高小燕
- 作品数：6 被引量：29H指数：4
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贲门胃广基底息肉的超声内镜诊断与内镜下微创治疗被引量：6
- 2010年
- 目的:评价超声内镜(EUS)在贲门胃广基底息肉的诊断及治疗中的价值,探讨内镜黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗贲门胃广基底息肉的疗效和安全性。方法:16例贲门胃广基底息肉样肿物EUS检查显示,起源于黏膜层的低回声病灶,经活检病理确诊为良性息肉后根据病变大小、形状、位置决定行内镜下EMR或ESD治疗,切除病变。结果:16例贲门胃广基底息肉,病变最大直径0.5～3.0cm(平均直径1.39cm),6例病变最大直径>2.0cm。14例行内镜下EMR治疗,其中4例病变最大直径>2.0cm贲门胃广基底息肉行EPMR;2例病变最大直径分别为1.0cm×2.0cm、1.5cm×2.0cm的胃息肉行内镜下ESD治疗。3例术中出血较多,经内镜下喷洒止血药物、电凝、APC治疗及金属钛夹钳夹止血,无术后出血,无ESD穿孔。所有EMR、ESD切除病变全部送检病理确诊,基底和切缘未见病变累及。结论:EUS能够对贲门胃广基底息肉进行起源和定性诊断。大多数贲门胃广基底息肉行EMR治疗,对于病灶较大、EMR难以完整切除的病变行ESD治疗。
- 张蓉李传行高小燕单宏波罗广裕徐国良
- 关键词：内窥镜检查胃底超声检查
- 超声内镜检查对直肠癌术前分期及术后局部复发诊断价值的探讨被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨超声内镜(EUS)在直肠癌术前TNM分期及术后局部复发的诊断价值。方法:对112例手术切除的直肠癌患者术前行超声内镜检查,术前分期与术后病理对照,以评价EUS对直肠癌术前分期的准确性;对20例直肠癌术后保肛患者进行2年的严密随访。对术后患者随访内容:EUS、肠镜、盆腔CT、大便潜血实验和CEA监测。结果:EUS对直肠癌T分期诊断总的准确率为83.9%,周围淋巴结转移诊断的敏感性和特异性分别为57.5%和64.3%;术后随访5例患者发现局部复发,EUS检查结果均支持复发诊断。结论:EUS术前评价直肠癌临床分期具有一定的优越性,尤其对直肠癌侵犯深度的判断有较高的准确率;对直肠癌术后局部复发的早期发现EUS是一个十分有价值的检查手段。
- 张蓉徐国良高小燕罗广裕黎建军李茵
- 关键词：超声内镜肿瘤分期局部复发
- 内镜微波治疗老年直肠癌的临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的研究内镜微波治疗老年直肠癌的价值。方法根据部位的形态、大小采用不同功率、方法、时间及次数进行内镜微波治疗。结果5例老年直肠癌病人经治疗后肿瘤明显缩小,症状明显改善,无出血、穿孔等并发症。结论内镜微波治疗老年直肠癌效果显著,安全方便,值得临床上推广使用。
- 吴雪强张蓉徐国良高小燕梁祖兰覃冬香单宏波罗广裕
- 关键词：内镜微波老年直肠癌
- 食管黏膜下肿瘤的超声内镜诊断与内镜下微创治疗被引量：13
- 2010年
- 目的评价超声内镜对食管黏膜下肿瘤的诊断及治疗价值,探讨内镜黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管黏膜下肿瘤的疗效和安全性。方法对内镜检查中发现的40例食管黏膜下肿瘤行超声内镜检查。2例起源于黏膜层的食管息肉;34例起源于黏膜肌层的食管平滑肌瘤;4例起源于黏膜下层,包括脂肪瘤2例,食管囊肿1例,孤立静脉瘤1例(内镜下呈蓝紫色,未予处理)。根据食管黏膜下肿瘤的起源层次、性质及病变大小决定行内镜下EMR或ESD治疗,完整切除病变。结果40例食管黏膜下肿瘤,病变最大直径0.4～2.5cm,平均1.45cm。29例行内镜下EMR治疗,6例病变最大直径超过1.5cm者行内镜下ESD治疗,ESD手术时间15～45min,平均30min。4例起源于固有肌层的食管黏膜下肿瘤考虑穿孔可能性大未予内镜下治疗。2例术中出血较多,经内镜下喷洒止血药物、电凝、氩离子凝固术治疗及金属钛夹钳夹止血,无术后出血,无ESD穿孔。所有EMR、ESD切除病变全部送检病理确诊,基底和切缘未见病变累及。术后1.5及6个月随访,创面愈合,无病变残留和复发。结论超声内镜能够对食管黏膜下肿瘤进行起源和定性诊断,可指导黏膜下肿瘤的治疗。大多数食管黏膜下肿瘤行EMR治疗简便、安全,对于病灶较大、EMR难以完整切除的病变行ESD治疗安全、有效,可以完整切除食管病变,提供完整的病理诊断资料。
