唐建成
- 作品数:6 被引量:18H指数:2
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- 灯盏花素预处理对脑膜瘤切除患者脑保护作用及睡眠质量的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:评价灯盏花素预处理对脑膜瘤切除术患者围术期血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及术后认知功能和睡眠质量的影响。方法:选取2017年7月至2018年8月广州医科大学附属第二医院收治的ASA分级I-II级择期行脑膜瘤切除术的患者40例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组用生理盐水处理,观察组用灯盏花素预处理。2组患者均采用气管插管全身麻醉,患者于预处理完毕即刻(T1)、预处理后24 h(T2)、48 h(T4)及术后72 h(T4)抽取静脉血,测定血清IL-6和IL-8、TNF-α水平,记录患者生命体征平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、呼末二氧化碳(PETCO2),并且分别术前1 d和术后3 d对2组患者均采用MMSE、MocA量表进行神经认知功能评价及评估匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估。结果:2组患者年龄、身高、体质量、ASA分级、术前匹兹堡睡眠质量指数差异无统计学意义(P>0.05),观察组IL-6和IL-8、TNF-α的水平明显低于对照组(P<0.05),观察组与对照组患者术后认知功能均有所损害,但观察组患者术后认知功能评分、匹兹堡睡眠质量指数明显优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏花素预处理可以降低脑膜瘤切除术患者血清中IL-6和IL-8、TNF-α水平,可以改善患者术后认知功能及术后睡眠质量。
- 唐建成黄焕森
- 关键词:灯盏花素脑膜瘤匹兹堡睡眠质量指数
- 经鼻给予布托啡诺在腹腔镜胆囊手术后气管拔管期的应用观察被引量:2
- 2009年
- 目的评估经鼻给予布托啡诺在成人腹腔镜胆囊手术后气管拔管期应用的有效性和安全性。方法60名全麻下行腹腔镜胆囊手术的患者,随机分成两个组(每组30例)。术后拔除气管导管时,实验组经鼻给予3mg布托啡诺,对照组不作处理。记录患者在拔管-10、0、30及60min的VAS,RSS评分及平均动脉压,心率,SPO2,呼吸频率。并观察记录恶心、呕吐和眩晕等副作用。结果经鼻给予布托啡诺获得了良好的镇痛效果,拔管后30、60min的VAS评分明显低于对照组。RSS评分组间差异无显著性。结论拔管期经鼻给予布托啡诺对于成人腹腔镜胆囊手术患者有明显的镇痛效应,且不影响患者神智恢复,对血流动力学及呼吸影响小。
- Idrees Ali Hussien郭曲练唐建成钟涛
- 关键词:胆囊手术腹腔镜镇痛
- 右美托咪定对大脑动脉瘤介入栓塞术患者气管拔管反应的影响被引量:10
- 2018年
- 目的评价右美托咪定对大脑中动脉瘤栓塞术患者苏醒阶段气管拔管反应的保护效果。方法将ASA分级Ⅰ~Ⅱ级大脑中动脉介入栓塞术患者60例随机分为2组,D组:气管插管前给予右美托咪定负荷量为1μg/kg(10 min),插管后泵注量为0.5μg/(kg·h)至适当时机停药;C组:相同剂量的生理盐水取代右美托咪定。两组患者应用丙泊酚[5~8 mg/(kg·h)]、瑞芬太尼[10~15μg/(kg·h)]和维库溴铵[0.08~0.1 mg/(kg·h)]维持适当麻醉深度。采集患者生命体征:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值及麻醉药物用量、苏醒时间、拔管时间和质量评分、躁动评分。结果 D组拔管时MAP、HR和拔管质量评分及躁动评分显著低于C组(P<0.05);D组苏醒和拔管时间明显短于C组(P<0.05);D组镇静和镇痛药物用量明显比C组少(P<0.05)。结论右美托咪定可以改善大脑中动脉瘤介入栓塞术患者气管拔管时血流动力学改变、降低其发生呛咳和躁动的可能性,可以有效地预防大脑中动脉瘤介入栓塞术后患者再出血风险。
- 唐建成黄焕森徐世元
- 关键词:介入栓塞术气管拔管反应
- 右美托咪定对糖尿病肾病患者肾移植围手术期血糖的影响被引量:3
- 2019年
- 目的评价右美托咪定对糖尿病肾病终末期接受同种异体肾移植术麻醉的有效性与安全性。方法选取2015年2月—2016年2月在广州医科大学附属第二医院接受肾移植术的糖尿病肾病患者60例,随机盲法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10 min给予右美托咪定(1μg/kg),10 min内泵注完毕,麻醉维持阶段以0.3μg/(kg·h)泵注,术毕前1 h停止泵注;C组以同样的方式、时点给予生理盐水,两组麻醉诱导及维持药物相同。观察并记录两组患者给药前(T0),给予负荷量后(T1)、插管即刻(T2)、停用右美托咪定30 min(T3)、在PACU拔管前(T4)、拔管后(T5)各时时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血糖及脑电双频指数(BIS)。结果两组不同时间点的血糖、MAP、HR及BIS值比较有差异(均P <0.05);两组间血糖、MAP、HR比较有差异(均P <0.05),BIS值比较无差异(P>0.05);两组血糖、MAP、HR变化趋势有差异(均P<0.05),两组BIS值变化趋势无差异(P>0.05)。结论右美托咪定可以安全有效地应用于糖尿病肾病同种异体肾移植术中,且可以改善患者围术期血流动力学变化。
- 唐建成黄焕森徐世元郭曲练
- 关键词:糖尿病肾病肾移植
- 体外循环中复温对丙泊酚血药浓度的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨心脏瓣膜置换术中体外循环(CPB)复温阶段丙泊酚血药浓度的变化及其临床意义。方法选择ASAⅡ、Ⅲ级风湿性心脏病择期行双瓣膜置换术的患者60例,根据麻醉维持阶段丙泊酚泵注的速度不同分为两组,C3组泵注速度3 mg/(kg·h),C6组泵注速度6 mg/(kg·h),每组30例。按预先设定的时间点经患者桡动脉采取动脉血,T0为肝素化后10 min;T1为CPB后30 min,温度30℃时;T2为温度32℃时;T3为温度34℃时;T4为温度36℃时;T5为复温完成后10 min,温度约37℃。采集的血样标本经3 000 r/min离心提取上清液,将血浆保存在-70℃冰箱以待测定血浆丙泊酚浓度。通过高效液相色谱法(HPLC)测定血浆丙泊酚浓度。结果 T1与T4、T2与T4、T4与T5丙泊酚血药浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。T5和T4相比,丙泊酚血药浓度有所下降(P<0.05)。结论 CPB复温阶段丙泊酚血药浓度呈现逐步回升后下降的趋势,需适当追加麻醉药物防止术中知晓的发生。
- 唐建成姚丹丹朱茂恩黄焕森郭曲练
- 关键词:体外循环麻醉深度
- 七氟烷预处理脑保护作用机制的研究进展
- 2009年
- 七氟烷预处理对脑组织具有保护作用,其作用机制可能与开放胞浆和线粒体ATP调节钾离子通道,激活腺苷受体.抑制蛋白激酶C.减少兴奋性神经递质释放,通过选择性的直接作用于凋亡蛋白等有关,还可能与低温降低脑代谢有关。
- 唐建成郭曲练
- 关键词:七氟烷兴奋性氨基酸细胞凋亡脑代谢