刘林
- 作品数:14 被引量:60H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项河北省医学适用技术跟踪项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 腹腔镜梗死脾切除、残余脾腹膜后固定术治疗游走脾扭转2例并文献复习被引量:8
- 2020年
- 游走脾是指脾脏脱离正常解剖位置而移位于腹腔其它部位的一种疾病。由于脾脏缺乏其固有附着韧带的支撑,易引发脾蒂扭转造成脾梗死,继而导致脾脏炎性纤维化及周围炎性粘连,因此一经诊断需要手术治疗。传统手术方式包括脾切除术、脾部分切除术加残余脾固定术。
- 孙驰刘雪来刘林李萌李索林
- 关键词:炎性粘连脾梗死脾部分切除术游走脾腹膜后
- 腹膜闭合器改良钩针在小儿腹股沟疝手术中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的 介绍采用一次性腹膜闭合器套装内的改良钩针实施完全腹膜外疝环结扎术的方法,并评价该方法的可行性与近期疗效。方法 2017年11月至2018年1月,在河北医科大学第二医院小儿外科就诊的腹股沟疝患儿中,26例患儿采用腹膜闭合器改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术。经脐单孔腹腔镜监视下,将改良钩针挂结扎线经腹股沟内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,采用水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。回顾性分析患儿的基本情况、单侧或双侧疝、手术时间、术后复发率和并发症,评价该手术方法的可行性与安全性。结果 26例患儿的年龄为11个月~3岁,男性23例,女性3例。术前诊断单侧腹股沟疝20例,双侧6例;术中证实单侧疝17例,双侧疝9例,共35侧疝。单侧和双侧腹股沟疝的平均手术时间分别为(10.5±1.8)和(19.6±2.1)min。无术中并发症发生,所有患儿均在术后24h内出院。随访9~12个月,无一例出现伤口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症,无复发疝、鞘膜积液和皮肤结肉芽肿形成。结论 采用改良钩针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术安全、有效、简便,脐窝瘢痕隐蔽,可用于临床治疗小儿腹股沟疝。
- 刘雪来李龙李索林曹学会张永婷刘林李亮星
- 关键词:腹股沟疝腹膜外结扎
- 小儿无瘢痕腹腔镜技术应用现状被引量:1
- 2014年
- 腹腔镜技术已经历上百年的发展历史,作为微创外科的代表,以其创伤小、恢复快和住院时间短等优势.已被广大患者和外科医生所接受并得到飞速发展,近20年也广泛应用于小儿外科的各个专业领域。随着现代社会物质和精神生活的提高,患者或家属的要求也越来越高,追求更小的创伤和更佳的美观效果已成为当今微创外科医生面临的新挑战,腹壁无瘢痕或看不到瘢痕手术(scarlesssurgery)应运而生。
- 李索林刘林
- 关键词:腹腔镜技术小儿外科瘢痕微创外科外科医生住院时间
- 腹腔镜脾大部分切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗儿童肝内型门静脉高压症被引量:2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜脾大部分切除联合选择性贲门周围血管断流术治疗肝内型门静脉高压症伴脾功能亢进和食管静脉曲张出血的可行性和有效性。方法7例肝硬化门静脉高压症患儿发展成静脉曲张破裂出血和严重脾功能亢进,接受腹腔镜脾大部分切除联合选择性贲门周围血管断流术,保留脾上极以提供胃底向膈或腹膜后的分流,同时选择性离断贲门周围侧支静脉和穿支静脉而保留食管旁静脉向奇静脉的自然分流。结果手术均顺利完成,实施完全腹腔镜手术4例(手术时间210~260 min),手辅助腹腔镜手术3例(手术时间155~180 min)。术前白细胞、血小板和脾长径分别为(2.51±0.52)×109/L、(29.85±7.75)×109/L和(19.81±3.02)cm,术后白细胞、血小板和脾长径分别为(8.96±1.95)×109/L、(249.28±110.31)×109/L和(5.7±1.12)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1~7年,4例患儿食管静脉曲张套扎控制,没有再出血,生长发育正常。结论腹腔镜脾大部分切除术联合选择性贲门周围血管断流术治疗儿童肝内型门静脉高压症是一种可行、安全、有效的干预手术。具有微创手术的优点并保留了脾脏的免疫功能。
- 田琳欢李索林刘林孙驰李英超
- 关键词:腹腔镜检查脾切除术血管外科手术
- 单孔腹腔镜腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝相关并发症分析被引量:23
- 2016年