- 张蓉李传行高小燕罗广裕林世永李茵徐国良
- 关键词：超声内镜内镜黏膜切除术内镜黏膜下剥离术食管黏膜下肿瘤
- 胰岛素样生长因子Ⅰ受体表达与大肠息肉癌变相关性研究被引量：4
- 2010年
- 目的:研究胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)在大肠息肉和大肠癌中的表达及其意义。方法:收集内镜下黏膜切除技术(EMR)或黏膜下层剥离术(ESD)完整切除并经病理确诊的32例患者的47个大肠息肉,包括炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤;另选12例正常结肠黏膜组织及20例结肠腺癌黏膜组织作为对照。用免疫组化SP法检测IGF-ⅠR的表达,分析IGF-ⅠR的表达程度及其与大肠癌的相关性。结果:经Mann-WhitneyU检验炎性息肉IGF-ⅠR与其正常黏膜中IGF-ⅠR比较差异无统计学意义,P=0.251;经Mann-WhitneyU检验管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR与其正常黏膜IGF-ⅠR间差异有统计学意义,P均<0.001,故管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR水平比其正常黏膜高。IGF-ⅠR在正常对照组、炎性息肉组、管状腺瘤组、绒毛状腺瘤组和大肠癌组5组病例间经Spearman’s双变量等级相关性分析,差异有统计学意义,r=0.574,P<0.001。3组之间从年龄、性别及病例数差异无统计学意义,P>0.05。结论:管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR水平比其正常黏膜高;IGF-ⅠR在正常组织、炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤和大肠癌中的表达依次增加。IGF-ⅠR在评价息肉处于黏膜增生-腺瘤-癌变的发展中起了重要的作用。
- 张蓉单宏波李茵罗广裕高小燕徐国良
- 关键词：免疫组织化学
- 超声内镜诊断与内镜下微创治疗食管平滑肌瘤被引量：1
- 2009年
- 目的评价超声内镜对食管平滑肌瘤的诊断及治疗中的价值。探讨内镜黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管平滑肌瘤的疗效和安全性。方法对内镜检查中发现的40例食管黏膜下肿瘤行超声内镜检查，其中30例为起源于黏膜肌层的食管平滑肌瘤，4例为起源于固有肌层的食管平滑肌瘤。对30例起源于黏膜肌层的食管平滑肌瘤，根据病变大小决定行内镜下EMR或ESD治疗，完整切除病变。对4例起源于固有肌层的食管平滑肌瘤，考虑穿孔可能性大，未予内镜下治疗。结果40例食管黏膜下肿瘤，病变直径0．4—2．5cm（中位直径1．45cm）。24例行内镜下EMR治疗，6例病变直径超过1．5cm行内镜下ESD治疗，ESD手术时间15～45min（中位时间30min）。2例术中出血较多，经内镜喷洒止血药物、电凝、氩离子束凝固治疗及金属钛夹钳夹止血，无术后出血，无ESD穿孔。所有EMR或ESD切除病变送检病理确诊，基底和切缘未见病变累及。术后1．5个月及6个月随访，创面愈合，无病变残留和复发。结论超声内镜能够准确地诊断食管平滑肌瘤并指导其治疗。大多数食管平滑肌瘤的EMR治疗是简便和安全的。对于病灶较大、EMR难以完整切除的病变可行ESD治疗，也是安全有效的，它可以完整切除食管病变，并提供完整的病理诊断资料.
- 张蓉李传行单宏波高小燕罗广裕林世永李茵徐国良
- 关键词：腔内超声检查平滑肌瘤食管镜检查内镜黏膜切除术
