孙耀华 作品数:24 被引量:88 H指数:5 供职机构: 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析 被引量:16 2011年 目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症(OP)的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60~79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。 马俊岭 孙耀华 郭海英 侯钦午 史历 贺明华 顾正南 黄淑贤 阳晓东 蒋文珍关键词:老年人 骨质疏松 以全科医生团队为基础的老年骨质疏松症健康教育效果分析 目的:探讨以全科医生团队为基础的系统健康教育效果.方法:在前期课题所积累得到的322例60-80岁骨质疏松症患者中,随机抽取参加系统健康教育的患者79例,未参加系统健康教育的患者103例.对两组患者进行《骨质疏松知识问卷... 侯钦午 顾正南 郭海英 张馨 马俊岭 武新华 史历 林丽 孙耀华 潘黎关键词:老年骨质疏松症 健康教育 全科医生团队 教学效果 文献传递 上海市北蔡地区老年女性生理因素与腰椎和髋部骨密度的关系探讨 被引量:2 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年女性生理因素与骨密度(BMD)的关系,为本地区骨质疏松症(OP)的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对395例上海市北蔡镇60~79岁老年女性正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定。结果绝经初期(1~15 a)腰椎及髋部各部位BMD下降速度较快。绝经年限在16~20 a时,腰椎BMD下降速度减慢,而股骨各部位BMD下降速度仍较快。在单因素相关分析和调整月经初潮、月经间隔、行经时间后进行偏相关分析以及对生理因素进行多元线性回归分析都显示:腰椎与髋部的BMD与年龄、绝经年限呈负相关(P<0.01)。行径年限、绝经年龄与髋部各部位BMD呈显著正相关,但与腰椎各部位BMD均无显著相关。孕次与髋部各部位BMD呈显著负相关,但与腰椎各部位BMD均无显著相关。结论年龄、绝经年限与腰椎和髋部BMD相关。行径年限、绝经年龄、孕次与髋部BMD相关。 阳晓东 史历 马俊岭 顾正南 郭海英 黄淑贤 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 贺明华关键词:骨密度 绝经后期 女性 生理因素 盐酸消旋山莨菪碱注射液联合洛索洛芬钠片治疗肾绞痛34例 2012年 目的探讨盐酸消旋山莨菪碱注射液联合洛索洛芬钠片治疗肾绞痛的疗效及安全性。方法选择2009年1月—2012年4月重度及以上程度肾绞痛患者70例,随机分为治疗组34例和对照组36例。治疗组采用盐酸消旋山莨菪碱注射液静脉滴注+洛索洛芬钠片口服,对照组仅采用盐酸消旋山莨菪碱注射液静脉滴注,观察两组用药后60 min疼痛缓解情况、视觉模拟量表(visual analogscale,VAS)及不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.06%、80.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分及下降值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应发生率治疗组明显低于对照组。结论盐酸消旋山莨菪碱注射液联合洛索洛芬钠片治疗肾绞痛安全、有效,值得推广。 孙耀华 陈燕 马俊岭关键词:肾绞痛 盐酸消旋山莨菪碱注射液 洛索洛芬钠片 腹腔镜胆囊切除术1780例 被引量:2 2012年 目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床操作方法及注意事项,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1995年10月─2010年1月采用LC治疗的1 780例患者的临床资料。结果中转开腹17例。胆管损伤5例,其中术中发现修复3例,术后再手术2例。胆漏7例,再手术3例,死亡1例。腹腔内出血3例,再手术1例。胆总管残余结石2例,经十二指肠乳头括约肌切开取石术治愈。十二指肠损伤1例,再手术。其余均切口愈合后出院。结论术前严格掌握适应证,剔除高危因素患者,遵循"安全第一,量力而行"的原则,掌握时机适时中转开腹,积极引流,术中、术后严密监测,及早发现和妥善处理并发症,是基层医院成功开展LC的关键。 陈建君 顾正南 陆沈国 陈东 孙耀华关键词:胆囊疾病 腹腔镜胆囊切除术 适应证 并发症 上海市北蔡海东居委老年人骨质疏松症与体质指数的关系 被引量:4 2009年 目的了解上海市北蔡镇海东居委老年人群体质指数(Body mass index,BMI)与骨质疏松(Osteoporosis,0P)患病率的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对133例上海市北蔡镇海东居委60~80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为BMI18.5~23.9组(体重正常组)与BMI≥24组(超重组)。让老人回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,有104位老人可回忆25岁时的身高、体重,分为BMI<18.5组(低体重组)、18.5~23.9组(体重正常组)与≥24组(超重组)。