- 氯胺酮超前镇痛在甲状腺手术中的应用
- 2007年
- 超前镇痛是20世纪Crile基于临床观察而提出的,是指术前即对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的。氯胺酮是一种常用麻醉药,高剂量时用于全身麻醉,低剂量时用于镇痛。本研究旨在观察氯胺酮的超前镇痛作用。
- 辛秀英王金凤丁彬
- 关键词:氯胺酮超前镇痛甲状腺手术
- 湿性愈合敷料对胸部手术患者切口感染的应用效果研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨湿性愈合敷料在胸部手术患者切口感染中的临床疗效,为切口感染患者换药方案的选择提供参考依据。方法选择2012年9月-2014年12月于医院心胸外科接受开胸手术治疗后发生切口感染的70例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例;对照组患者采用传统干纱布换药方案,观察组患者采用湿性愈合敷料换药;比较两组患者的愈合时间及临床疗效,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果观察组患者新生肉芽组织生长时间及切口完全愈合时间分别为(4.63±1.92)(12.46±3.51)d,显著短于对照组(7.45±2.87)(18.73±4.16)d;观察组的总有效率为91.43%,显著高于对照组71.43%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论湿性愈合辅料可以加速开胸手术切口部位感染患者切口的愈合,提高治疗效果和患者满意度,并降低医疗费用,值得在临床推广。
- 丁彬刘江梅徐永华郑君张安美
- 关键词:湿性愈合敷料切口感染
- 硬膜外舒芬太尼超前镇痛作用被引量:7
- 2008年
- 目的:观察舒芬太尼超前镇痛作用。方法:择期子宫全切手术患者40例,年龄20~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组20例。Ⅰ组在切皮前硬膜外注入舒芬太尼10μg,Ⅱ组为对照组,注入生理盐水2ml。观察术中硬膜外用药量,术后感觉疼痛时间,镇痛药用量及术后VAS评分。结果:两组患者在手术时间上无统计学差异。术中麻醉药用量,与Ⅱ组比较,Ⅰ组明显减少(P<0.05),术后疼痛开始时间,Ⅰ组比Ⅱ组明显延长(P<0.05),PCEA术后用药量Ⅱ组>Ⅰ组,两组VAS评分相似。结论:切皮前硬膜外注入小剂量舒芬太尼,能明显降低术后患者PCEA用药量,具有明显超前镇痛作用。
- 王金凤辛秀英丁彬
- 关键词:舒芬太尼硬膜外麻醉超前镇痛
- 氯胺酮超前镇痛在剖宫产手术中的应用
- 2008年
- 目的:探讨氯胺酮在剖宫产手术中的超前镇痛作用。方法:择期在硬膜外麻醉下行剖宫产手术患者40例,年龄20-40岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组20例。Ⅰ组在术前10min静注氯胺酮1mg/kg,继之以1mg/(kg·h)持续泵入至手术结束,Ⅱ组为对照组,单纯应用硬膜外麻醉。观察术后感觉疼痛时间,镇痛药用量及术后各时点VAS评分。结果:两组病人在手术时间上无统计学差异。术后疼痛开始时间,Ⅰ组比Ⅱ组明显延长(P〈0.05),PCA术后用药量Ⅱ组〉Ⅰ组,两组VAS评分Ⅱ组明显高于Ⅰ组。结论:剖宫产手术在术前及术中应用氯胺酮能明显降低术后病人PCA用药量,具有明显超前镇痛作用。
- 王金凤辛秀英丁彬
- 关键词:氯胺酮超前镇痛剖宫产
- 术前鼻腔干预对经鼻气管插管全身麻醉患者术后预防下呼吸道感染的评价被引量:6
- 2016年
