何明杰 作品数:34 被引量:165 H指数:9 供职机构: 右江民族医学院附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
危重症患者发生应激性高血糖症的影响因素 被引量:11 2011年 目的:探讨危重症患者应激性高血糖症的影响因素。方法:188例重症监护病房(ICU)非糖尿病危重患者,按年龄及病因分组,观察各组应激性高血糖症发生率。结果:老龄危重患者应激性高血糖症发生率高于其它年龄组;重症中枢神经系统损害及急性重症胰腺炎患者组应激性高血糖症发生率高于其它病因组,2组间相比差异无统计学意义。结论:老龄危重症患者及重症中枢神经系统损害、急性重症胰腺炎患者更易发生应激性高血糖症。 吴标良 覃晓洁 王民登 韦华 何明杰关键词:应激性高血糖症 危重患者 年龄 病因 MEBT/MEBO对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人28d创面愈合率及周围神经病变的影响研究 被引量:11 2018年 目的观察烧伤湿性医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)/湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)(MEBT/MEBO)对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人治疗28d时创面愈合率及周围神经病变的影响。方法选取右江民族医学院附属医院2013年10月—2016年6月间治疗的WagnerⅡ级糖尿病足伴有2型糖尿病的患者52例,随机分为美宝组(26例)和贝复新组(26例),前者予外用美宝湿润烧伤膏治疗,后者予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对比两组患者治疗28d时的创面愈合率,以及对比入院时及治疗14d、28d的密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分。结果美宝组与贝复新组28d的创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);两组在入院时、治疗14d和28d的MNSI评分逐渐降低,组内三个时间点MNSI评分差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEBT/MEBO能促进WagnerⅡ级糖尿病足溃疡创面的愈合及改善糖尿病周围神经病变的症状。 符黄德 舒清峰 唐乾利 葛斌 李利青 王澍 王澍 黄庆 何明杰关键词:MEBT/MEBO 糖尿病足 周围神经病变 老年胰岛素抵抗与下肢动脉病变的相关性 2011年 目的探讨老年胰岛素抵抗(IR)与下肢动脉病变(PAD)的相关性。方法 100例新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并根据HOMA-IR值分3组,通过测量踝臂指数(ABI)评价患者PAD情况,观察IR与PAD的相关性。结果随着HOMA-IR的升高,收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)逐渐升高,ABI逐渐降低(F=9.115、21.954、24.9、7.524,P<0.01);HOMA-IR与ABI呈负相关(r=-0.352,P<0.01),与SBP、LDL-C、餐后2小时血糖(2 h PG)、HbA1c呈正相关(r=0.346、0.532、0.222、0.534、0.376,P<0.05或P<0.01)。结论老年IR与PAD有强相关性,是发生PAD的高危因素。 吴标良 王民登 韦华 何明杰关键词:老年 胰岛素抵抗 下肢动脉病变 2型糖尿病 一种甲状腺穿刺专用床 本实用新型公开了一种甲状腺穿刺专用床,属于医疗器械领域,包括病床本体、颈垫、活动座椅、托盘和照明灯;所述病床本体的床尾和长度方向的两侧端均设有护栏,所述颈垫布置在所述病床本体的床头;所述活动座椅与所述病床本体床头一侧的底... 欧丽娜 罗桂情 何明杰 李爽旗基于MEBT/MEBO的ERK1/2和p38信号通路与糖尿病足免疫表达关系的研究 被引量:23 2016年 目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。 吴标良 唐乾利 覃晓洁 冯烈 王民登 何明杰 吕震关键词:糖尿病足 烧伤皮肤再生医疗技术 细胞外信号调节激酶1/2 免疫 抗甲状腺药物与升白细胞药物联用的观察 2010年 目的探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用。方法将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数。结果A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05)。结论在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响。 吴标良 韦华 何明杰关键词:抗甲状腺药 利血生 维生素B4 中性粒细胞减少 2型糖尿病患者尿白蛋白水平与脑血管病变的关系 2016年 目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白与脑血管病变的关系。方法根据尿白蛋白水平将249例2型糖尿病患者分为两组,并行数字减影血管造影技术(DSA)、头颅MRI或CT检查,比较两组患者脑血管病变发生情况。