唐晓敏
- 作品数:16 被引量:78H指数:5
- 供职机构:合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金:针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地开放基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 通督调神针刺法治疗急性脑梗死病人的临床疗效观察及疗效机制探讨被引量:1
- 2023年
- 目的观察通督调神针刺法治疗急性脑梗死病人的疗效,探讨通督调神针刺治疗急性脑梗死病人的疗效机制。方法前瞻性研究2021年4月至2022年10月合肥市第一人民医院住院的72例急性脑梗死病人按随机抽签法随机分成观察组38例(通督调神针刺法治疗)和对照组34例(常规针刺法治疗)。两组病人纳入研究前均错过最佳溶栓时间窗,未给予溶栓治疗,全部给予调节血糖、血压、抗血小板聚集、稳定斑块、改善脑循环及神经保护等基础治疗。观察组按通督调神针刺法选取水沟、百会、风府、大椎、至阳、腰阳关等督脉穴位,对照组按普通针刺法选取血海、内关、极泉、尺泽、三阴交、委中等穴位,均针刺1次/天,每次留针40 min,每周治疗6次,共治疗4周。使用神经功能评分量表(NIHSS评分量表)、运动功能评分量表(FMA评分量表)和日常生活能力评分量表(MBI评分量表)对两组病人治疗前及治疗4周后进行评分,同时测定两组病人治疗前及治疗4周后血清微RNA-320(miRNA-320)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达水平。结果治疗4周后,对照组、观察组NIHSS评分[(16.82±1.29)、(15.97±1.72)分]、miRNA-320表达水平[(0.90±0.98)、(0.50±0.45)mg/L]均较治疗前[NIHSS评分为(17.35±1.65)、(17.53±1.66)分,miRNA-320表达(1.86±1.47)、(1.79±1.84)mg/L]明显下降(P<0.05),且观察组NIHSS评分、miRNA-320表达水平降低程度均显著大于对照组(P<0.05);两组FMA评分、MBI评分、IGF-1表达水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组FMA评分、MBI评分、IGF-1表达水平升高程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗4周后观察组的总有效率为94.74%(36/38),对照组的总有效率为85.29%(29/34)(P<0.05)。结论通督调神针刺法和普通针刺法均能改善急性脑梗死病人神经功能、运动功能及日常生活能力,且通督调神针刺组临床疗效显著高于普通针刺组,其机制可能是通过抑制miRNA-320�
- 何加林韩咏竹程楠唐晓敏李东昇
- 关键词:脑梗死针刺穴位
- 半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响
- 2024年
- 目的:观察半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压(HTN)颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响。方法:选取我院2021年1月~2022年6月收治的HTN伴颈动脉斑块患者62例。按照随机数字表法将患者分为治疗组(n=31)与对照组(n=31),两组均予以基础治疗,对照组以西药服用治疗,治疗组以西药+半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗,比较治疗后临床疗效,治疗前后中医症候积分、血压监测、血脂水平、超声检查[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Grouse积分]、实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)]。结果:治疗4个疗程后,治疗组临床疗效为28/31(90.32%)较对照组22/31(70.97%)更高(P<0.05);两组中医证候积分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IMT、Crouse积分、血清Hcy、CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组降幅高于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)均升高(P<0.05),且治疗组升幅高于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型HTN伴颈动脉斑块可通过调节血脂代谢及血压水平,有效促进斑块消除,进而改善患者临床症状。