- 目的探讨单孔腹腔镜腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝相关并发症的原因。方法收集2011年1月至2016年2月采用双钩套扎针完成单孔腹腔镜监视下腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝2 258例的手术记录及术后随访资料,统计手术相关并发症予以分析。结果除35例因巨大疝、滑动疝、网膜嵌顿或粘连需要另外一个操作孔辅助完成手术外,2 223例成功实施单孔腹腔镜腹膜外内环结扎手术,出现相关并发症25例(25/2 223,1.11%,),其中4例腹壁下血管穿刺损伤、1例髂外静脉穿刺损伤、2例脐部戳孔网膜嵌顿、1例脐部切口感染、5例线结反应、2例腹股沟区牵拉疼痛不适感、疝复发4例和鞘膜积液形成6例;无肠管或膀胱损伤以及医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生。结论借助双钩套扎针实施单孔腹腔镜腹膜外内环结扎术虽操作简单、创伤小、恢复快、瘢痕隐蔽美观,若术中操作不当仍可引起并发症。需要术者进一步规范操作,减少并发症的发生。
- 费川张永婷刘雪来孙驰刘林李萌李索林
- 关键词:腹腔镜腹膜结扎术
- 小儿肠功能衰竭综合治疗研究进展
- 2020年
- 小儿肠功能衰竭(pediatric intestinal failure,PIF)是一种罕见的、以肠道吸收功能不足为特点的疾病,病死率较高。随着对PIF研究的不断深入,营养治疗、药物治疗及手术治疗的综合治疗方案明显改善了PIF患儿的预后。本文就近年来研究PIF治疗的相关文献进行综述,为PIF的治疗提供参考依据。
- 刘林徐伟立
- 关键词:儿童
- 单孔腹腔镜监视下腹膜外置管引流治疗儿童右髂窝脓肿1例
- 2019年
- 患儿,男,4岁,主因“发热1周、右下腹痛3d”于2018年8月19日就诊于本院。入院查体:体温39.2℃,腹平软,脐周无压痛,右下腹压痛明显,局部反跳痛,无腹肌紧张。扪诊可触及右下腹有一包块,大小约4cm×3cm×3cm,质地韧,与周围组织界限不清,患儿熟睡时体表隐约可见包块(图1),结肠充气实验阳性。双侧腹股沟区对称,未触及肿大淋巴结。未见患儿行走困难和髋关节伸直障碍。
- 刘雪来李龙李索林刘林李亮星
- 关键词:腹膜外单孔腹腔镜右下腹痛肿大淋巴结
- 疝钩针改进及其在单孔腹腔镜经皮腹膜外内环结扎术中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨疝钩针的改进在单孔腹腔镜经皮腹膜外内环结扎术中应用的可行性。方法收集2009年6月至2018年1月,河北医科大学第二医院采用单钩疝针、双钩疝针、注水分离疝针完成3739例经皮腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术记录及术后随访资料,统计手术时间、手术并发症、复发情况等参数并予以分析。结果双钩疝针及注水分离疝针较单钩疝针,在手术时间、术后并发症、术后复发率均有明显优势。双钩疝针组中,较大疝因内环腹膜褶皱需插入辅助钳操作延长手术时间。注水分离疝针组针对巨大疝借助水分离技术可单独完成操作。结论经过不断改进,注水分离疝针单独穿刺腹壁即可完成经皮腹膜外内环结扎,手术时间短、并发症少、复发率低,可灵活应对各种内环情况。
- 刘林李索林李萌李英超徐伟立马亚贞周辉
- 关键词:单孔腹腔镜
- 哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎的疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的:评价哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎的疗效和安全性。方法:先天性巨结肠肠炎住院患儿122例随机分为两组。观察组72例应用哌拉西林/他唑巴坦钠治疗;对照组50例应用头孢哌酮/舒巴坦钠治疗。两组疗程均为7-14d。比较两组患儿治疗前后C反应蛋白差值、白细胞计数差值和中性粒细胞百分比差值,以及两组平均治疗时间,评价两组临床疗效、细菌清除率和安全性。结果:两组治疗前后c蛋白差值、白细胞计数差值、中性粒细胞百分比差值等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组与对照组有效率分别为86.11%和88.00%(P〉0.05)。全部患儿致病菌阳性率为75.41%,以大肠埃希菌为首位致病菌。观察组细菌清除率为85.96%,高于对照组的80.00%(P〈0.05)。两组患儿均未发生药品不良反应。结论:哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎疗效更显,而且未见不良反应。
- 徐伟立刘林杨晓峰李索林
- 关键词:小儿先天性巨结肠症肠炎
- 单孔腹腔镜下双沟疝针治疗小儿腹股沟斜疝的手术技巧及并发症防治
- 目的 探讨和总结单孔腹腔镜下利用双钩疝针实施经皮腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的手术技巧及并发症防治措施.方法 回顾性分析自2010 年3 月-2014 年5 月间河北医科大学第二医院小儿外科收治的392 例腹股沟斜...
- 徐伟立李索林杨晓峰李萌刘林