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34 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
带关节微型外固定支架治疗手部关节骨折被引量:16
2015年
目的 探讨带关节微型外固定支架在手部关节骨折治疗中的应用和疗效.方法 2010年2月至2013年1月,我们应用带关节微型外固定支架治疗13例指间关节和掌指关节骨折.所有患者均采用带关节微型外固定支架跨关节固定,并将关节间隙撑开至3-4 mm.术后指导患者进行早期手指功能训练.5-6周去除外固定支架,进行系统功能训练.通过X线片观察骨折愈合情况以及手指活动度评价手功能.结果 术后12例获得随访,1例失访,随访时间为8- 18个月,平均10.3个月,所有骨折均顺利愈合,受伤关节活动度达健侧关节的80% - 100%,患者均没有明显的关节疼痛及针道感染,患者主观满意度良好,均恢复原有工作.采用美国手外科学会分级评定方法评定:优9例,可3例.结论 带关节微型外固定支架跨关节固定是治疗手部关节骨折的有效方法.带关节的外固定支架可以在保证固定的同时允许关节活动,利于早期功能锻炼,防止关节侧副韧带挛缩,减少关节僵硬的发生,结合有限的克氏针固定骨折,可以保证骨折顺利愈合,恢复手指功能.
钱俊芮永军张全荣吴权吴柯
关键词:指骨关节骨折微型外固定支架
严重压砸性断腕再植的治疗体会
2014年
[目的]探讨严重压砸性断腕再植的治疗体会和疗效。[方法]1996年5月-2012年5月,收治严重压砸性断腕9例:根据腕部毁损程度,经过组合,(1)采用移植血管桥接保留远排部分腕骨再植2例。腕关节全毁损将掌骨与尺桡骨融合7例。[结果]9例严重断腕再植后全部成活,随访1~8年,其中5例恢复了对指功能,2例基本功能恢复,1例因第1掌骨排列错位呈虚性虎口而抓握无力,握物时易疲劳仅能持物3kg,1例伴有拇指缺损仅保留3~5指伸屈活动好,有勾物功能,所有病例感觉恢复,两点分辨觉8—12mm,无腕痛症。[结论]严重压砸性断腕进行合理搭配再植可恢复部分(或接近)手功能。
张全荣芮永军施海峰陆振峰张志海钱俊吴权
关键词:断腕再植显微外科
上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤被引量:23
2003年
目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对7例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活,术后随访6-12个月,皮瓣质地优,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢功能评定标准,优6例,良1例。结论 本组骨皮瓣切取方便,血供可靠且不损伤主要血管,是修复手部软组织伴骨缺损的较好方法。
孙振中芮永军吴权寿奎水周晓
关键词:上臂外侧骨皮瓣皮瓣移植软组织缺损
不同构制的皮瓣修复儿童足部和踝部皮肤软组织缺损被引量:5
2011年
目的探讨不同构制的皮瓣移植修复儿童足部或踝部皮肤软组织缺损的手术适应证和治疗效果。方法自1998年以来.应用不同构制的皮瓣移植修复儿童足部或踝部软组织缺损25例,其中胫后动脉穿支血管蒂营养皮瓣9例。皮神经营养血管蒂皮瓣10例,吻合血管的股前外侧皮瓣移植6例。皮瓣面积:4.5cm×5.0cm×5.0cm×14.0cm。结果本组25例中22例皮瓣全部成活,3例皮瓣部分远端坏死,经再次处理植皮愈合。术后随访4个月~2年,皮瓣血运、弹性和质地良好,吻合血管神经的皮瓣感觉恢复,两点辨别觉8-10mm。全部病例弹跳功能无严重影响。结论应用不同构制的皮瓣移植修复儿童足部或踝部不同程度的皮肤软组织缺损、肌腱及骨外露,可取得良好的临床效果。