- 王静唐晓敏程超超姚舒雅
- 关键词:半夏白术天麻汤通窍活血汤痰瘀互结型高血压颈动脉斑块中医证候积分
- 清养化浊法调控2型糖尿病胰岛素拮抗激素的临床研究应用
- 王家琳陶存武程超超杨蕾王静王莎莎唐晓敏冀舒文张小岭牟晓华
- 1.项目来源:《清养化浊法调控2型糖尿病胰岛素拮抗激素的临床研究》为所属医学技术领域的一项研究。该项目2014年由安徽省卫生和计划生育委员会批准立项(项目编号:2014zy77),2015年该项目获得市级财政经费资助5万...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病
- 2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药治疗与研究被引量:16
- 2010年
- 中医药治疗2型糖尿病必须研究胰岛素抵抗(IR),中医药治疗2型糖尿病的最终目的就是使IR逆转或减轻。通过临床实验,作者从IR病机、中医药改善IR的机理等研究,结合经典医学和现代国内外研究近况,以及循证医学研究的结果分析,认为2型糖尿病胰岛素抵抗病机实质是脾肾两虚导致的痰湿内生,因气虚和痰湿生瘀,因痰瘀滞留而在体内生毒,脾肾的气阳虚,病机重点在脾,和肝密切相关。其中尤以肥胖的病人更为显著。所以要研究胰岛素抵抗应从肥胖入手。由此得出结论,从痰瘀互结来分析其病理特点,并运用通络祛痰、活血化瘀、清化达原等法,在辨证施治基础上配合相应的药物治疗,应是中医药防治胰岛素抵抗的有益选择和开拓的方向。
- 王家琳陶存武冀舒文唐晓敏王静
- 关键词:中医药2型糖尿病胰岛素抵抗脾肾两虚痰瘀互结
- 王家琳益肾化浊法论治慢性肾功能不全经验
- 2013年
- 王家琳主任为全国第五批名老中医药师承工作指导老师,安徽省名老中医,从事中医内科临床工作近40年,在长期的临床实践中为无数患者解除了疾病的痛苦,对于慢性肾功能不全的治疗有十分丰富的经验,根据中医辨证,采用益肾化浊法治疗慢性肾功能不全取得满意的疗效,得到了广大患者的认同。笔者有幸侍诊其左右,现就学习心得体会总结如下。
- 唐晓敏王静方华王家琳
- 关键词:名医经验慢性肾功能不全
- 牵拉颈上交感神经节对家兔心率、平均动脉压及血清精氨酸血管加压素的影响被引量:5
- 2013年
- 目的观察牵拉颈上交感神经节对家兔心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)和血清精氨酸血管加压素(AVP)的影响,并探究颈源性高血压的发病机理。方法选取健康青紫蓝家兔15只,分离颈上交感神经节后予以牵拉刺激,以常规标准Ⅱ导联、Powerlab多道生理记录仪及ELISA法分别记录和检测家兔的ECG、MAP及血清AVP含量,观察牵拉前、后家兔ECG、MAP及血清AVP含量的变化。结果牵拉颈上交感神经节前,家兔心率为(294.80±0.18)次/min,牵拉20s内家兔的心率[(284.99±0.52)次/min]较牵拉前显著下降(P〈0.05),牵拉20s后家兔的心率[(292.43±0.69)次/min]与牵拉前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。牵拉前,家兔MAP和AVP分别为(87.01±1.92)mmHg和(451.5±9.34)ng/L,牵拉后,MAP呈现一过性降低趋势,约20s后逐渐升高至(100.74±1.54)mmHg,与牵拉前比较,差异有统计学意义(P〈0.05),AVP在停止牵拉后上升至(570.26±17.50)ng/L,与牵拉前比较显著上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论牵拉颈上交感神经节可造成家兔心率短期内下降,对其长期心率则无明显影响,且MAP及血清AVP含量在牵拉刺激后均有不同程度升高。
- 吴子建蔡荣林何璐汪克明陈朝晖吕有魁刘东岳武超何宗宝唐晓敏
- 关键词:颈源性高血压颈交感神经节血管加压素
- 电针百会、风府穴对脑I/R损伤大鼠海马区CPG15表达影响的实验研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复及海马区神经可塑性相关基因15(CPG15)表达影响的情况。方法 60只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、电针经穴组、电针非经穴组、西药对照组。采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针经穴组电针百会、风府穴,电针非经穴组电针大鼠臀部非经非穴位置,电针以疏波2Hz,强度3mA~5mA,持续电针30min,每天1次,连续治疗2周。西药对照组以尼莫地平20mg/(kg.d)灌胃,每日2次,连续灌胃2周。2周后Longa5分法对大鼠神经功能缺损评分,并取材,运用免疫组化法检测大鼠缺血侧海马区CPG15表达情况。结果模型组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达显著高于正常对照组(P<0.01);电针经穴组与西药治疗组大鼠神经功能评分及海马区CPG15表达差异无统计学意义(P>0.05),而与模型组比较,电针经穴组与西药治疗组神经功能评分及海马区CPG15表达均有统计学意义(P<0.01);电针非经穴组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善脑缺血再灌注大鼠神经功能,并提高海马区CPG15的表达,电针对脑缺血再灌注后脑细胞的神经可塑性有促进作用。
