刘霖
- 作品数:11 被引量:78H指数:5
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金第三军医大学西南医院临床研究专项基金新疆维吾尔自治区重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双语教学在临床医学教育中的现状及应对策略思考被引量:1
- 2007年
- 刘霖王宇明
- 关键词:临床医学教育双语教学学科动态新知识
- 一株新疆维吾尔族D型乙型肝炎病毒的全基因克隆分析
- 2009年
- 目的进行一株新疆维吾尔族D型HBV的全基因克隆。方法应用PCR扩增HBV全基因,进行全基因克隆,挑取阳性克隆进行序列测定,使用BioEdit和美国国立生物技术信息中心(NCBI)-BLAST工具进行生物信息学分析。结果获得1例新疆维吾尔族慢性HBV感染者D型HBV病毒株的全基因序列,其基因组全长为3174bp,与目前D基因型参照序列比较,同源性为92%~98%,与1株来自中国的DC重组基因型(AY862865)比较,同源性为91%。进一步分析发现,该新疆病毒株与目前D基因型基因库参照序列比较,有9个碱基缺失,位于核苷酸第1760~1768位(ATTAAAGGT),即可能发生了缺失突变。氨基酸分析发现,其血清型为ayw2型。重组位点分析发现,该新疆病毒株未与其他基因型重组。该新疆株与2株来自土耳其的HBV株(AY796032和AY721605)遗传距离最近。结论成功克隆了一例维吾尔族慢性HBV感染者D型HBV病毒株的全基因序列,新疆维吾尔族D基因型HBV病毒株有其自身特点。
- 鲁晓擘肖琳汤影子刘霖张跃新王宇明
- 关键词:基因型基因扩增
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效相关因素分析被引量:35
- 2007年
- 目的研究分析影响阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效的主要相关因素。方法收集2004年3月至2006年11月采用贺维力(阿德福韦酯10mg片剂)治疗的34例慢性乙型病毒性肝炎患者临床资料,分析治疗前血清ALT水平、治疗前HBVDNA水平、体质量、性别等因素与疗效的相关性。结果获得HBVDNA阴转的患者较之未阴转患者基线HBVDNA水平较低、ALT较高、获得IVR的比例更高(P=0.034、0.011);获得HBeAg/抗-HBe血清学转换的患者较之未获转换的患者基线HBVDNA水平较低、获得IVR的比例更高(P=0.034);获得IVR的患者较之未获得IVR者基线HBVDNA水平较低、ALT水平较高(P=0.006、0.003)。52、104周及治疗终点HBVDNA下降水平均与体质量呈负相关(P=0.026、0.016、0.035)。结论血清HBVDNA水平较低、ALT水平较高、体质量较低的慢性乙型肝炎患者更易对标准阿德福韦酯治疗方案产生病毒学应答,高体质量患者应适当增加给药剂量。
- 汤影子陈耀凯刘霖邓国宏王宇明
- 关键词:慢性乙型肝炎阿德福韦酯
- 维吾尔族慢性HBV感染者HBV RT区准种研究
- 2011年
- 目的初步探讨新疆维吾尔族慢性HBV感染者HBV准种特性。方法选择5例维吾尔族慢性HBV感染者(抗乙型肝炎病毒治疗与未治疗)为主要研究对象,选择HBV RT区为研究靶区。采用克隆-测序方法进行准种研究。使用BioEdit和NCBI-BLAST工具进行生物信息学分析,并探讨其与临床的关系。结果治疗的患者(拉米夫定)HBV准种复杂性为12、14,未治疗者HBV准种复杂性为7、8、10、5。核酸变异的主要形式为点突变,包括碱基的替换和缺失,所有标本的优势克隆在HBV RT区"热点"变异位点V173、L180、A181、A184、S202、M204、N236和M250位均未发生变异。治疗和未治疗患者HBV的优势克隆均发生了rtA222T(A:丙氨酸;T:苏氨酸)突变。1例患者HBV准种动力学结果提示,病情重时其准种复杂性为8,好转时复杂性为10。结论治疗患者(拉米夫定)HBV准种复杂性似要高于未治疗者,未经药物选择下HBV准种组成相对较单一。HBV准种群会发生漂变,即病情重时其准种复杂性低,病情好转时复杂性上升。
