付圣灵 作品数:61 被引量:328 H指数:9 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 湖北省自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺多形性癌23例临床及病理分析 被引量:3 2015年 目的:探讨肺多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC)的临床表现、手术方式、病理特点及预后。方法回顾性分析我院胸外科2010年1月~2014年3月收治的23例肺多形性癌患者的临床及病理资料。结果23例患者发病年龄为35~75岁,平均年龄(54±11)岁,其中男16例,女7例,男女比为2.3∶1。17例患者有既往大量吸烟史,吸烟指数为400~1200,平均(688±225)。患者常见首发症状为咳嗽、痰中带血或咯血。术前纤维支气管镜检查难以确诊。23例患者中行肺癌根治术22例,行肿块活检术1例。23例患者中含有恶性上皮成分和多形性成分19例,4例仅含多形性成分,多形性成分中可见 CK 阳性表达。23例患者均获得随访,最长生存时间为18个月,仍存活,中位生存期12个月。结论肺多形性癌好发于中老年男性吸烟患者,免疫组织化学检查有助于明确诊断,外科手术为主要治疗方法。肺多形性癌预后差。 段楚骁 付圣灵 付向宁关键词:肺肿瘤 多形性癌 病理 预后 肺梭形细胞癌4例分析 被引量:2 2014年 WHO肺肿瘤分类(2004版)将一组分化程度差且伴有肉瘤样分化[梭形细胞和(或)巨细胞]或肉瘤成分的非小细胞肺癌统称为肺肉瘤样癌(pulmonary lung cancers,PSCs)。肺肉瘤样癌包括5个亚型,分别是多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC)、梭形细胞癌(spindle cell carcinoma,SCC)、巨细胞癌(giant cellcarcinoma,GCC)、癌肉瘤(carcinosarcoma)和肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB)。 段楚骁 付圣灵 付向宁关键词:肺肉瘤样癌 肺母细胞瘤 多形性癌 巨细胞癌 肉瘤样 梭形细胞 骨骼肌间变性大细胞淋巴瘤1例分析 被引量:1 2007年 付圣灵 吴亮 黄柳 陈方 齐俊英关键词:淋巴瘤 原发性肋骨脂肪瘤一例 被引量:1 2010年 患者,男,45岁,因"体检发现左胸腔肿块10d"入院,无咳嗽、胸痛、发热等症状.否认家族类似病史.体格检查和实验室检查无异常.胸部CT平扫发现左上肺尖类圆形肿块,为脂肪密度,其内可见骨嵴,约2.5cm×3.0cm,边界较清晰,与左胸内后胸壁紧密相连.诊断为肋骨脂肪瘤可能.于2009年3月25日在气管插管全麻下行左侧剖胸探查术,术中见左胸第4后肋脂肪瘤,约2.5cm×3cm×3cm,膨胀性生长,向前突入胸腔并向后经第3、4肋间隙突向后胸壁,第4后肋有骨刺样骨性结构伸入肿瘤内.分离肿瘤,将第4后肋段连同肿瘤一并完整切除,缺损胸壁用人工补片修补.病理学检查:切开瘤体为黄色脂肪组织,分叶状.镜下见肿瘤由成熟的脂肪组织小叶组成,可见骨小梁.病理诊断:左侧第4肋骨脂肪瘤. 付圣灵 廖永德 江文洋 刘昭国 付向宁关键词:骨脂肪瘤 原发性 胸部CT平扫 气管插管全麻 脂肪组织 病理诊断 第351例——高热、骨骼肌多发包块 2007年 患者男,14岁。因“持续发热头痛1个月余”于2006年8月15日入院。患者7月中旬受凉后发热,体温最高40℃,伴头痛、畏寒,在当地医院检查血象略高,予抗感染(具体不详)治疗无效。8月1日来我院门诊,血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性,骨髓穿刺未见异常,予硫酸阿奇霉素、头孢吡肟治疗,仍持续高热。 付圣灵 吴亮 陈方 黄柳 齐俊英关键词:持续高热 骨骼肌 凝固酶阴性葡萄球菌 包块 多发 持续发热 pⅢ期非小细胞肺癌中miR-155的表达与预后关系的研究 被引量:8 2014年 背景与目的 pIII期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者5年生存率低于25%,需要寻找新的预后标志物,指导患者个体化治疗。MiR-155在许多肿瘤中表达上调,并对肿瘤有广泛的调控作用。本研究旨在探讨手术切除的pIII期NSCLC中miR-155的表达与预后的关系。方法采用qRT-PCR法检测162例pIII期NSCLC手术患者福尔马林固定石蜡包埋组织(formalin-fixed,paraffin-embedded,FFPE)中miR-155的表达。结果 miR-155在pIII期NSCLC中表达与淋巴结转移程度正相关(r=0.169,P=0.032)。单因素生存分析显示在总体队列(P<0.001)、鳞癌亚组(P=0.002)、腺癌亚组(P=0.003)中,miR-155高表达组的总体生存期(overall survival,OS)均低于miR-155低表达组。