刘林林
- 作品数：10 被引量：63H指数：5
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 模拟训练器在内镜护理临床教学中的应用被引量：11
- 2014年
- 目的探讨模拟训练器在内镜护理培训及知识技能获得中的效果。方法自行设计内镜护理培训方案,以内镜模拟训练操作为主,在实践模拟操作中讲授相关理论知识,对27名学员进行手把手教学。并对模拟培训前后的学员公信力进行评分。结果模拟培训前后的学员公信力评分结果显示培训后均分较培训前高,除"对提高您的其它操作技能有帮助"项无差异外,其他项目差异有显著意义(P<0.05)。结论模拟训练器在内镜护理培训中得到学员的肯定,值得临床教学应用推广。
- 黄茜马久红龚琳阳桂红刘林林
- 关键词：公信力
- 共聚焦激光显微内镜在评估缓解期溃疡性结肠炎患者肠道黏膜组织学炎症活动中的价值被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨共聚焦激光显微内镜(CLE)在评估缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者肠道黏膜组织学炎症活动中的价值。方法:对2014年1月~2016年12月我院内镜下达到粘膜愈合的左半结肠炎或广泛结肠炎UC缓解期患者进行CLE检查,采用Qilu分类评估直肠及乙状结肠肠道黏膜活动性炎症情况,同时对CLE检查部位行病理活检,采用Geboes评分评估肠道黏膜活动性炎症情况。结果:纳入21例患者,获取符合评估质量的匹配的直肠及乙状结肠CLE及病理结果34份,7份(7/7)CLE-A级病变Geboes评分均≤3,1份(1/9)CLE-B级病变Geboes评分>3,13份(13/15)CLE-C级病变Geboes评分>3,3份(3/3)CLE-D级病变Geboes评分均>3,其中CLE-C级及CLE-D级提示活动性炎症,其诊断内镜下粘膜愈合患者活动性炎症的敏感性、特异性及准确性分别为94.1%、88.2%、88.9%。结论:CLE是一种判断缓解期UC患者是否达到组织学愈合的有效方法,有助于指导医师临床用药。
- 朱振华刘林林
- 关键词：溃疡性结肠炎共聚焦激光显微内镜
- 内镜诊疗患者护理安全风险关键因素分析与对策被引量：12
- 2013年
- 目的:对内镜诊疗患者常见的护理安全隐患进行原因分析和流程改进,减少护理安全风险事件发生,保障患者诊疗安全。方法:根据质量管理讨论会的记录,采用鱼骨图分析法,归纳并总结存在的安全隐患,分析关键因素和根本原因,并制定可行的护理防范措施。结果 :分析出了内镜诊疗发生护理安全隐患的原因,落实了护理评估,采取了有效的护理防范措施,优化改进了信息系统自动识别功能,强化了安全核查。结论:紧抓安全风险防范关键环节,强化安全防范意识,优化流程并制定有效措施,有效地杜绝了护理安全风险的发生,保障了患者检查期间的安全。
- 马久红黄茜阳桂红刘林林龚琳
- 关键词：内镜
- 单腔内镜联合外置尼龙绳结扎装置在ESD创面荷包缝合的应用评价被引量：3
- 2019年
- 目的评估单腔内镜联合外置尼龙绳结扎装置和双腔内镜分别在内镜黏膜下剥离术(ESD)术后创面荷包缝合的有效性、安全性。方法选取42例单腔镜下ESD术后创面荷包缝合和29例双腔镜下ESD术后创面荷包缝合治疗的临床资料,对比分析两组在创面大小、穿孔例数与荷包缝合时间等情况。结果单腔镜组创面直径大小为2.2±0.4cm,双腔镜组创面直径大小为2.3±0.5cm,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);单腔镜组术前准备时间为2.5±0.8min,显著短于双腔镜组3.7±1.2min,差异有统计学意义(P<0.05)。单腔镜组操作时间为11.6±4.5min,显著短于双腔镜组的14.9±6.9min,差异有统计学意义(P<0.05)。创面闭合率均为100%。结论单腔胃镜联合外置尼龙绳结扎装置即可完成内镜粘膜下剥离术(ESD)术后创面荷包缝合操作简便、缩短操作时间,是一种安全有效的创面缝合方法。
- 刘林林彭春艳万小雪何怀纯阳桂红黄茜朱振华马久红
- 关键词：ESD荷包缝合
- 142家医院十二指肠镜再处理现况问卷调查被引量：8
- 2021年
- 目的调查我国十二指肠镜清洗消毒规范执行及相关补充措施实施现状,了解及分析十二指肠镜清洗消毒存在的问题。方法采用便利抽样法,调查全国142家内镜逆行胰胆管造影术诊疗机构的十二指肠镜基础设施配置、清洗步骤、消毒剂使用、储存、人员配备与培训、四项补充措施等的执行情况。结果 142家医院覆盖我国全部省级行政区,95.77%为三级医院,十二指肠镜数量以1~5条为主,86.62%诊疗量在500例以内,80.99%再处理使用了自动清洗消毒机。WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》要求的所有关键点完成率为72.54%,存在特殊结构清洗不足(2.36%~70.08%)、清洗消毒相关消耗品不足(14.79%)、消毒剂浓度检测不合理(6.34%)、储存(7.74%)和干燥(7.75%)不合理等问题。补充消毒措施(EtO灭菌/液体化学灭菌/重复的HLD)实施率为2.82%~24.65%。十二指肠镜清洗消毒人员从事内镜清洗工作的时间和学历普遍偏低。结论十二指肠镜清洗消毒设施的配备及使用较普通内镜更为完善,但清洗消毒关键点的认知和实施仍普遍存在不足。从事十二指肠镜清洗消毒的人员资质、及培训均需要加强,而补充消毒措施在我国执行率均有待提高。
- 黄茜张燕霞刘林林马久红
- 关键词：十二指肠镜清洗消毒问卷调查
- 肠镜检查辅助技巧
- 肠镜检查常常遇见的问题内镜成襻手术及炎症对内镜成襻的影响如何判断内镜成襻?·进镜与退镜:①进镜时内镜前端不进,有时反而后退①退镜时内镜前端并不后退,或是有一种'延迟现象'·旋转镜身:左右旋转镜身有一种抵抗感或反向运动如何...
