顾漪闻
- 作品数：13 被引量：60H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 托烷司琼对曲马多静脉自控镇痛相关恶心呕吐的防治作用被引量：18
- 2006年
- 目的 观察托烷司琼用于曲马多术后静脉白控镇痛相关恶心呕吐的防治作用。方法择期上腹部手术且接受术后曲马多静脉白控镇痛病人90例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为三组，每组30例。Ⅰ组，托烷司琼组；Ⅱ组，胃复安组；Ⅲ组，生理盐水对照组。观察各组术后1、4、8、12、24h时的恶心呕吐评分、镇静评分和口渴分级。结果 Ⅰ、Ⅱ组术后4、8、12、24h时恶心呕吐发生率显著低于Ⅲ组（P〈0.05或P〈0.01）；同时在术后12、24h时Ⅰ组效果优于Ⅱ组（P〈0．05）；三组间口渴分级和镇静评分差异无显著意义。结论托烷司琼对于曲马多术后静脉白控镇痛所引起的恶心呕吐有较好防治作用，其镇吐效果优于胃复安。
- 顾漪闻应隽王祥瑞
- 关键词：托烷司琼术后恶心呕吐曲马多
- 羟乙基淀粉、血定安轻度扩容对冠脉搭桥患者心泵血功能、机体氧代谢的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:研究冠脉搭桥(CABG)手术患者输注羟乙基淀粉、血定安行高容血液稀释对血流动力学指标、氧代谢指标的影响。方法:120例冠心病拟行CABG手术患者,ASAⅡ～Ⅲ级,心功能Ⅱ～Ⅲ级。随机分成3组,即羟乙基淀粉组(Ⅰ:n=40);血定安组(Ⅱ:n=40);复方乳酸林格液组(Ⅲ:n=40)。麻醉诱导气管插管后,每组分别输注6%羟乙基淀粉、血定安、乳酸林格液8～10mL/kg,在30min内输注完毕。分别观察麻醉诱导前、插管后10min、血液稀释后30min和1h时心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、左心室泵功(LVSWI)、右心室泵功(PVSWI)、外周循环阻力、肺血管阻力、肺动脉嵌压(PAWP)等血流动力学参数,氧供(DO2)、氧耗等氧代谢指标及血气的变化。结果:麻醉诱导后血流动力学指标较诱导前显著降低(P<0.05或P<0.01)。输注羟乙基淀粉、血定安后PAWP、CI、LVSWI、RVSWI、SI及DO2明显上升且显著高于组Ⅲ(P<0.05或P<0.01)。结论:经用羟乙基淀粉、血定安的轻度高容性血液稀释用于CABG手术患者可改善其麻醉后的心排出量和氧供需状态,羟乙基淀粉的近期效果可能优于血定安。
- 陈湧鸣杨跃武顾漪闻王祥瑞
- 关键词：血液稀释氧代谢
- 鞘内注射利多卡因对慢性坐骨神经压迫模型大鼠神经病理性疼痛的治疗作用
- 目的:本课题拟应用慢性坐骨神经压迫损伤大鼠模型(Chronic constriction injury,CCI),比较不同剂量利多卡因对慢性压迫性损伤模型大鼠的热痛敏和触觉异常疼痛的作用,确定有效药物剂量范围,治疗后的疗...
- 顾漪闻王祥瑞
- 文献传递
- 利多卡因的抗炎作用和潜在临床效应被引量：24
- 2008年
- 炎症反应是机体免疫系统综合性极高的对伤害刺激的生理防御反应。虽然炎症反应对于维持个体组织的健康和完整性有非常重要的作用。但是它的失调也可导致广泛的组织受损．可以说炎症反应是一把双刃剑。早在1875年，Claude Bernard就已经提出．利多卡因等局麻药不但对兴奋性细胞有作用，还对非兴奋性的细胞也有作用。现在，越来越多的研究开始关注利多卡因对免疫系统的调节作用，特别是抗炎作用。有证据表明，在某些方面．其抗炎作用优于传统的非甾体抗炎药（NSAID）和甾体类药物等抗炎药物，
- 顾漪闻王祥瑞
- 关键词：抗炎作用利多卡因炎症反应非甾体抗炎药甾体类药物防御反应
- 鞘内注射利多卡因对大鼠神经病理性疼痛的治疗作用及机制研究
- 本研究分为三部分：
第一部分：鞘内注射利多卡因对慢性坐骨神经压迫模型大鼠神经病理性疼痛的治疗作用
目的：采取主动性鞘内注射大剂量的利多卡因，可治愈顽固性、难治性疼痛。但目前，此方法仍存在很多尚未明确的...
