麦苗青
- 作品数：36 被引量：115H指数：6
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- 宫颈癌腔内联合组织间插植近距离放疗施源器模板的应用
- 2024年
- 目的设计适用于局部晚期宫颈癌的腔内联合组织间插植近距离放疗(IC-ISBT)施源器模板,并评估其应用价值。方法收集2019年3月至2020年9月中山大学肿瘤防治中心收治的100例ⅡB-ⅣA期(国际妇产科协会2018分期)宫颈癌患者的外照射前后磁共振影像资料,对宫颈原发病灶范围进行回顾性阅片分析对比。基于外照射后肿物残留情况,勾画近距离放疗高危临床靶区(HR-CTV),设计腔内联合组织间插植近距离放疗(IC-ISBT)的施源器模板,并进一步评估施源器模板插植组(37例)与徒手插植组(63例)治疗宫颈癌的剂量和疗效差异。分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验,连续变量采用t检验或U检验。结果100例宫颈癌患者外照射后残留肿物边缘按顺时针3、6、9、12点方向与宫颈管中心的距离中位数为16.5、14.0、17.0、13.0 mm。将对应的HR-CTV叠加重建三维图,设计制作蘑菇头圆柱体式IC-ISBT施源器模板:头部长径为35 mm,短径为20 mm,中心适配宫腔管,内圈C1-C12为表盘式排列,两侧拓展B1-B5及A1-A4针道。在剂量方面,模板插植组与徒手插植组的HR-CTV D90%[(635.12±22.65)∶(635.80±25.84)cGy]、膀胱D_(2cm^(3))[(473.79±44.78)∶(463.55±66.43)cGy],直肠D_(2cm^(3))[(396.99±73.54)∶(408.00±73.94)cGy]及乙状结肠D_(2cm^(3))[(293.07±152.72)∶(311.31±135.77)cGy]无明显差异(P>0.05),但前者的HR-CTV D98%较高[(544.78±32.07)∶(536.78±32.04)cGy,P=0.007],直肠D1 cm3及D0.1 cm3较低[(438.62±69.65)∶(453.97±67.89)cGy,P=0.016;(519.46±70.67)∶(543.82±81.24)cGy,P=0.001]。两组的宫颈原发灶完全缓解率(86%∶83%,P>0.05)无差异。结论该IC-ISBT施源器模板设计合理,与徒手插植疗效相当,靶区剂量覆盖符合临床需求,可更好地保护危及器官。其使用操作简便,可重复性强,有望作为常规模板推广应用。
- 欧阳翼黄晓丹陈佛平伍海莹叶伟军陈锴李珺芸刘红英麦苗青顾慧宽林焕新曹新平
- 关键词：近距离放射疗法
- 鼻咽癌局部残留三维后装治疗患者的护理被引量：1
- 2013年
- 目的探讨鼻咽癌局部残留三维后装治疗的摆位及护理要点,为临床护理提供参考。方法对134例鼻咽癌局部残留患者行鼻咽腔内或咽旁插植三维后装治疗,配合心理、摆位、口腔及鼻腔黏膜、施源导管等方面进行精心护理。结果全部患者均置管成功并完成治疗计划,治疗期间1例发生口腔真菌感染,3例出现鼻甲粘连,经积极对症治疗治愈。治疗后3个月肿瘤局部控制率100%。1例在1年内发现远处肝转移,经综合治疗后治愈,现无瘤生存;2例遗留轻度张口困难。结论鼻咽癌局部残留三维后装治疗效果较好,掌握摆位要点及做好相应护理,可确保治疗的顺利进行,降低并发症发生率,改善患者的生存质量。
- 麦苗青胡莲英冯桂荣
- 关键词：鼻咽癌并发症护理
- 宫颈癌放疗并发阴道粘连的临床护理被引量：12
- 2017年
- 目的 探讨宫颈癌全量放疗阴道粘连预防及处理的护理方法。方法 对2015—2016年接受放疗的80例宫颈癌患者实施家庭式阴道冲洗、阴道局部使用“妇放宝”、感染控制、饮食及性康复指导等护理,观察治疗效果。结果 随访率为92.5%。阴道不良反应发生率为24%,其中1、2、3级不良反应为10、5、3例。1级阴道不良反应未予特殊处理,嘱患者加强阴道冲洗。2、3级阴道不良反应患者每日坚持阴道冲洗和“妇放宝”修复阴道,3个月后阴道粘连消失或好转,未发生阴道粘连可以有规律的性生活,有效提高了患者的生存质量。结论 有效的临床护理可减轻阴道粘连及狭窄发生,提高患者生存质量及增进夫妻感情。
- 麦苗青陈佩芬冯桂荣陈郁珊胡莲英
- 关键词：临床护理
- 浅谈激励法在合同制护士护理管理中的应用被引量：2
- 2008年
- 探索如何运用有效的激励方法,最大限度地调动合同制护士的积极性、主动性、创造性,以提高工作效率,通过合理=有效的应用激励方法,达到合用制护士管理的最佳效能。
- 戴惠琴麦苗青陈伊娜
- 关键词：合同制护士护理
