孙俊杰
- 作品数：35 被引量：87H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省教育厅“千百十工程”优秀人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕晚期宫内修补胎羊腹壁缺损的初步实验研究
- 2011年
- 目的探讨孕晚期行宫内手术修补胎羊腹壁缺损的可行性。方法取8只孕110～115 d的健康山羊,体重14～22 kg,随机分为两组,分别为可吸收缝线组(A组,3只)及生物型补片组(B组,5只)。两组首先切除胎羊全层腹壁分别制备大小约5 cm×1 cm及5 cm×2 cm的腹壁缺损模型后,分别采用可吸收缝线缝合及两层生物型补片修补腹壁缺损。观察术后母羊及出生后小羊一般情况;于出生后第10天处死小羊观察腹腔内粘连情况,并取切口瘢痕组织行生物力学测定和组织学观察。结果术后共3只母羊流产,其中A组1只,B组2只;其余母羊均顺利娩出小羊。A组小羊腹壁切口愈合好,瘢痕呈线形,腹腔内粘连轻;瘢痕厚度为4～5 mm。B组小羊腹壁切口均未完全愈合,腹腔内粘连轻;瘢痕厚度为3～4 mm。生物力学测定A组瘢痕组织皮条断裂力为16、20 N,B组为10、14、18 N。组织学观察示,A组瘢痕组织范围小;B组见皮肤溃疡面和其下的纤维结缔组织,伴炎性细胞浸润。结论 孕晚期行宫内手术修补胎羊腹壁缺损可行;对于腹壁缺损较小者可直接缝合修补,缺损较大者可采用生物型补片修补。
- 孙俊杰汪凤华邓高燕汪帕莫家骢
- 关键词：先天性腹壁缺损山羊
- 生物型补片修补中孕期胎羊腹壁缺损
- 2011年
- 背景:腹裂在胚胎早期就已出现,由其引起的肠管损伤和功能障碍贯穿胎儿发育的全程。目的:探讨在中孕期进行宫内手术修补胎羊腹壁缺损的可行性。方法:取8只妊娠75～80d的健康单胎妊娠山羊。将其分为两组,拉拢缝合组3只,采用拉拢缝合腹壁的方法修复胎羊腹壁的缺损。生物型膜片组5只,采用两层生物型膜片修补腹壁缺损。两组羔羊自然分娩,对其腹壁进行病理学检查。结果与结论:拉拢缝合组3只羔羊均顺利娩出,3只羔羊腹壁切口愈合好,瘢痕呈线样,腹内粘连轻。组织切片上见瘢痕轻微。生物型膜片组5只中有1只流产,4只羔羊顺利娩出,4只羔羊腹壁切口愈合好,瘢痕明显,腹内粘连轻。组织切片上主要为纤维结缔组织。结果提示,在中孕期进行胎羊腹壁缺损是完全可行的。胎羊腹壁直接进行缝合者愈合后瘢痕轻微。对于皮肤缺损较大者,生物型修补膜片是一种可行性材料。
- 孙俊杰汪凤华邓高燕汪帕莫家骢
- 关键词：腹壁缺损腹裂
- 小儿肾积水术后短期肾盂内压力的恢复被引量：2
- 2016年
- 目的探讨先天性肾积水小儿行离断式肾盂输尿管成形术后肾盂内压力的恢复规律。方法回顾性分析30例单侧肾盂输尿管连接部狭窄行离断式肾盂输尿管成形术的患儿。术中放置肾造瘘管。手术后14天内,每天测量肾盂内压力、膀胱内压力、患侧尿量。结果术后第一天,患侧肾盂内压力即降低至和膀胱内压力无明显差异。术后7天左右,肾盂内压力短暂升高,之后再次降低并保持稳定。患肾尿量于术后7天左右短暂性增多。结论术后7天左右,吻合口存在"功能性"梗阻。肾造瘘管或者输尿管支架管至少应该放置1周。
- 邓高燕孙俊杰莫家骢邓志坚汪凤华
- 关键词：肾积水肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术小儿
- 先天性输尿管中段狭窄的诊断与治疗
- 2013年
- 先天性输尿管中段狭窄指发生在肾盂输尿管连接处与输尿管膀胱连接处之间任何部位输尿管的狭窄。该病临床上容易与肾盂输尿管连接处梗阻或先天性输尿管膀胱连接处狭窄相混淆，因此未能选择最优的治疗方案。2009年8月至2011年5月我院收治4例，现报告如下。