- 刘林林
- 幽门螺杆菌根除失败后阿莫西林耐药基因分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨幽门螺杆菌根除失败后阿莫西林的耐药机制。方法通过纸片扩散法选取原始敏感菌株、原始耐药菌株及根除治疗失败后的幽门螺杆菌耐药菌株。扩增PBP1A基因,PCR产物进行DNA测序以探讨阿莫西林耐药机制。结果将阿莫西林原始敏感菌株、原始耐药菌株、根除失败后耐药菌株的PBP1A基因与标准菌株进行对比,核苷酸同源性基本相似。耐药菌株的框移突变比敏感菌株发生率高。氨基酸同源性分析示,耐药菌株的氨基酸同源性低于敏感菌株,P<0.05。结论 PBP1蛋白的氨基酸置换在阿莫西林耐药菌株中较常见,可能与幽门螺杆菌对阿莫西林耐药有密切关系。
- 朱振华吕农华黄德强谢勇王崇文刘林林
- 关键词：螺杆菌阿莫西林耐药
- 胃镜及肠镜预清洗的监测与评价被引量：14
- 2012年
- 目的通过常规细菌计数法和ATP荧光检测法探讨胃镜及肠镜预清洗前后生物负载变化,为胃镜及肠镜预清洗环节提供客观参照和评价。方法随机选择临床检查术后的胃镜及肠镜,采用细菌培养法和ATP荧光法监测两种内镜的活检腔道和注水注气腔道在预清洗前后微生物负载情况。结果胃镜和肠镜活检腔道细菌CFU读数和ATP荧光RLU读数要高于注水注气管道,通过预清洗均可以降低>90%微生物负载,细菌计数法和ATP荧光检测法结果基本一致。结论胃镜和肠镜手术后活检腔道微生物负载要高于注水注气腔道,且通过规范的预清洗可以较大程度降低生物负载,且需对活检腔道进行重点清洗。
- 马久红胡雪飞刘林林龚琳汤胜男
- 关键词：胃镜肠镜细菌培养法
- 超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术的护理配合被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)的护理配合。方法对62例胰腺占位性病变患者行EUS-FNA的临床资料及护理措施(术前对患者进行充分的心理护理,全面细致的术前准备,采取有效的安全防护措施;术中严密观察病情变化,防止患者身体移动;熟练掌握穿刺针的使用,严格执行无菌操作,做好手术配合;术后严密监测病情,注意并发症的防治等)进行回顾性分析。结果 62例患者均手术穿刺成功,无并发症发生。病理学检查结果:胰腺癌25例,胰腺囊腺癌7例,胰腺假性囊肿30例。结论精确娴熟的护理配合是EUS-FNA手术成功和避免发生并发症的重要保证。
- 阳桂红马久红何怀纯彭春艳万小雪龚琳刘林林
- 关键词：超声内镜穿刺活检护理配合
- 丙泊酚用于静脉麻醉胃肠镜检查中的剂量影响因素及护理要点被引量：3
- 2010年
- 目的探讨丙泊酚在静脉麻醉胃肠镜检查中剂量的影响因素和安全性。方法对318例进行静脉麻醉胃肠镜检查的患者,记录丙泊酚初始麻醉用量。分析丙泊酚初始麻醉用量与患者年龄、性别、体质量、饮酒量、既往疾病史等的关系,并了解其安全性。结果 318例患者中丙泊酚初始麻醉用量为50～200 mg,其用量和患者的年龄、体质量密切相关(P<0.01),与患者性别及饮酒量无明显直接关系(P>0.05)。2例出现低氧血症,经面罩给氧后缓解,3例出现低血压,经使用多巴胺升压后缓解。结论丙泊酚用于静脉麻醉胃肠镜检查中剂量的影响因素主要是患者的年龄和体质量。而麻醉胃肠镜检查中的护理配合是其安全有效的保障。
- 龚琳刘林林张建芳李国华马久红陈幼祥吕农华
- 关键词：丙泊酚麻醉胃肠镜护理
