付怡
- 作品数：6 被引量：20H指数：4
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺腺泡细胞癌的临床及CT表现被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胰腺腺泡细胞癌(ACCP)的CT和临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经病理证实的ACCP患者CT特征和临床表现。结果 8例患者均无特异性临床表现。肿瘤标记中,甲胎蛋白(AFP)升高5例(63%),糖类抗原19-9(CA19-9)升高2例(25%),癌胚抗原(CEA)升高3例(38%)。肿瘤位于胰头部2例、体部2例、尾部4例。病变平均最大径5.1 cm,7例病变(88%)为部分或完全外生型生长。5例(63%)边缘清晰。2例(25%)见强化包膜。5例(63%)平扫未见明显出血和钙化灶。5例(63%)见不同程度的囊变坏死区。8例均无胰管及胆管扩张。平扫时病变为等密度或略低密度,增强后8例动脉期中度不均匀强化,强化程度低于正常胰腺组织,门静脉期病变持续强化,与周围正常胰腺组织强化差别降低。结论 ACCP患者的CT表现具有一定的特征性,结合AFP指标升高,可准确诊断。
- 张汐付怡黄丹彭卫军
- 关键词：胰腺肿瘤计算机断层扫描
- 肝紫癜症一例被引量：4
- 2013年
- 患才男，56岁，因体检发现肝脏结节2周就诊。
- 付怡彭卫军
- 局灶性自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT鉴别诊断被引量：4
- 2014年
- 目的探讨局灶性自身免疫性胰腺炎(AIP)的CT和临床特征,提高该病与胰腺癌的CT鉴别能力。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院9例经病理证实的局灶性AIP及9例胰腺癌患者的动态增强CT特征和临床表现。局灶性AIP选择美国梅奥医学中心AIP诊断标准,均由穿刺活检或手术病理证实;胰腺癌均由手术病理证实。对比病灶在部位、形态、强化方式、胰管改变、胰周及胰腺外改变等方面的不同。结果 9例局灶性AIP患者中,8例(88.9%)有局灶性胰腺肿大,1例(11.1%)外形正常。9例(100.0%)病灶均在CT平扫中呈相对低密度,8例(88.9%)增强后呈延迟强化,3例(33.3%)出现病灶远端胰管轻度扩张,以上特点与胰腺癌患者表现相比差异均有统计学意义。2例(22.2%)出现胰周包膜样改变。仅1例(11.1%)具有梗阻性黄疸及AIP合并硬化性胆管炎。3例(33.3%)有胰周淋巴结肿大。以上特征与胰腺癌患者表现相比差异无统计学意义。结论 CT对局灶性AIP与胰腺癌的鉴别诊断具有一定价值。
- 付怡李灿张汐彭卫军
- 关键词：自身免疫性胰腺炎胰腺癌计算机断层扫描
- ^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT显像在肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术后残留病灶诊断和预后判断中的价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残留病灶的诊断和预后判断中的价值。方法回顾性分析73例HCC患者TACE后行18F-FDG PET/CT检查,以临床随访及病理结果为标准进行对照分析。根据TACE术后碘油在肝癌病灶中沉积面积的大小分为3型。Ⅰ型:碘油沉积面积>60%的病灶面积;Ⅱ型:碘油沉积面积占病灶面积的20%~60%;Ⅲ型:碘油沉积面积<20%的病灶面积。18F-FDG PET/CT诊断残留病灶的效能与增强CT(CECT)进行对比分析,并进一步探讨肿瘤最大标准摄取值与正常肝组织平均标准摄取值的比值(TSUVmax/LSUVmean)与生存预后的关系。结果比较受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积显示,18F-FDG PET/CT显像在HCC患者TACE术后残留病灶检测中的价值显著优于CECT(P=0.04)。TSUVmax/LSUVmean≥1.65与肿瘤大小(P=0.009 6)、碘油沉积面积(P=0.038 7)、血清甲胎蛋白(AFP)水平(P=0.014 2)显著相关,但与肿瘤病理分级无明显相关性(P=0.262 6)。TSUVmax/LSUVmean<1.65组患者的总生存率显著增高(P=0.024)。结论 18F-FDG PET/CT显像在HCC患者TACE术后残留活性病灶的检测中有较高的诊断效能,且真实性和可靠性良好,明显优于增强CT;同时TSUVmax/LSUVmean可作为TACE治疗后患者生存预后的独立预测因子,对协助临床确定个体化治疗方案具有重要价值。
- 宋红俊姚之丰胡四龙张光远付怡付怡
- 关键词：肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术18F-脱氧葡萄糖
- 化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响,为心理护理干预提供依据。方法对2010-01-2012-12我院收治的消化系统肿瘤患者30例行描述性问卷调查,调查时间为化疗前1周、2周期化疗后,并行汉密尔顿抑郁量表、自动思维问卷调查。结果化疗前,有抑郁情绪患者10例(33.3%),2周期化疗后有抑郁情绪患者13例(43.3%),明显高于化疗前,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。化疗前HAMD平均评分(7.64±4.32),明显低于2周期化疗后(9.26±6.14),差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论消化系统肿瘤患者化疗后患者抑郁情绪明显增多,与年龄相关,对老年患者生活质量影响更为明显。
- 张欣焱付怡杨桂彬
- 关键词：消化系统肿瘤化疗抑郁情绪生活质量