- 顾漪闻
- 关键词：病理性疼痛麻醉学
- 文献传递
- PiCCO和ThDCO监测原位肝移植患者围术期血流动力学变化的相关性被引量：1
- 2009年
- 目的评价脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)和肺动脉漂浮导管的热稀释(ThDCO)法监测原位肝移植患者围术期血流动力学变化的相关性。方法18例ASAⅡ～Ⅳ级终末期肝病患者行非静脉转流原位肝移植术,同时进行PiCCO和ThDCO连续监测。在麻醉诱导前、麻醉诱导后、手术开始、门静脉阻断前、无肝期、新肝期、手术结束及术后不同时间,分别记录两种方法测得的股动脉和桡动脉平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、外周血管阻力(SVR)等血流动力学指标。结果两种方法测得的CO和SVR经直线回归分析显示有较好的相关性(r=0.987,P<0.01和r=0.972,P<0.01)。围术期股动脉和桡动脉测得的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非静脉转流原位肝移植手术围术期血流动力学有显著改变;在原位肝移植手术围术期用PiCCO和ThDCO监测血流动力学变化,两者相关性高;PiCCO可连续监测,使用方便。
- 何振洲顾漪闻王祥瑞夏强
- 关键词：原位肝移植围术期血流动力学
- Modelflow用于心排量测定研究进展
- 2006年
- 顾漪闻应隽王祥瑞
- 关键词：心排量肺动脉导管危重病人温度稀释法生物阻抗法病情进展
- 曲马多术后自控硬膜外镇痛对血液动力学的影响被引量：1
- 2006年
- 目的 评估术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）对血液动力学的影响。方法 择期妇科手术且行术后PCEA患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，应用美国Bioz．com无创胸阻抗法心排量监测仪对患者术前、术毕、术后1、24、48h的血液动力学进行监测，并比较心排量（CO）、每搏心排血量（SV）、HR、心加速指数（ACI）、外周血管阻力（SVR）的变化。并根据术后24h的视觉模拟评分（VAS）将患者分为两组：Ⅰ组，VAS≤5分；Ⅱ组，VAS〉5分。结果 Ⅰ组：术毕、术后1h的CO、SV、SVR和术前比明显降低（P〈0．05）；术毕、术后1h的HR和术前比较有所增高（P〈0．05）；在各个时点ACI差异无显著意义。Ⅱ组：术毕、术后1h的CO、SV、SVR和术前比明显降低（P〈0．05）；术毕、术后1、24、48h的HR和术前比较有所增高（P〈0．05）。Ⅰ组术后24h的SV、SVR低于Ⅱ组（P〈0．05）；Ⅰ组术后24、48hHR明显高于Ⅱ组（P〈0．05）。两组ACI在各个时点差异均无显著意义。结论 PCEA对血液动力学的影响很小，安全性高。良好的镇痛有利于维持血液动力学稳定。
- 顾漪闻应隽朱慧琛殷文渊王祥瑞
- 关键词：患者自控硬膜外镇痛血液动力学曲马多
- 托烷司琼对曲马多静脉自控镇痛疗效的影响被引量：5
- 2006年
- 目的 观察托烷司琼对术后曲马多静脉自控镇痛疗效的影响。方法 90例择期上腹部手术且接受术后曲马多静脉自控镇痛病人，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为三组，每组30例，Ⅰ组，托烷司琼组；Ⅱ组，胃复安组；Ⅲ组，生理盐水对照组。观察各组术后4、8、12、24h的视觉模拟评分（VAS）、曲马多用量及镇静评分和口渴等不良反应。结果 术后4、8hⅠ组VAS高于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）；术后8、12、24h，Ⅰ组的曲马多累计用量高于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）。但Ⅰ组对恶心呕吐的防治作用优于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05，P〈0．01）。三组间镇静和口渴评分差异无显著意义。结论 托烷司琼会减弱术后曲马多静脉自控镇痛的疗效。
- 顾漪闻应隽王祥瑞
- 关键词：托烷司琼病人自控镇痛曲马多
- 氯诺昔康在无痛人工流产术的应用被引量：7
- 2006年
- 目的观察国产氯诺昔康对人工流产术的临床镇痛疗效和安全性。方法60例行无痛人工流产术患者随机分为三组,每组20例。Ⅰ组,单纯应用丙泊酚;Ⅱ组,丙泊酚伍用国产氯诺昔康;Ⅲ组,丙泊酚伍用进口氯诺昔康(可塞风)。监测术前和扩宫颈时的MAP、HR及RR,记录手术时间、丙泊酚用量、睁眼时间及不良反应的发生情况,评定术中及术后15min的镇痛效果。结果三组间MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著意义;Ⅱ、Ⅲ组术后15min镇痛效果明显优于Ⅰ组(P<0·05);Ⅱ、Ⅲ组患者术后恶心的发生率明显高于Ⅰ组(P<0·05)。结论无痛人工流产术术中静脉注射国产氯诺昔康不能即时产生充分的镇痛,但有良好的人工流产术术后镇痛作用。国产氯诺昔康与进口氯诺昔康的临床疗效差异无显著意义。
- 应隽顾漪闻王祥瑞
- 关键词：氯诺昔康无痛人工流产术