- 高文宗谢钧韬孙俊杰周李
- 关键词：输尿管中段先天性肾盂输尿管连接处梗阻输尿管膀胱
- 置管方式及时间对肾盂输尿管成形术后患儿尿路感染的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨置管方式及时间对肾盂输尿管（UPJ）成形术后患儿尿路感染发生的影响。方法收集371例 UPJ 成形术患儿的临床资料。根据置管方式不同，分为双 J 管组（245例）、外支架管组（103例）和无支架管组（23例）。双 J 管组中根据术后双 J 管留置时间长短分为≤45 d组（A 组）、46～105 d 组（B 组）和＞105 d 组（C 组）。所有患儿根据有无尿路感染分为尿路感染组（126例）和无尿路感染组（245例）。分别收集各组患儿的术前临床资料及定期复查的尿常规、尿培养结果，比较各组尿白细胞阳性率、尿白细胞阳性次数、尿培养阳性率、住院治疗率、门诊治疗率、抗生素使用情况、远期手术成功率间的差异。结果双 J 管组、外支架管组、无支架管组患儿在术前或术后早期的尿路感染率组间比较差异均无统计学意义（P 均＞0.05）；出院后双 J 管组尿路感染发生率高达21.7％，高于外支架管组（2.1％，P ＜0.01）及无支架管组（0％，P ＜0.017）。术后双 J 管组尿白细胞阳性次数多于外支架管组，其门诊治疗率和住院治疗率均高于外支架管组（P 均＜0.017）。与无支架管组比较，双 J 管组尿白细胞阳性次数较多，尿白细胞阳性率、尿培养阳性率和门诊治疗率较高（P 均＜0.017）。双 J 管组各亚组尿白细胞阳性率、尿常规阳性次数、出院后抗生素使用率的比较中，均为 A 组＜B 组＜C 组（P 均＜0.017），A 组尿培养阳性率和住院治疗率低于 B、C组（P 均＜0.017），A、B 组门诊治疗率低于 C 组（P 均＜0.017）。尿路感染组的远期手术成功率（89.7％）低于无尿路感染组的96.7％（P ＜0.01）。结论双 J 管的留置增加了尿路感染风险及严重程度，尿路感染的发生影响肾积水手术远期疗效，建议术后1个月内拔除双 J 管。
- 谢起根李作青徐哲孙俊杰周李苏诚
- 关键词：肾盂输尿管成形术置管尿路感染
- 人工生物膜修补狗尿道缺损的初步研究被引量：1
- 2008年
- 目的评价人工生物膜修补狗尿道缺损的效果．为临床寻找理想的尿道成形替代材料奠定基础。方法以8只体重10～15妇、年龄6～8个月的雄性狗为研究对象。静脉全麻下，分别对上述狗行阴茎前端尿道全层剥离切断术，形成长约5cm的尿道缺损。接着用人工生物膜修补上述缺损。F10硅胶管作为尿道支架管。术后密切观察实验狗的排尿情况，并存2周～6个月期间取尿道标本，检查其修复情况。结果1只狗在术后11d将尿道支架管和人工生物膜咬脱，须行膀胱造瘘．病理检查显示其无尿道组织生长。4只狗在术后14～22d将尿道支架管咬脱，3只狗的尿道支架管在术后30-46d由人工拔除。后述的7只狗有6只排尿成线状、尿线较直；取尿道标本，大体上见尿道腔内面均形成一与正常尿道上皮层相连续的薄层结构；病理检查．其中1个标本取自术后16d尿道，见纤维素性渗出物覆盖，无存活的移行上皮细胞团。其余6个标本分别取自术后39d、48d、60d、73d、162d和181d的尿道，均显示有正常的尿道上皮结构。结论人工生物膜可作为修补尿道缺损的材料；为确保尿道缺损的顺利修复，尿道支架管至少保留2周；人工生物膜修复5cm长的尿道缺损需要超过1个月的时间。
- 汪凤华孙俊杰邓高燕莫家骢张伟赵能育
- 关键词：生物膜尿道