- 唐晓敏秦正玉何宗宝王家琳吴生兵汪克明
- 关键词:脑缺血再灌注电针神经功能缺损评分神经可塑性
- 电针百会、风府穴对脑I/R损伤大鼠海马区CPG15表达的影响被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复及海马区CPG15表达影响的情况。方法:60只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、电针经穴组、电针非经穴组、西药对照组。采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针经穴组电针"百会、风府"穴,电针非经穴组电针大鼠臀部非经非穴位置,电针以疏波2Hz,强度3~5mA,持续电针30min,每天1次,连续治疗2周。西药对照组以尼莫地平20mg/(kg.d)灌胃,每日2次,连续灌胃2周。2周后longa5分法对大鼠神经功能缺损评分,并取材,运用免疫组化法检测大鼠缺血侧海马区CPG15表达情况。结果:模型组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达显著高于正常对照组,(P<0.01);电针经穴组与西药治疗组大鼠神经功能评分及海马区CPG15表达差异不显著,(P>0.05),而较模型组二者均有显著性差异,(P<0.01);电针非经穴组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达与模型组比较差异不明显,(P<0.05)。结论:电针可改善脑缺血再灌注大鼠神经功能并提高海马区CPG15的表达,电针对脑缺血再灌注后脑细胞的神经可塑性有促进作用。
- 唐晓敏秦正玉何宗宝王家琳吴生兵汪克明
- 关键词:脑缺血再灌注电针神经功能缺损评分神经可塑性
- 张念志教授论治肺小结节临床经验
- 2023年
- 张念志教授认为肺小结节的发生多因肺脏功能虚弱,痰凝、气滞、血瘀阻滞经络所致,治宜补肺益气、行气活血、化痰散结并创立了散结方。临证时,结合五行相生相克理论,依据患者病情随证加减化裁,取得良好的临床疗效。
- 程玲张念志唐晓敏张星星
- 关键词:肺小结节散结方
- 电针督脉穴对脑梗死恢复期患者神经功能恢复及炎症因子、凝血状态影响时效性临床研究被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨电针督脉经穴对脑梗死恢复期患者神经功能恢复及炎症因子和凝血状态影响是否存在时间与疗效的正相关性。方法 选取符合条件的60例脑梗死恢复期患者,按随机数字表随机分为对照组28例,观察组32例,对照组予以常规康复训练,观察组在对照组基础上予以电针百会、风府,分别于治疗前及治疗3、7、14 d后进行神经功能缺损评分评定,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]以及凝血状态指标[血小板分子标志物1(PAC-1)、D-二聚体(D-D)]含量,组内组间进行统计学分析,比较差异性,分析时间与疗效有无正相关性。结果 观察组与对照组患者神经功能评分均有所改善(P<0.05,P<0.01),治疗时间越长,患者神经功能改善效果越佳,呈时间与疗效的正相关性,且观察组总体效果更显著。观察组和对照组患者炎症因子(TNF-α、IL-1β)及凝血状态指标(PAC-1、D-D)含量均有所降低(P<0.05,P<0.01),观察组相关炎症因子和凝血状态指标降低程度更显著(P<0.01);对照组患者TNF-α、IL-1β、PAC-1、D-D含量变化与治疗时间呈正相关性;观察组患者TNF-α、IL-1β、PAC-1、D-D含量改善在治疗7 d后达到高峰(P<0.01),而更长时间的治疗组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。该研究发现通过电针督脉经穴治疗脑梗死恢复期患者,其治疗时间与神经功能恢复呈正相关性,而对炎症因子以及高凝状态的改善在治疗7 d内呈正相关性,在治疗7 d后治疗时间与疗效无明显相关性。结论 电针督脉穴可以有效促进脑梗死恢复期患者神经功能恢复、降低炎症因子以及减轻高凝状态,从而能促进功能恢复,提高患者生活质量,临床疗效显著。
- 唐晓敏丁锐姚舒雅何加林
- 关键词:脑梗死电针督脉穴炎症因子凝血状态