结果尿白蛋白高水平组脑血管病变发生率明显高于尿白蛋白低水平组,两组差异有统计学意义(P<0.01),相关性分析显示,脑血管病变发生率与尿蛋白水平呈显著正相关(r=0.985,P<0.05)。结论尿白蛋白量的增多将增加2型糖尿病患者脑血管病变的风险。 何明杰 吴标良 黄庆 郑爱甜关键词:2型糖尿病 尿白蛋白 脑血管病变 简易负压灌注清创术在糖尿病足中的应用 2023年 目的探讨简易负压灌注清创术(simple negative pressure perfusion debridement,SNPPD)在糖尿病足中的应用前景,为糖尿病足患者提供一种经济有效的治疗手段。方法收集2017年7月—2019年7月糖尿病足患者45例,随机分成三组,简易负压灌注清创组(SNPPD组)、超声清创组、常规清创组,对比清创7天、14天后各组患者的创面愈合率及第3天、第7天、第14天的感染指标等,观察三种不同清创方法对糖尿病足溃疡愈合的影响。结果(1)三组患者创面愈合率对比,在清创后7天及14天时,超声清创组及SNPPD组的创面愈合率明显高于常规清创组(P<0.01),超声清创组第7天时优于SNPPD组,但两组第14天时差异无统计学意义(P>0.05)。(2)感染指标对比,超声清创组优于常规清创组及SNPPD组(P<0.05),SNPPD组优于常规清创组(P<0.01)。结论SNPPD安全、经济、有效,可考虑作为贫困或无法开展超声清创地区医疗机构治疗糖尿病足溃疡的一种新型手段。 杨大伟 黄庆 何明杰 周连吉 吴标良关键词:糖尿病足 溃疡 愈合率 胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察 被引量:12 2017年 目的观察胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月于我院治疗的94例Graves病合并糖尿病患者。依照简单随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组患者均服用甲巯咪唑(赛治)抗甲亢治疗,对照组另予以常规胰岛素控制血糖治疗,观察组则在使用常规胰岛素的基础上增用格列美脲控制血糖,治疗8周后比较两组患者的疗效及血糖、甲状腺相关激素水平。结果观察组患者甲亢的治疗总有效率为95.74%,与对照组的89.36%比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,两组患者治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者治疗后的FT3及FT4水平明显低于各组治疗前,但TSH水平明显高于各组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者糖尿病的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显低于治疗前,治疗后对照组患者的Hb A1c水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而FBG及2 h BG与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的FBG、2 h BG以及Hb A1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病,能够有效改善患者的机体血糖代谢,有利于更好地提高临床疗效,且对甲亢疗效无明显影响。 黄庆 吴标良 郭星荣 杨大伟 何明杰关键词:胰岛素 格列美脲 GRAVES病 糖尿病 血糖 高压氧对糖尿病足创面组织中VEGF、EGF表达水平的影响 被引量:9 2021年 目的探讨高压氧对糖尿病足创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)表达水平的影响。方法选取2016年3月至2019年6月右江民族医学院附属医院收治的48例Wagner 1~2级糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机区组设计方法将其随机分为研究组和对照组,每组24例,对照组患者行常规清创换药治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合应用高压氧治疗,对比观察两组患者治疗后创面组织形态学及VEGF、EGF表达水平变化情况。结果治疗第3、7、12天,对照组患者创面组织水肿逐渐消退、炎症细胞逐渐减少、新生血管逐渐增多但排列紊乱,研究组患者创面组织水肿消退及炎症细胞减少速度明显快于对照组,治疗第3天即可见排列整齐的新生血管及层状分布的肉芽组织;免疫组化检测结果显示,VEGF表达于血管内皮细胞及成纤维细胞胞浆内,EGF表达于血管内皮细胞、成纤维细胞及炎症细胞胞浆内;治疗第3、7、12天,两组患者创面组织内VEGF、EGF表达水平均逐渐升高,除治疗第3天两组患者创面组织内VEGF表达水平无显著差异(t=1.549,P=0.133)外,治疗第7、12天研究组患者创面组织内VEGF表达水平及各时间点EGF表达水平均明显高于对照组(VEGF:t=4.810、4.736,P均<0.001;EGF:t=2.963、3.521、4.509,P=0.048、P=0.001、P<0.001)。结论高压氧可通过上调创面组织内VEGF、EGF的表达水平,促进糖尿病足创面组织内新生血管的生成,加快创面愈合。 何明杰 甘忠贵 郑爱甜 黄庆 吴标良关键词:高压氧 糖尿病足 表皮生长因子 创面