- 鲁晓擘王晓岚沙尼亚.尼亚孜汤影子刘霖张跃新王宇明
- 关键词:维吾尔族乙型肝炎病毒逆转录酶区准种
- 构象敏感凝胶电泳用于检测乙型肝炎病毒P区核苷类似物耐药准种的初步研究被引量:2
- 2007年
- 目的建立经济、实用、准确的乙型肝炎病毒准种分析方法。方法采用"PCR-克隆-测序"的方法,对2例血清样本的各60个克隆测序,χ2检验分析所研究克隆毒株的数量对准种组成反映准确性的影响;用建立的构象敏感凝胶电泳(CSGE)法区分克隆目的片段,比对CSGE结果与测序结果的一致性。结果对于优势准种比例的反映检测15个克隆以上(χ2=2.700,P=0.100>0.05)、对劣势株的检出检测30个以上则与检测60个克隆无统计学差异(χ2=2.411,P>0.05);比较8个样本共270个克隆的CSGE及测序结果,两者表现出良好的对应性(准确率达98.9%)。结论用"PCR-克隆-CSGE-测序"的方法视不同需求检测15或30个克隆可准确反映1份血清样本中HBV准种的组成和分布。
- 刘霖汤影子王宇明王小红周吉军李俊刚
- 关键词:肝炎病毒乙型准种构象敏感凝胶电泳
- 准确反映乙型肝炎病毒准种组成及分布方法的建立
- 研究目的:建立简便、实用、高效的乙型肝炎病毒准种分析方法。材料和方法:对1例慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后的2份血清样本的HBV P区准种进行分析,采用“PCR-克隆-测序”的方法,每个样本随机选取60个克隆测序,分析...
- 刘霖汤影子王小红王宇明
- 文献传递
- 拉米夫定与恩替卡韦序贯治疗中的乙型肝炎病毒准种动力学被引量:14
- 2010年
- 目的 研究HBV准种群体在拉米夫定(LAM)与恩替卡韦(ETV)序贯治疗过程中的动态演变及其临床意义. 方法 对2例采用LAM-ETV序贯治疗出现不同临床结果的患者进行了近4年的随访,用多聚酶链反应-克隆-测序的方法研究HBV准种组成的长程动态演变,用最大似然法建立遗传进化树分析代表序列的遗传进化关系,结合血清学和病毒学指标分析HBV准种演变与临床过程的关系. 结果 2例患者均出现了LAM耐药病毒学突破,采用ETV治疗后,1例患者获得了持续病毒学应答,另一例患者在ETV治疗72周时又出现病毒学突破.病毒学突破均发生在原有对药物敏感的优势准种被耐药株替代时,ETV耐药与rtL180M+S202G+M204V三联突变株成为优势准种密切相关,准种动力学和遗传进化分析结果提示LAM治疗筛选出的rtL180M合并M204V联合突变株在HBV种群中的累积与此三联突变株的出现有直接关系.结论 HBV准种组成与核苷类药物敏感性密切相关,LAM耐药株可进一步演化为ETV耐药株,对使用核苷类药物治疗的患者进行HBV准种监测具有重要临床意义.
- 刘霖汤影子李俊刚周吉军王小红王宇明
- 关键词:拉米夫定
- 慢性乙型肝炎急性发作患者血清病毒准种动力学研究被引量:11
- 2006年
- 目的揭示慢性乙型肝炎急性发作及重型化过程中血清乙型肝炎病毒(HBV)基因组前C/C 及基本核心启动子(BCP)区准种的动态变化规律。方法选取1例慢性乙型肝炎两次急性发作伴重型化患者病程中5份血清样本,采用聚合酶链反应-TA克隆-构象敏感凝胶电泳-测序的方法,研究慢性乙型肝炎重型化过程中血清HBV准种的动态变化。结果血清HBV准种复杂性在慢性乙型肝炎急性发作时为10~ 12,在好转时为14~17(t=3.133,P<0.05),且随时间推移有逐渐升高的趋势;在此过程中优势准种组成及比例亦发生了变化(t=3.295,P
- 刘霖王宇明兰林李俊刚邓国宏夏杰赵学兰张绪清
- 关键词:重型肝炎准种动力学免疫逃避
- 肝衰竭/重型肝炎发病机制及其防治被引量:11
- 2006年
- 本文结合肝衰竭/重型肝炎的发病机制阐述其抗病毒治疗、免疫调节治疗、颅内压监测和颅内压增高的特殊治疗及人工肝支持治疗。
- 王宇明刘霖
- 关键词:肝衰竭重型肝炎发病机制
- 治愈播散性马内菲青霉病被引量:5
- 2005年
- 黄广宇王宇明刘霖
- 关键词:青霉病真菌病