陈毓
- 作品数：6 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 体外受精-胚胎移植患者移植术后即刻离床活动的循证实践被引量：4
- 2018年
- 目的以循证护理为基础,探讨体外受精-胚胎移植患者胚胎移植术后即刻离床活动的可行性,进一步优化胚胎移植术后护理流程。方法采用PICO格式描述结构化循证问题,检索The Cochrane Library、Pub Med、Clinical Key、Clinical Key for Nursing、中国知网(CNKI)和万方数据库,纳入符合条件的文献5篇(3篇随机对照研究、1篇队列研究、1篇专家述评),经3名专家评读,对文献质量评价及证据分级后形成证据应用意见,经临床应用可行性评估后将证据应用于1 050例符合纳入/排除标准的体外受精-胚胎移植患者,经充分知情同意后由患者自愿选择,胚胎移植术后即刻离床活动的共788例患者(观察组),按常规方法卧床休息10 min的共262例患者(对照组)。比较2组患者临床结局。结果 2组体外受精-胚胎移植患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.01),具有可比性;观察组患者临床妊娠率73.9%,对照组患者临床妊娠率72.9%,2组体外受精-胚胎移植患者临床妊娠率差异无统计学意义(P=0.761)。结论胚胎移植术后即刻离床活动并不影响体外受精-胚胎移植患者临床妊娠成功率,通过循证实践可进一步优化胚胎移植术后护理流程,促进护理工作科学化发展。
- 孙小玲李敏蔡美燕陈毓张玲莉刘海宁刘蓉彭佩
- 关键词：胚胎移植临床妊娠率
- 医疗失效模式与效应分析在辅助生殖患者身份识别管理中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在辅助生殖助孕患者身份识别管理中的风险防范管理效果。方法应用HFMEA对本中心辅助生殖助孕患者诊疗流程中的身份识别进行科学管理,包括(1)成立生殖中心护理HFMEA小组;(2)绘制助孕患者诊疗流程图;(3)使用HFMEA对流程中每一步骤进行分析、评估,列出每一步骤可能发生的失效模式、失效原因与失效后果,对每一失效模式发生的风险优先指数(RPN)进行统计分析和反馈;(4)根据RPN制定并实施改进行动以减低医疗风险。结果实施HFMEA管理、采取一系列改进行动后,RPN明显降低,特别是在指纹采集、指纹识别正确的取卵取精患者及正确的胚胎移植患者时,RPN下降95. 0%;有效杜绝三起企图实施非法代孕的案例发生,极大保障了辅助生殖患者身份识别安全。结论 HFMEA管理方法可保障辅助生殖助孕患者身份识别安全,运用HFMEA管理方法可持续改进辅助生殖各项管理质量。
- 孙小玲陈毓蔡美燕张玲莉徐蕾刘海宁计长琴曹正蓉周建军
- 关键词：医疗失效模式与效应分析辅助生殖
- 新生儿3985例疾病筛查分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨新生儿先天性代谢性或内分泌疾病等的发病情况和发病率。方法:通过新生儿足跟采血检测新生儿促甲状腺素苯丙酸等的变化,筛查先天性代谢性疾病。结果:筛查3 985例,筛查出先天性甲状腺功能低下3例,发生率为0.1%。结论:新生儿疾病筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗新生儿先天性疾病,避免患儿重要器官发生不可逆的损害所导致的生长及智能的发育滞后,从而达到提高人口素质的目的。
- 陈毓
- 关键词：新生儿筛查
- 基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标的构建被引量：3
- 2019年
- 目的识别辅助生殖护理过程中所涉及到的质量管理活动,构建基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标,为专科护理质量持续改进建立基础。方法通过检索文献、精读ISO9001质量管理要求手册及小组成员头脑风暴讨论,初步形成辅助生殖护理管理各级指标,运用德尔菲法对11个省市的13名专家进行2轮专家咨询。结果2轮专家咨询问卷有效回收率分别为92.86%和100%;专家的权威系数(Cr)在0.80~1.00;2轮专家咨询中,各指标变异系数(CV)范围均在0~0.15;Kendall协调系数(W)分别为0.177、0.137(P<0.05)。最终形成基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理一级指标8个及二级指标56个。结论德尔菲法保证了基于ISO9001质量管理体系的辅助生殖护理管理指标的科学性,构建该辅助生殖护理管理指标具有临床实践意义。
- 孙小玲周建军孙彦欣陈毓孙超峰王玉吴鹰
- 关键词：ISO9001质量管理体系辅助生殖护理管理
- 《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》的设计与应用
- 2018年
- 目的:设计《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》,观察其临床应用效果。方法:依据原卫生部出台的《人类辅助生殖技术规范》、国家卫计委相关规定、中华医学会临床技术操作规范中有关辅助生殖技术术前检查要求及《医疗机构病历管理规定(2013版)》中的相关要求,结合中心临床诊疗规范及患者就诊流程,设计并应用《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》对不孕夫妇相关资料信息进行科学、高效、规范管理,2016年10月—2017年3月临床使用抽查进周签字日患者检查资料漏交发生率、临床医疗组与患者夫妇签署助孕相关知情同意书前核查相关资料信息平均所需时间、收单人员收取、整理每对助孕夫妇各项检查报告的平均所需时间。结果:对3 419例IVF/ICSI患者夫妇、591例IUI患者夫妇进行助孕前资料信息核查,在助孕知情同意进周期签字日出现漏检、漏交或遗失女方及男方必备检查报告的发生率由原来的0.6%下降到0.05%;收单人员收取、整理每对助孕夫妇各项检查报告的平均所需时间由原来5 min/次缩短至3.5 min/次;临床医疗组与患者夫妇签署助孕相关知情同意书前核查相关资料信息平均所需时间由原来的2.5 min/次缩短至1 min/次。结论:《辅助生殖助孕前患者资料信息核查表》的应用可提高临床工作效率,保障了患者身份识别安全,同时也可以保护医院及中心医护人员的权益。
- 陈毓孙小玲周建军蒋玥
- 关键词：辅助生殖核查表
- “小广播”在产科健康教育中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨“小广播”在产科健康教育中的应用与效果。方法将收治入院的400例产妇按随机数字法分为观察组和对照组各200例，观察组住院期间，护理人员先用“小广播”进行健康教育，后对重点宣教内容进行互动示范，达到应知应会；对照组按常规进行健康知识宣教，比较两组健康教育效果。结果观察组在宣教知识掌握方面中对病区环境掌握者为182例，产后注意事项中对饮食方面掌握者为179例，在母乳宣教内容方面对母乳喂养好处掌握者为197例，均高于对照组的168，146，183例，差异均有统计学意义（χ2值分别为4．480，17．871，1．316；P〈0．05）；两组产妇在宣教知识、产后注意事项、母乳宣教内容方面的其他项目的掌握程度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床应用“小广播”，不仅提高了产妇的认知水平，加深印象，促进母乳喂养，也增强了产妇和家属对新生儿的护理知识，改进了护患关系，同时也节省了护士时间，提高了产科护理质量。
- 蒋红贾静陈毓
- 关键词：产科健康教育小广播护理知识
