任辉
- 作品数:18 被引量:49H指数:5
- 供职机构:解放军第302医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝动脉栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌效果观察被引量:6
- 2015年
- 目的:观察肝动脉栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗中晚期肝癌的效果。方法:选择原发性肝癌100例,随机分为观察组55例,对照组45例。观察组采用TACE联合RFA治疗,对照组仅采用TACE治疗,观察比较两组肿瘤血供消失及肿瘤坏死情况,1年、3年和5年生存率及不良反应发生情况等。结果:观察组肿瘤血供消失率、肿瘤坏死>90%和肿瘤完全坏死率均显著高于对照组(P<0.05);1年、3年和5年生存率显著或非常显著长于对照组(P<0.05,P<0.01);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:TACE联合RFA治疗中晚期肝癌效果优于单用TACE治疗。
- 李勇武敖国昆马威王华明安维民董景辉谢辉任辉
- 关键词:肝动脉栓塞射频消融肝癌
- 乙肝肝硬化食管静脉曲张的无创性预测指标研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨乙肝肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测指标。方法:选择2007年1月—2012年1月本院收治的乙肝肝硬化206例,以患者一般特点、临床表现、生化指标和超声结果等为研究参数,根据胃镜检查结果将患者分为无静脉曲张组、所有静脉曲张组及严重静脉曲张组,再对上述指标采用非条件Logistic回归模型进行分析,筛选出有预测价值的食管静脉曲张及其程度的无创指标。结果:(1)对患者肝功能进行Child-Pugh分级,其中Child A级94例(45.6%)、B级81例(39.3%)、C级31例(15.0%);所有患者中,存在食管静脉曲张152例(73.8%),其中轻度曲张48例(23.3%)、中度曲张62例(30.1%)、重度曲张42例(20.4%),严重曲张(中度和重度曲张之和)共104例(50.5%)。(2)与门静脉高压相关的指标,如血小板、白细胞计数及门静脉直径和脾长,无论是所有静脉曲张组还是严重曲张组,与无曲张组比较均差异显著(P<0.05),而清蛋白、凝血时间、谷草转氨酶和胆红素各组间均差异不显著(P>0.05)。血小板、门静脉直径和脾长等相关因素均进入最终回归分析模型。结论:监测乙肝肝硬化患者血小板、白细胞计数及门静脉直径和脾长变化,有助于预测食管静脉曲张或严重食道静脉曲张的存在。
- 马雪梅孟繁平任辉金波韩军吴勤张文辉申力军刘博李捍卫
- 关键词:乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张
- 肝癌68例诊治分析
- 2014年
- 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染过程复杂且多变,从无症状慢性HBV携带者(ASC)到进展性慢性肝炎(CHB),甚至发展为肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC);与HBV相关的终末期肝病可导致全球每年100万人死亡[1-2]。目前,我国现有HBsAg阳性者约9300万,由于HBV的感染,全球范围内HCC正在逐年递增,现已成为世界第5大恶性肿瘤[3]。
- 李勇武敖国昆马威王华明安维民董景辉谢辉任辉
- 关键词:肝癌CT诊断介入治疗
- 肝硬化合并急腹症33例外科处理体会
- 2005年
- 目的:对肝硬化合并急腹症的外科治疗进行经验性总结。方法:回顾分析我科1999年6月至2004年6月收治的33例肝硬化合并急腹症临床资料。结果:3例急性梗阻性化脓性胆管炎合并胰腺炎,未及手术而死亡。9例急性阑尾炎,2例术后恢复顺利,7例发生了手术切口感染。6例急性结石性胆囊炎,保守治疗3例,其中1例治愈,2例中转手术,术后死亡;急诊手术3例,2例治愈,1例死亡。3例上消化道穿孔,术后死亡2例,1例发生肺部和手术切口感染。7例自发性腹膜炎,术后死亡4例,1例切口感染,2例恢复顺利。3例急性肠梗阻均行保守治疗,恢复良好。2例嵌顿性腹股沟斜疝,手法复位失败,行手术复位,疝修补术,恢复顺利。全组26例接受手术治疗,手术死亡率34.62%(9/26),手术并发症率69.23%(18/26)。术前肝功能储备越差,手术并发症和手术死亡发生率越高,统计学比较差异显著(P<0.05)。结论:肝硬化合并急腹症病情经过凶险,手术治疗效果不佳,如何降低其发病率,提高救治成功率,有待进一步探索。
- 张珂张培瑞任辉常伟华
- 关键词:肝硬化并发症急腹症外科手术
- DCD肝移植术后与他克莫司相关致肝小静脉闭塞症1例并文献复习
- 目的:探讨肝移植后发生的肝小静脉闭塞症/肝窦阻塞综合征(VOD/SOS)的病因、临床表现、动态病理改变、临床诊断及治疗方案。方法:回顾分析我院1例经典原位肝移植术后早期并发肝小静脉闭塞症的临床及病理资料并进行文献复习。结...