- 碘仿纱在宫颈插植后装放疗中止血效果的观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察碘仿纱在宫颈癌大出血宫颈插植后装放疗的作用。方法 39例宫颈癌大出血患者随机分为观察组20例,碘仿纱填塞固定,后装治疗40次;对照组19例,普通纺纱条固定,后装治疗40次。结果观察组患者72 h后拔出碘仿纱,阴道分泌物少,无异味,无1例继发阴道感染;3例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难。对照组患者24 h后更换纱条,8例阴道分泌物增多,有异味;2例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难。观察组的阴道感染率明显低于对照组(0%vs 42.1%,P=0.0012),且止血效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈插植后装放疗用碘仿纱填塞有利于控制宫颈癌阴道大出血,停留时间长,可减少反复填塞,有效预防阴道感染,值得临床推广。
- 麦苗青欧阳翼彭玉焕潘翠芳
- 关键词：宫颈癌大出血
- 鼻咽癌后装腔内放疗个体化施源器剂量学分析
- 2013年
- 目的:评估热塑面罩固定鼻咽个体化施源器剂量的准确性及其应用价值。方法:选择10例后装放疗患者,分别制作鼻咽个体化施源器并使用面罩固定。每次治疗前均行CT扫描,并在计划系统中重建出施源器位置,获取铱源驻留位点坐标,通过与计划CT比较,计算出施源器位移偏差,进而评估后装治疗剂量的准确性。结果:非面罩固定最远端源驻留位点(P1)平均偏差在X、Y、Z三个方向为(1.62±0.24)、(2.32±0.22)和(2.50±0.28)mm,近端(P5)为(1.13±0.11)、(1.22±0.20)和(1.80±0.15)mm。经面罩固定后个体化施源器最远端源驻留位点(P1)平均位移则分别为(0.82±0.06)、(0.70±0.07)和(0.94±0.08)mm,近端(P5)为(0.70±0.02)、(0.46±0.01)和(0.60±0.03)mm。面罩固定施源器位移偏差导致的感兴趣点(源旁2cm)剂量误差<1.2%。结论:使用热塑面罩固定个体化施源器剂量准确,适合鼻咽癌腔内后装治疗。
- 李爱菊祁振宇伍振宇曹新平麦苗青邓小武
- 关键词：鼻咽肿瘤施源器
- 宫颈癌CT引导三维后装的阶段性护理被引量：4
- 2015年
- [目的]总结宫颈癌CT引导三维后装的阶段性护理。[方法]对46例初治局部晚期宫颈癌病人采用体外照射采用四野盒式照射,后装放疗采用CT引导下的三维后装,治疗过程中采用阶段性护理。[结果]病人均按计划完成治疗,肿瘤完全缓解率为93.48%(43/46),3年局部控制率为86.96%,3年远处转移率为17.39%,3年总生存率为89.13%;急性反应:Ⅲ级肠炎1例,Ⅱ级肠炎5例;慢性放疗反应以便血为主,发生阴道粘连3例。[结论]加强宫颈癌CT引导三维后装的阶段性护理有利于预后。
- 麦苗青陈郁珊陈佩芬何丹丹
- 关键词：宫颈癌阶段性护理
- 诱导化疗配合三维适形放疗及同期化疗治疗非小细胞肺癌的观察及护理被引量：6
- 2007年
- 为了提高晚期非小细胞肺癌治疗效果,减少远处转移,对18例非小细胞肺癌病人采用诱导化疗配合三维适形放疗及同期化疗,结果除1例出现Ⅳ度骨髓抑制外,其他病人都可耐受,顺利完成治疗。
- 麦苗青张杏兰冯惠霞邓传娣
- 关键词：非小细胞肺癌诱导化疗三维适形放疗护理
- 护理干预在复发宫颈癌调强适形后装放疗中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的评估护理干预在复发宫颈癌调强适形后装放疗中的临床价值。方法选取收治的复发原发性宫颈癌92例,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础按照护理干预程序化实施护理服务。对比两组患者对医疗服务的满意度、康复锻炼及注意事项知识掌握程度、总缓解率、并发症的发生率等。结果两组患者满意度、康复锻炼及注意事项知识掌握程度比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);总缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预可有效改善医患关系及复发宫颈癌患者对放疗的依从性,减少并发症的发生,有利于患者的康复,值得在临床上推广。
- 麦苗青冯桂荣陈佩芬
- 关键词：护理干预调强放疗复发宫颈癌
- 如何用防火墙保障网络系统信息安全被引量：2
- 2004年
- 由于互联网的逐渐普及 ,医院信息系统的安全问题也不断暴露 ,如何更好地防范网络攻击 ,保障医院网络信息安全 ,已成为目前各医院急需解决的问题。本文结合我院实际情况 ,简要介绍了网络安全保障机制。
- 张志斌姚鸣红麦苗青
- 关键词：医院信息系统网络安全医院管理