- 目的探讨术前鼻腔干预措施对气管插管全身麻醉手术患者术后下呼吸道感染的预防效果,为预防患者术后下呼吸道感染提供依据。方法 2013年6月-2015年6月行气管插管全身麻醉择期手术治疗的920例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各460例;对照组患者给予常规术前准备,干预组在对照组基础上给予35~38℃温生理盐水进行悬挂式鼻腔冲洗,0.1%聚维酮碘行鼻腔消毒等鼻腔干预措施,观察两组患者术后下呼吸道感染的发生率和病原菌分布。结果观察组患者下呼吸道感染率为4.57%,显著低于对照组的7.83%,差异有统计学意义(χ2=4.208,P〈0.05);观察组21例下呼吸道感染患者检测出病原菌25株,对照组36例下呼吸道感染患者检测出病原菌49株,两组均以肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌为主要病原菌;观察组下呼吸道感染患者的平均住院天数、住院费用显著低于对照组下呼吸道感染者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论术前给予经鼻气管插管全身麻醉手术患者鼻腔冲洗及消毒等干预措施,可以有效预防术后下呼吸道感染的发生。
- 刘江梅丁彬徐永华郑君张安美
- 关键词:鼻腔干预措施下呼吸道感染气管插管
- 手术患者医院感染病原菌的耐药性研究被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨手术患者医院感染病原菌耐药性及临床特征,为临床抗菌药物的应用提供参考依据。方法收集2012年2月-2015年2月在医院行手术的950例患者临床资料,采集发生医院感染患者各类标本分离并鉴定病原菌,分析病原菌对抗菌药物的耐药性,数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果950例手术患者中共有80例发生医院感染,感染率为8.4%;共分离出93株病原菌,其中革兰阳性菌25株占26.9%、革兰阴性菌61株占65.6%、真菌7株占7.5%;革兰阳性菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、环丙沙星耐药率均>50.0%,对利福平敏感性最高,其次是克林霉素和米诺环素;革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、妥布霉素的耐药率达50.0%~100.0%,对亚胺培南、米诺环素敏感性较高。结论手术患者医院感染的主要致病菌为革兰阴性菌,病原菌对抗菌药物显示出较高的耐药性;采取针对性措施,严格控制抗菌药物使用是降低医院感染的关键。
- 刘江梅郑君鞠鑫张安美丁彬
- 关键词:手术患者医院感染病原菌耐药性
- 小脑桥脑角肿瘤切除术126例手术配合
- 2007年
- 谢振凤李英杰丁彬
- 关键词:小脑桥脑角手术配合肿瘤切除术三叉神经痛首发症状精心护理
- 后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤11例护理体会被引量:1
- 2006年
- 孙辉杜书秀丁彬
- 关键词:肾上腺嗜铬细胞瘤护理体会手术切除后腹腔镜
- 后腹腔镜肾癌根治术58例护理配合被引量:5
- 2007年
- 马慧丽丁彬季雪莲朱秀丽
- 关键词:护理配合后腹腔镜肾癌根治术器械护士巡回护士手术间气腹机
- 护理干预在预防手术切口感染的效果分析被引量:15
- 2014年
- 目的探讨手术室内舒适护理对预防手术切口感染的应用,从而减少因护理不当导致的手术切口感染。方法选取医院2011年12月-2013年2月收治入院的80例外科需要手术治疗患者,按照数字法随机分为两组,对照组40例,采用手术治疗加常规的护理模式;观察组40例,采用手术治疗并配合手术室内的舒适护理进行护理干预,观察两组患者手术切口感染发生率及相关因素分析,并比较两组患者住院天数及满意度,数据采用SPSS13.0软件分析。结果观察组患者出现手术切口感染3例,发生率为7.5%,而对照组手术切口感染11例,发生率为27.5%;平均住院天数观察组患者为(9.6±2.3)d,对照组(15.4±4.3)d;采用舒适护理后患者满意度及舒适度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室舒适护理模式对预防手术部位的感染有较好的效果,显著降低了手术部位感染的发生率,提高了患者的满意度,值得临床推荐使用。
- 丁彬季雪莲冀会萍
- 关键词:手术切口医院感染舒适护理