结果25岁时体质指数(BMI)在18.5~23.9范围内OP率为36%,BMI<18.5和≥24的作为非正常组OP率为59%,BMI非正常组与BMI在18.5~23.9范围内的正常组对比,差异有统计学意义(P<0.05);目前BMI在18.5~23.9范围内OP患病率为69%,BMI≥24时OP患病率为38%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论上海市北蔡镇海东居委老年人群OP患病率与目前BMI呈负相关,25岁时过瘦和过胖OP率增高,建议从青少年至老年人群应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,早预防早治疗,防止或减少骨质疏松症的发生。 马俊岭 顾正南 黄淑贤 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 季桂春关键词:骨密度 骨质疏松症 体质指数 患病率 骨质疏松症两种诊断标准的对比 被引量:4 2011年 目的:比较两种诊断标准对社区老年自然人群骨质疏松症分布的影响。方法:抽取2009年上海市浦东新区北蔡社区6O岁以上人群626例进行双能X线骨密度仪(DXA)测定,分别按照国际标准,国内标准诊断。结果:国内标准,626例中共有304例诊断为OP,患病率48.6%;国际标准,626例中共有184例诊断为OP,患病率29.4%。两种标准诊断OP具有显著性差异(χ2=48.356,P=0)。结论:上海市浦东新区北蔡社区6O岁以上社区自然人群骨质疏松症患病率较高,不同诊断标准对骨质疏松症比例有明显的影响,国内诊断标准比国际诊断标准更有利于早期发现人群。 黄淑贤 马俊岭 郭海英 阳晓东 侯钦午 史历 蒋文珍 孙耀华 顾正南关键词:骨质疏松症 围绝经期女性骨质疏松症危险因素FRAX评估 被引量:2 2012年 目的了解上海市北蔡镇围绝经期女性骨质疏松症(Osteoporosis,OP)危险因素定量评估情况,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪,对422例上海市北蔡镇40.0~59.9岁女性正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,筛选出符合围绝经期诊断的女性并应用FRAX工具进行网上评估。结果筛选出符合围绝经期诊断的女性93例,年龄(49.637±3.392)岁。10年发生骨质疏松性骨折概率为(2.382±0.989)%,10年发生髋部骨折的概率为(0.325±0.495)%。结论北蔡镇围绝经期女性10年发生骨质疏松性骨折概率和10年发生髋部骨折的概率平均水平均不在高风险区域,但应提供必要的健康教育。 马俊岭 阳晓东 郭海英 侯钦午 史历 孙耀华 陈建君 钱玉兰 蔡成伟 潘军 黄淑贤 顾正南关键词:围绝经期 骨质疏松症 FRAX 上海市北蔡镇老年人骨密度测定结果分析 被引量:13 2009年 目的了解上海北蔡镇老年人群骨密度(Bone mineraldensity,BMD)变化规律及骨质疏松(Osteoporosis,OP)患病率,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司的LunarProdigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对608例上海北蔡镇60~79岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,男性205例,女性403例。结果随着年龄的增加髋部BMD逐渐下降,而腰部BMD不随年龄的增加而下降。男性组与女性组OP患病率差异有显著性(P<0.001);60~64、65~69、70~74、75~79岁组OP患病率差异有显著性(P<0.05)。结论上海北蔡镇老年人群OP患病率随年龄增高而增高,70~79岁女性骨质疏松的患病率最高,预防骨折的重点在老年妇女。老年人应坚持适当的体育活动,及时检查骨密度,积极治疗骨质疏松症,并注意防止跌倒导致的骨折发生。 马俊岭 贺明华 顾正南 黄淑贤 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 季桂春关键词:骨密度 骨质疏松症 患病率 上海市北蔡镇老年人体质量指数与社区常见慢性病的关系探讨 被引量:9 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数(BMI)与社区常见慢性病患病率的关系,为慢性病的预防提供参考依据。方法采用问卷方式调查常见慢性病患病及治疗,通过研究对象回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,分为低体重组、体重正常组与超重组。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为体重正常组、超重组、肥胖组。使用美国GE公司双能X线骨密度仪对腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果 25岁时BMI分组,骨质疏松症和糖尿病的患病率3组具有统计学差异(P<0.05)。目前BMI分组,骨质疏松症和高血压的患病率3组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年人骨质疏松症、高血压和糖尿病的患病率与BMI关系密切,建议从青少年至老年人均应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,保持良好的BMI。 郭海英 马俊岭 史历 阳晓东 侯钦午 蒋文珍 孙耀华 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:老年人 慢性病 体质量指数 患病率