陈海华
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省重大科技专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺癌病人心率变异性变化及其临床意义研究(附518例分析)被引量：3
- 2014年
- 目的探讨胰腺癌病人心率变异性(HRV)的变化及其在临床中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月浙江大学医学院附属第二医院收治的518例胰腺癌病人临床资料。以性别、年龄、癌症分期及癌症是否远处转移分组,对比不同组内的HRV指标,包括全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)和全部相邻RR间期之差的均方根(r RMSSD)。以SDNN=20 ms为界分为低HRV组和高HRV组,比较两组间C反应蛋白(CRP)及肿瘤直径的统计学意义。结果胰腺癌早期病人、胰腺癌未转移病人的HRV值分别高于胰腺癌晚期病人(P<0.001)及胰腺癌已转移病人(P=0.011)HRV值,并且在低HRV组中观察到CRP显著升高(P=0.008)。结论胰腺癌的恶性程度与HRV的水平变化有关,低HRV的病人预后较差,这可能与迷走神经兴奋抑制炎性反应的机制有关。
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- 关键词：胰腺癌心率变异性迷走神经C反应蛋白
- 胆囊息肉样病变748例分析被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨胆囊息肉样病变（PLG）中肿瘤性息肉的危险因素及PLG的手术指征,了解胆囊腺瘤的临床特点.方法 回顾性分析1998年1月至2012年12月在浙江大学医学院附属第二医院因腹部超声发现PLG并行胆囊切除术的748例患者的临床病理资料.结果 748例患者中,340例患者具有腹部症状.病理报告提示659例为非肿瘤性息肉,68例为胆囊腺瘤,15例为胆囊癌,6例术后胆囊标本及病理均未发现息肉.非肿瘤性病变组病变平均直径为（9.38±3.44） mm,肿瘤性息肉组为（14.55±5.71）mm （P ＜0.01）.两组患者平均年龄分别为（44.14±11.42）岁和（47.39±12.82）岁（P＜0.05）,单发息肉比例分别为41.4％ （253/611）和59.59％ （47/79） （P ＜0.01）.胆囊腺瘤、胆囊癌患者息肉大小[（13.34±4.18）mm比（20.07±8.19） mm,P＜0.05]、平均年龄[（45.78±11.66）岁比（54.13±15.82）岁,P＜0.05],差异具有统计学意义,且66.7％（10/15）胆囊癌患者病理标本可见胆囊腺瘤或者异型增生细胞.结论 有腹部症状,息肉直径大于10 mm,年龄大于50岁,息肉为单发的PLG患者需要手术治疗.胆囊腺瘤可能发展为胆囊癌,大约需要10年.
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- 关键词：胆囊疾病息肉胆囊肿瘤
