- 脐带帆状附着前置血管临床诊治分析被引量:4
- 2016年
- 目的总结脐带帆状附着前置血管的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析脐带帆状附着前置血管2例的临床资料。结果本文例1因停经32+4周,发现血糖高7周,阴道流液2 h急诊入院。孕期未系统产检,入院后出现胎儿宫内窘迫,疑诊胎盘早剥(产前出血),急诊行剖宫产术,娩出一活男婴,Apgar评分2分,转新生儿科;术中发现脐带帆状附着前置血管破裂。例2因停经37+4周,发现脐带帆状附着4月余,要求剖宫产入院。入院后行子宫下段剖宫产术,术中娩一活女婴,Apgar评分10分;术中见脐带帆状附着,脐血管分三支跨过宫颈内口,胎膜与胎盘相连。2例均母子平安,痊愈出院。结论孕期系统产检、孕中期三维超声检查仔细寻找脐带插入口与胎盘的位置关系,是提高脐带帆状附着前置血管诊断率的关键。临产前出现不能解释的产前出血,应警惕脐带帆状附着前置血管破裂,尽早诊断并正确处理,降低围产儿病死率。
- 陈锦果刘锦玉黄星
- 关键词:脐带血管前置胎盘早剥子宫出血
- 子宫上皮样滋养细胞瘤一例被引量:2
- 2005年
- 缪韵仪雷爱仙陈锦果
- 关键词:子宫肿瘤阴道出血误诊
- 重复性异位妊娠的临床治疗分析
- 2015年
- 目的:分析输卵管妊娠术后重复性异位妊娠的高危因素。方法:收治输卵管妊娠患者380例,将76例术后重复性异位妊娠者作为研究组,将304例随访2年无再次异位妊娠者作为对照组。将其自身基本情况,术中所见盆腔情况,术式,流产史,其他手术史进行比较。结果:首次术式为开腹,合并盆腔炎症,既往有流产史,曾有其他盆腔手术史的患者重复性异位妊娠发生率明显增高(P<0.05)。结论:对输卵管妊娠术后患者再次异位妊娠的高危因素应予以充分重视,并予以合理的术后指导。
- 张小峰陈惠华陈锦果
- 关键词:输卵管妊娠盆腔炎流产史
- 介入治疗晚期产后出血3例临床分析
- 2007年
- 目的:探讨介入治疗晚期产后出血的临床疗效。结论:介入治疗晚期产后出血是一种快速显效的微创手段。
- 陈锦果卢少玲缪韵仪
- 关键词:介入治疗晚期产后出血子宫动脉栓塞髂内动脉栓塞
- 脐血管栓塞二例临床分析被引量:10
- 2017年
- 正常脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉,脐血管周围包绕华通胶(Wharton jelly),可保护血管。脐带是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通道。脐血管栓塞可使脐血流受阻,导致胎儿缺氧,甚至危及胎儿生命。临床上脐血管栓塞较为少见,妊娠人群中的发生率约为0.08%;产后死婴经尸体解剖,脐血管栓塞的发生率约为0.1%;脐血管栓塞在高危妊娠人群中的发生率约为0.4%。
- 陈锦果魏秀霞高琛
- 关键词:血管栓塞脐动脉胎儿缺氧高危妊娠血管周围
- 米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗胚胎停止发育的出血量及术后并发症研究被引量:10
- 2016年
- 目的 研究米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗胚胎停止发育的出血量及术后并发症情况。方法 以2011年11月~2013年12月我院接收的240例胚胎停止发育患者为研究对象,按照住院先后顺序随机分成两组,各120例患者。观察组患者给予米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗,对照组给予米索前列醇与清宫术治疗。对比两组患者的手术情况、不良反应以及并发症情况、宫颈软化与宫口扩张效果。结果 观察组患者的手术时间更短、术中出血量更少、胚胎自然排出以及1次清宫成功率更高、宫颈软化及扩张总有效率显著较高,与对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.01);而与对照组相比,观察组的术后不良反应与并发症发生率有所降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗胚胎停止发育有助于降低患者的出血量和并发症,是一种安全高效的临床治疗方式。
- 高琛陈锦果徐斌
- 关键词:米非司酮米索前列醇清宫术胚胎停止发育出血量
- 导乐分娩的临床价值及经济价值被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨导乐分娩对剖宫产率及医疗纠纷的影响。方法:对750例产妇采用导乐分娩(导乐组)和同期640例产妇采用传统分娩(对照组)进行对比分析,比较两组分娩方式和分娩结局及医疗服务满意度的不同。结果:导乐组阴道分娩率明显高于对照组,其胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率低于对照组,医疗服务满意度明显高于对照组。结论:导乐分娩能降低剖宫产率、胎儿窘迫率及产后出血率,提升产科质量,具有临床价值;同时能提高医疗服务满意度、提升医院品牌及市场竞争力,具有经济价值。
- 陈锦果张小峰
- 关键词:导乐分娩剖宫产
- 异位妊娠合并黄体破裂1例引发的思考被引量:1
- 2009年
- 患者,23岁,以“下腹痛6天”为主诉,于2008年11月20日入院。平素月经周期规则,30天,经期3—5天,末次月经2008年10月20日。入院前6天患者无诱因出现持续性下腹胀痛,伴肛门坠胀感,无阴道出血。入院前3天测尿妊娠试验弱阳性,血HCG40mIU/ml,妇科彩超示宫内外未见孕囊,子宫直肠窝积液2.2cm×1.2cm。
- 陈锦果陈月秋
- 关键词:异位妊娠黄体破裂
- 彩色多普勒超声结合胎心监护预测胎儿宫内窘迫临床观察被引量:3
- 2008年
- 繆韵仪陈锦果高琛
- 关键词:彩色多普勒胎心监护胎儿宫内窘迫
- 子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床效果分析
- 2022年
- 目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法回顾性选取该院2020年3月—2021年3月收治的子宫瘢痕妊娠患者36例作为观察组,以子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗。另从2014年3月—2015年3月调取以甲氨蝶呤联合B超下清宫术的传统方案治疗患者36例作为对照组。对比两组患者的围手术期指标、方案成功率、并发症情况、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化。结果观察组清宫出血量(38.30±10.20)mL少于对照组,清宫时间(31.20±10.69)min、住院时间(7.95±2.65)d、血β-HCG复常时间(15.30±5.30)d、月经恢复时间(33.04±6.47)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.333、3.178、3.637、6.243、6.006,P<0.05)。观察组方案治疗CSP的成功率为100.00%,对照组方案治疗CSP的成功率为77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.891,P<0.05)。观察组感染、腹痛、异位栓塞等并发症发生率为8.33%,对照组感染、腹痛、异位栓塞等并发症发生率为38.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.318,P<0.05)。观察组术后1、3、7、14 d的β-HCG指标分别为(1820.32±352.02)、(723.00±234.00)、(331.40±50.30)、(42.30±11.04)IU/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.633、11.250、20.093、20.375,P<0.05)。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠能取得较好应用效果,缩短患者月经及其他相关功能恢复时间,提升治疗成功率,降低感染、腹痛、异位栓塞等并发症风险,使β-HCG水平尽快得以恢复。
- 吴兴花林凯陈锦果倪银芳
- 关键词:子宫瘢痕妊娠