根据淋巴结转移程度分层分析显示在N0-1亚组中,miR-155高表达和低表达组间OS无统计学差异(P=0.319),在N2的患者中,miR-155高表达组OS显著低于miR-155低表达组(P<0.001)。多因素生存分析显示miR-155高表达是影响患者预后的独立危险因素(RR=2.311,95%CI:1.479-3.611,P<0.001)。结论 miR-15高表达不利于手术切除的pIII期NSCLC患者的总体生存,并且与淋巴结转移度正相关。MiR-155可作为评价pIII期NSCLC预后的生物标志物。 高轶 付圣灵 江文洋 李斌峰 田义涛 付向宁关键词:肺肿瘤 MIR-155 预后 胰岛素样生长因子家族在肺癌中的研究进展 被引量:5 2010年 正常人体内的胰岛素样生长因子(insulin-likegrowthfactor,IGF)通过受体和结合蛋白的调节,在细胞的增殖、分化和凋亡中起重要作用。越来越多的研究发现,IGF家族参与包括肺癌在内的众多恶性肿瘤的发生和发展。近年来对肺癌细胞系、肺癌组织和肺癌患者循环血中IGF及其家族成员开展的大量基础和临床研究的结果显示,IGF家族可能在肺癌的转化和恶性进展中起重要作用,抑制其受体信号通路可能为肺癌的综合治疗提供新靶点。针对IGF受体的单克隆抗体研究目前已进入Ⅱ期临床试验阶段,并显示出潜在的临床应用前景。本文就IGF家族在肺癌领域的最新研究进展进行综述。 游良琨 廖永德 付圣灵 具晟 陈广 邢昕关键词:肺肿瘤 生长调节素类 胰岛素样生长因子结合蛋白质类 颈胸腹三切口食管癌术后无症状吻合口瘘的相关探讨 被引量:4 2017年 目的总结华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科对三切口食管癌根治术手术方法的改进以及术后无症状吻合口瘘的诊断、处理及预后.方法回顾华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科2014-02/2015-01颈胸腹三切口食管癌根治术患者62例,分析颈部吻合口瘘的发生、诊断、处理及预后.结果62例患者手术顺利,吻合口瘘者7例(11.3%),其中典型吻合口瘘2例(3.2%),无症状吻合口瘘5例(8.1%).愈合时间,典型瘘为14.5 d,无症状瘘为6.4 d.出院后随访半年至1年半,均未见明显吻合口狭窄形成.结论颈胸腹三切口食管癌术后无症状吻合口瘘,愈合快,对病程及患者影响较小,是胃食管吻合技术及围手术期管理方法的改进的体现. 张瑞杰 蔡奕欣 张霓 付圣灵 祖育昆 付向宁关键词:食管切除术 注射用A群链球菌胸膜粘连用于肺部手术后持续肺漏气82例 被引量:2 2017年 目的 探索注射用A群链球菌胸膜粘连在肺部手术后持续肺漏气的应用.方法 持续肺漏气患者82例,术后肺漏气Ⅰ级为52例,Ⅱ级为22例,Ⅲ级为8例.注射用A群链球菌3 KE+0.9%氯化钠注射液40 mL+利多卡因10 mL,自胸管注入胸腔.观察治疗效果及不良反应情况.结果 给药后1 d内引流管停止漏气32例(39.0%),〉1~3 d内停止排气30例(36.6%),注入两次后停止漏气18例(22.0%),给药2次效果仍不明显2例(2.4%),终止操作1例(1.2%).发热62例(75.6%);胸闷52例(63.4%);胸痛56例(68.3%);胸膜反应1例(1.2%).结论 注射用A群链球菌胸膜粘连治疗肺术后持续漏气效果确切,不良反应较轻,值得进一步推广应用. 张瑞杰 蔡奕欣 张霓 付圣灵 付向宁关键词:胸膜粘连 CK7和P63对非小细胞肺癌的诊断和联合诊断价值 被引量:8 2013年 目的:通过大样本量免疫组化研究对细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)和P63在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达进行探究,以得出其对非NSCLC诊断和鉴别诊断的价值。方法:收集同济医院1 067例原发性NSCLC患者的病理组织标本及临床资料。采用EnVision两步法分别检测CK7和P63在NSCLC中的表达并对结果进行分析。结果:CK7和P63在NSCLC中的阳性表达率分别为72.1%和59.6%。CK7主要表达于肺腺癌,其诊断敏感性和特异性分别为97.3%和69.4%,准确度为85.8%。P63主要表达于肺鳞癌,其诊断敏感性和特异性分别为97.0%和74.8%,准确度为85.5%。两者联合检测共150例,P63(+)/CK7(-)共51例,鳞癌占98.0%;P63(-)/CK7(+)共49例,腺癌占83.7%。P63和CK7的阳性表达呈负相关(r=-0.506,P<0.001)。结论:在NSCLC中P63和CK7分别是鳞癌和腺癌的重要标志物,其联合诊断大大提高了NSCLC诊断和鉴别诊断的准确度。 郑姮 段楚骁 付圣灵 徐沁孜 付向宁关键词:CK7 P63