于慧
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
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- 椎管内分娩镇痛对经阴道分娩初产妇产后早期盆底功能的影响
- 2022年
- 目的探讨椎管内分娩镇痛对经阴道分娩初产妇产后早期(产后42 d)盆底功能的影响。方法采用倾向性评分匹配方法,选取2020年3月至2021年6月,产后42 d于烟台毓璜顶医院进行盆底功能检查的242例经阴道分娩初产妇为研究对象。根据初产妇经阴道分娩时是否采取椎管内分娩镇痛,将其分为研究组(n=121,采取椎管内分娩镇痛)和对照组(n=121,未采取分娩镇痛措施)。采用成组t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验,对2组初产妇产后42 d盆底三维超声检查与盆底表面肌电图(sEMG)检测结果,以及膀胱脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁(SUI)与产后尿滁留(PUR)发生率进行比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。2组初产妇身高与分娩时体重、人体质量指数(BMI)、年龄、孕龄及第二产程时间、胎儿出生体重等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①研究组初产妇PUR发生率为13.2%(16/121),高于对照组的5.8%(7/121),并且差异有统计学意义(χ2=3.892,P=0.049)。2组初产妇产后早期不同程度膀胱脱垂、子宫脱垂构成比及SUI发生率等分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组初产妇盆底三维超声检查结果显示,最大Valsalva动作时尿道内口打开、肛门括约肌不完整发生率,膀胱后壁最低点、宫颈外口最低点、直肠壶腹部下缘距耻骨联合下缘的垂直距离,肛提肌裂孔面积与膀胱颈移动度等分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③2组初产妇盆底sEMG检测结果显示,前静息阶段盆底肌肌电平均值、快速收缩阶段盆底肌肌电最大值及紧张收缩阶段、耐力收缩阶段与后静息阶段盆底肌肌电平均值分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道分娩初产妇采取椎管内分娩镇痛,除导致产后早期PUR发生风险增高外,膀胱脱垂、子宫脱垂、SUI及盆底肌损伤发生风�
- 朱丽丽李冰薛静于慧李淑红
- 关键词：产后期盆底功能初产妇
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- 2007年
- 张艳云于慧王秀云
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