张全荣芮永军薛明宇杨凯张志海钱俊吴权魏苏明李伟
关键词:儿童外科皮瓣
急诊治疗皮肤大面积撕脱伤的临床疗效观察被引量:3
2013年
目的探讨急诊对不同原因所致肢体大面积皮肤撕脱伤的有效治疗。方法 1996年11月至1999年4月通过6例急诊患者,对离体撕脱皮肤经彻底清创,用鼓式取皮机和剪刀反取皮方法,切除脂肪组织,保留全厚皮原位回植,小切口引流,适当加压包扎,辅以扩血管药物和高压氧治疗。在关节处皮肤缺损区同时取健侧肢体中厚皮片游离植皮。对肢体并存的骨折或脱位予以复位。内固定或石膏固定。结果使回植皮平均成活率达97%。随访10年以上,回植皮质地好,有弹性,耐摩擦,无溃疡,感觉部分恢复,骨折愈合。关节处无疤痕挛缩,最大限度地恢复了肢体功能。结论急诊肢体大面积皮肤撕脱伤经处理后,全厚皮原位回植,简单快捷,可操作性强,疗效满意。
刘勇糜菁熠吴权陆征峰陆州
关键词:再植
组合组织移植失败病例分析被引量:10
2003年
目的 探讨组合组织移植的失败原因 ,提高组合移植的成活率。 方法 总结分析 1990年 12月~ 2 0 0 1年 12月间开展应用二块、三块、四块、五块组合移植手术共 2 84例 663块组织的临床资料。 结果 二块组织组合移植2 0 4例 40 8例 ,术后坏死 8例 ,坏死率 3 92 %。其中动脉危象 3例 ,静脉危象 4例 ,混合危象 1例 ;三块组织组合移植 69例 2 0 7块 ,术后坏死 5例 ,坏死率 7 2 5%。其中动脉危象 3例 ,混合危象 2例 ;四块组织组合移植 7例 2 8块 ,其中 1例皮瓣坏死 ,坏死率 2 8 5% ;五块组织组合移植 4例 2 0块 ,全部成活。 2 84例组合组织移植 ,发生组织坏死 14例 ,坏死率4 93 %。 结论 组合移植手术风险高 。
芮永军寿奎水张全荣许亚军孙振中施海峰邱扬薛明宇吴权
关键词:组合组织移植并发症创伤
不同构制的皮瓣一期修复多指背皮肤缺损
张全荣芮永军薛明宇钱俊张志海吴权魏苏明
指背筋膜瓣或筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用被引量:11
2013年
目的 报道8例14指应用指背筋膜瓣或筋膜蒂岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的临床治疗效果.方法 采用指背筋膜瓣方法修复3例3指,指背筋膜蒂岛状皮瓣移植5例11指,皮瓣面积:2.0 cm×2.0 cm~4.0 cm×3.0 cm.结果 术后皮瓣全部成活,皮瓣质地及外形好,患指伸指功能得到重建,功能恢复满意,供区功能基本无影响.结论 指背筋膜瓣或筋膜蒂岛状皮瓣是修复手指指背皮肤缺损的较好方法.
张全荣芮永军薛明宇陈政钱俊张志海吴权魏苏明杨凯
关键词:指损伤显微外科手术
四肢主干血管缺损的治疗体会
张全荣芮永军薛明宇杨凯张志海钱俊吴权魏苏明
关键词:四肢血管缺损大隐静脉
大隐静脉移植修复四肢主干血管缺损的治疗体会
的]探讨四肢主干血管缺损的诊断和治疗方法。[方法]2004年5月~2011年5月,入院后圴行仔细查体,积极纠正休克,骨折者行骨折固定术,切除已经损伤的动脉和静脉段,应用大隐静脉移植修复四肢主干血管缺损18例。[结果]18...
张全荣芮永军薛明宇杨凯张志海钱俊吴权魏苏明
关键词:四肢血管缺损大隐静脉
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