左房肺静脉成像扫描检查方案,所得图像均采用图像后处理技术对患者左心耳进行模拟重建,测量左心耳长径、短径、面积、周长、体积及左心房体积。结果两组性别、年龄、身高、体重、体重指数等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),但就数据而言男性心房颤动者多于女性。采用256层螺旋CT客观研究两组左心房结构、容积、左心耳解剖径线以及不同性别左心耳解剖径线、不同类型的左心房结构及容积指标,结果显示观察组左心房最大容积(LAV_(max))、左心房最小容积(LAV_(min))、左心房最大前后径(LAD_(max))、左心房最小前后径(LAD_(min))、左心耳容积(LAAV)数据均大于对照组(P<0.05);观察组左心耳开口短径大于对照组(P<0.05);但观察组左心耳开口长径、面积、周长、深径与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);不同性别左心耳开口长径、短径、面积、周长、深径、LAAV对比差异均无统计学差异(P>0.05);因男性身高、体重存在差异,本次研究对男女身高、体重进行体表面积标化后进一步比较,结果显示女性左心耳开口长径、短径、面积、周长、深径、LAAV均大于男性(P<0.05);持续性心房颤动患者LAD_(max)、LAD_(min)、LAV_(max)、LAV_(min)、LAAV均高于阵发性心房颤动患者(P<0.05)。结论多层螺旋CT成像下心房颤动患者左心耳体积增大,与性别无关,与心房颤动类型有关,且左心耳解剖径线与性别存在相关性,对不同类型心房颤动患者左心房结构改变及左心耳血栓形成具有指导�
- 彭怀斌管枢张兴雨
- 关键词：左心耳容积
- 256层螺旋CT前瞻性心电门控左心房肺静脉成像技术研究
- 2013年
- 目的评价256层螺旋CT前门控左心房肺静脉成像的可行性。方法收集50例心房颤动患者(男36例,女14例),行左心房肺静脉CT成像。按不同体质量指数(BMl)分为3组:BMI<22kg/m2,BMI22～28kg/m2及BMI>28kg/m2,分别评价左心房肺静脉图像质量(优、良、差),测量左心房及各肺静脉分支的CT值,计算有效剂量(ED)等辐射剂量指标。结果 50例患者扫描辐射剂量为:ED(2.89±0.36)mSv(2.7～3.25mSv);图像质量评价优40例,良10例。左心房及各肺静脉分支近段CT值在BMI组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 256层螺旋CT前门控左心房肺静脉成像,可在降低辐射剂量的同时获得优良图像。
- 张兴雨
- 关键词：X线计算机心房颤动
- 256层螺旋CT在主动脉缩窄诊断中的价值
- 2012年
- 目的探讨256层螺旋CT(MSCT)在先天性主动脉缩窄(CoA)诊断中的应用价值。方法对19例经手术或DSA证实的CoA影像学表现进行回顾性分析,探讨256层螺旋CT血管成像对其病理分型与合并畸形的诊断价值。结果 19例CoA术前CT均诊断正确,诊断准确率100%。对合并的畸形,如动脉导管未闭(PDA)、主动脉骑跨、大动脉转位、肺动脉狭窄、体肺侧枝循环术前CT均正确诊断。结论 256层螺旋CT作为一种无创性血管造影技术,对于CoA及其合并的其他畸形,具有重要的诊断价值,可作为患者检查的首选。
- 张兴雨
- 关键词：心脏
- 256层螺旋CT前瞻性心电门控技术在小儿复杂先天性心脏病诊断中的价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨256层螺旋CT前瞻性心电门控技术在小儿复杂先天性心脏病(CHD)诊断中的价值。方法回顾性分析54例采用256层螺旋CT前瞻性门控技术检查的复杂CHD患儿图像,并计算有效辐射计量,患者平均年龄2岁3个月(2月～6岁4个月),所有患儿均行超声心动图检查,9例患儿行心血管造影检查,所有病例均经手术证实。结果手术证实畸形233处,256层螺旋CT敏感度为98.7%,特异度为99.9%,准确度98.5%。平均ED为(1.02土0.45)mSv。结论 256层螺旋CT前瞻性心电门控技术,有效减少辐射计量,可以清晰显示复杂CHD的病理解剖形态,特别对主动脉、肺动脉、肺静脉及侧支血管的显示具有明显优势。
- 张兴雨
- 关键词：先天性心脏病体层摄影术CT
- 极速CT对房颤患者的左心房、左心耳、左心室的结构分析及功能评价被引量：11
- 2020年
- 目的应用飞利浦iCT测量评价心房纤颤(房颤)患者的左心房(LA)、左心耳(LAA)、左心室(LV)的功能及结构的变化,分析各个结构与房颤之间的关系,为临床提供有利的影像资料。方法回顾性分析2018年8月至2018年10月经临床确诊为房颤的患者20例(AF组)及20例行冠脉CTA检查阴性的患者(对照组)的临床iCT影像资料,利用后处理工作站分别测量两组样本的左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心耳的最大容积(LAAVmax)、左心耳的最小容积(LAAVmin)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室心肌质量(LVMass),并分别计算左心房射血分数(LAEF)、左心耳的射血分数(LAAEF)及左心室的射血分数(LVEF)。根据左心耳有无血栓或血栓前状态将AF组分为血栓阳性AF亚组及血栓阴性AF亚组;根据临床诊断将AF组分为持续性AF亚组及阵发性AF亚组。然后将左心房、左心耳及左心室结构数据及功能数据进行相关统计学分析。结果 AF组LAVmax、LAVmin、LAAVmax、LAAVmin、LVESV、LVMass均高于对照组(P<0.05);AF组LAEF、LAAEF、LVEF均低于正常组(P<0.05)。持续性AF亚组LAVmax、LAVmin、LAAVmax、LAAVmin、LVESV、LVMass均高于阵发性AF亚组(P<0.05),LAEF、LAAEF、LVEF均低于阵发性AF亚组(P<0.05),LVEDV与阵发性AF亚组差异无统计学意义(P>0.05)。血栓阳性AF亚组LAVmax、LAVmin、LAAVmax、LAAVmin均高于血栓阴性AF亚组(P<0.05),LAEF、LAAEF、LVEF均低于血栓阴性AF亚组(P<0.05),LVEDV、LVESV、LVMass与血栓阴性AF亚组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AF患者左心房、左心耳及左心室结构、功能重构,持续性房颤较阵发性房颤更加明显,左心耳血栓阳性的房颤患者较左心耳血栓阴性的患者更加明显。
- 张亚博王灵灵范惠珍党晋晋徐蒙蒙张兴雨
- 关键词：左心房左心耳左心室
- 小肾癌26例螺旋CT诊断与鉴别诊断分析
- 2009年
- 目的:探讨小肾癌的CT表现及其鉴别诊断。方法:分析26例经手术、病理证实的小肾癌的螺旋CT平扫及增强扫描特征。结果:CT平扫18例为等或低密度,8例为高密度,增强扫描皮质期19个病灶明显强化,实质期病灶内造影剂明显退出,7个病灶轻度强化。结论:小肾癌在螺旋CT多期扫描皮质期多数呈明显强化,实质期及肾盂期强化明显减低,呈典型的"快进快出"特点,少数病灶强化不明显,需与其他病变鉴别。
- 张兴雨
- 关键词：X线计算机