- 孙艳玲王洪波任辉张佳斌孟令展李志杰李佳刘振文
- 预防门脉高压症断流术后消化道再出血的体会被引量:9
- 2006年
- 目的:探讨门脉高压断流术后消化道再出血的原因、降低术后再出血的手术要点及注意事项。方法:对219例行脾切除、贲门周围血管离断术后的门脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访6个月~3年,随访率96%(210/219),有8例患者术后消化道再次出血,再出血率3.8%(8/210),其中急性胃黏膜病变出血5例,残留食管胃底曲张静脉再次破裂大出血2例,脾切除术后间断少量黑便伴门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉血栓形成1例。结论:断流术是治疗门脉高压症引起的上消化道大出血的良好术式,胃镜、彩超、核磁共振门静脉成像检查是确定断流术后再出血部位的有效手段。
- 纪旭李志伟张培瑞张效东任辉齐瑞兆杜国盛
- 关键词:门静脉断流术再出血
- 部分胆囊切除术治疗肝硬化结石性胆囊炎的临床经验被引量:2
- 2005年
- 目的:对部分胆囊切除术治疗有症状的肝硬化结石性胆囊炎患者进行经验性总结。方法:回顾分析我科1999年6月至2004年6月以来部分胆囊切除术治疗的46例有症状的肝硬化结石性胆囊炎患者的临床资料,并与同期接受胆囊切除的无肝硬化患者进行对照研究。结果:观察组和对照组比较:手术用时差异无显著性(P>0.05)、术中出血量明显增多(P<0.01)、平均住院日明显延长(P<0.01)、平均医疗花费明显增加(P<0.05)、手术并发症发生频次和严重程度均大于对照组。但手术疗效确切,无手术死亡病例,术后症状消失,无病情复发,未出现与手术相关的近远期并发症。结论:肝硬化患者实施胆囊切除术是高风险手术,应当严格掌握适应证,肝功能应在术前达到C hild B级以上,并尽量避免急诊手术,部分胆囊切除术具有较可靠的安全性,可以达到较为满意的疗效。
- 张珂任辉常伟华
- 关键词:结石性胆囊炎术中出血量平均住院日远期并发症CHILD病情复发
- 以肝功能异常为首发表现的进行性肌营养不良一例
- 2009年
- 患者男,18岁,因肝功能异常3个月于2008年10月14目就诊。患者3月前体格检查时发现肝功能异常,肝炎病毒学指标阴性,无明显不适,经保肝对症治疗后肝功能仍无好转,收住解放军第三0二医院。入院时体格检查:全身皮肤及巩膜无黄染,翼状肩胛,心肺腹部无阳性体征,双侧腓肠肌肥大,压痛阳性,双侧肌力及肌张力无异常。
- 马雪梅李捍卫任辉
- 关键词:肝功能异常进行性肌营养不良首发表现体格检查阳性体征病毒学指标
- 人参皂苷CK抑制内质网应激防治酒精性肝损伤被引量:6
- 2019年
- 目的探究人参皂苷CK抑制内质网应激调节酒精性肝损伤病理变化、细胞凋亡、超微结构和脂质合成代谢。方法建立大鼠酒精性肝损伤动物模型,造模成功后人参皂苷CK干预处理3周。各组[正常组、模型组、低浓度(20 mg/kg)人参皂苷CK干预组、高浓度(40 mg/kg)人参皂苷CK干预组、腺苷蛋氨酸阳性对照组]肝脏组织HE染色进行病理学检测,Western blot检测各组内质网应激标志蛋白GRP78表达量,Annexin V-FITC/PI双标记法检测肝细胞凋亡,电镜观察各组肝细胞超微结构,检测肝细胞内甘油三酯含量。结果高浓度(40 mg/kg)人参皂苷CK干预明显改善酒精性肝损伤大鼠肝脏组织病理改变,显著降低肝损伤引起的GRP78蛋白表达量升高,有效抑制酒精刺激大鼠肝脏引起的细胞凋亡及线粒体结构损伤,降低甘油三酯含量。结论高浓度(40 mg/kg)人参皂苷CK可以抑制内质网应激反应,影响酒精性肝损伤细胞凋亡、超微结构、脂质合成代谢,在一定程度上抑制酒精性肝病。
- 张宇王洪波朱振宇任辉蒙轩刘振文
- 关键词:内质网应激酒精性肝损伤
- 参芪扶正注射液对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用被引量:2
- 2008年
- 目的:研究参芪扶正注射液对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法:66只Wistar大鼠随机分为:SAP假手术组(SO组),SAP模型组(SAP组)和参芪扶正注射液治疗组(SQ组),胆胰管逆行注射50g.l^(-1)牛磺胆酸钠复制大鼠SAP模型。造模成功后2、4、8、12、24 h检测血清中TNF-α、IL-6和ALT水平,观察肝脏组织病理改变。结果:与SO组相比,SAP组及SQ组血清中TNF-α、IL-6和ALT水平明显升高(P<0.05)。与SAP组相比,从8 h开始SQ组血清中TNF-α、IL-6和ALT水平开始下降(P<0.05),两组的肝脏病理改变无统计学意义。结论:参芪扶正注射液可以降低SAP时血清中ALT、TNF-α和IL-6水平,但不能改善肝脏组织的病理损伤程度,对SAP的发生、发展可能有一定的预防作用。
- 马雪梅吕志武任辉
- 关键词:重症急性胰腺炎细胞因子肝损伤参芪扶正注射液