- 胎儿期解除单侧输尿管不完全梗阻的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胎儿期解除单侧输尿管不完全梗阻的效果。方法取22只健康孕羊在妊娠第75至85天采用宫内手术的方法造成胎羊左侧输尿管不完全梗阻。然后分为二组，第一组12只继续妊娠，第二组10只三周后再次手术去除胎羊输尿管上的硅胶环和丝线以解除梗阻。对羔羊进行影像、病理学研究。结果第一组12只孕羊中有3只流产，有9只孕羊顺产羔羊；第二组10只孕羊中有2只流产，有8只孕羊顺产羔羊。第一组羔羊左肾均可见增大、积水和肾功能损害；第二组羔羊左肾大小、肾功能正常，左肾盂无扩张，但表面不平滑、肾实质较薄。组织学上，第二组羔羊左肾肾小球数目无减少，肾小管扩张也较第一组羔羊左肾轻。结论胎儿期解除单侧输尿管不完全梗阻，可以及时阻止病程进展，使梗阻解除肾在形态和功能上都可得到较好的恢复。
- 孙俊杰王文卫邓高燕汪凤华莫家骢
- 关键词：肾盂积水先天性输尿管梗阻
- 腹腔镜苗勒管遗存切除术被引量：3
- 2009年
- 目的介绍开展腹腔镜苗勒管遗存切除术的手术经验。方法2003年4月至2007年12月对4例苗勒管遗存患者施行腹腔镜苗勒管遗存切除术。患者年龄6～20岁,平均11.8岁。4例患者均合并有尿道下裂和(或)隐睾,曾行尿道成形术和(或)睾丸下降固定术。结果4例腹腔镜苗勒管遗存切除术的平均手术时间为159min(135～200min),平均出血量为48ml(20～100ml)。术中术后无明显手术并发症,平均术后住院日7d。随访8～56个月,未发现反复或排尿困难等情况。结论腹腔镜苗勒管遗存切除手术是治疗苗勒管遗存安全有效的手术方式,具有创伤小、术后恢复快等优点。
- 罗俊航陈炜孙俊杰莫家聪周李卢剑
- 关键词：腹腔镜
- 59例肾母细胞瘤生存分析
- 2004年
- [目的]了解肾母细胞瘤患者的生存情况及与病理分型和临床病理分期等的关系。[方法]1996年1月～2002年12月间收治的59例肾母细胞瘤患者,按NWTS鄄5临床病理分期标准,Ⅰ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期16例,Ⅳ期5例,Ⅴ期3例。行肿瘤切除的53例中,预后不良型(UH型)7例(13.2%),预后良好型(FH型)46例(86.8%)。生存分析采用Kaplan鄄Meier法。[结果]59例患者中51例获得随访,随访率86.4%。其中14例(27.5%)已死亡,37例(72.5%)仍存活。1年、2年和5年生存率分别为87.0%、80.0%和70.0%。FH型患者的2年和5年生存率均分别高于UH型患者(P=0.008);随肿瘤临床病理分期的增加,生存率有逐步下降的趋势(P=0.000)。[结论]病理分型和临床病理分期对肾母细胞瘤患者的生存情况均有影响。
- 孙俊杰莫家骢刘文旭李穗生
- 关键词：肾母细胞瘤生存率预后临床病理病理学
- 儿童胃肠道间质瘤3例报告并文献复习被引量：5
- 2019年
- 目的分析儿童胃肠道间质瘤的临床特点并总结其诊治策略。方法回顾性分析近5年中山大学附属第一医院收治的3例胃肠道间质瘤患儿的临床资料,并结合国内外资料进行文献复习。结果3例患儿,男童1例,女童2例,分别为9岁、11岁和15.6岁;临床表现为头晕乏力、面色苍白、排黑便及腹痛等;胃镜可见胃部黏膜下肿物并出血,腹部CT提示胃小弯侧软组织占位;手术方法为胃部分切除或转移瘤切除术;3例患儿术后均口服酪氨酸激酶抑制剂治疗;随访10~48个月,1例复发,并再次接受手术,其余2例无复发。结论儿童胃肠道间质瘤临床极为罕见,以野生型为主;胃镜及腹部CT检查有助于诊断,治疗以手术为主综合治疗。
- 孙俊杰舒曼舒曼高鹏飞蒋宏刘钧澄
- 关键词：儿童野生型
