陈敏
- 作品数：4 被引量：24H指数：2
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病史指征与超声指征单胎妊娠孕妇子宫颈环扎术的疗效比较及影响因素分析被引量：5
- 2023年
- 目的分析病史指征及超声指征的单胎妊娠孕妇行子宫颈环扎术的临床疗效及影响因素。方法收集2010年1月至2021年2月于北京大学第一医院因病史指征或超声指征行McDonald子宫颈环扎术的子宫颈机能不全单胎妊娠孕妇共272例的临床资料进行回顾性分析,比较病史指征组(141例)和超声指征组(131例)孕妇的一般临床资料和母儿结局。进一步根据分娩孕周,将272例子宫颈环扎术孕妇分为≥孕34周分娩组(225例)和<孕34周分娩组(47例),分析孕34周前早产的影响因素。结果(1)病史指征组和超声指征组的中位环扎孕周分别为16.6、23.4周,分娩时较环扎时的中位延长孕周分别为21.4周、14.7周,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)病史指征组和超声指征组孕妇的足月产率分别为76.6%(108/141)和71.0%(93/131),活产率分别为97.2%(137/141)和97.7%(128/131),活产儿中位出生体重分别为3155和3055 g,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。272例子宫颈环扎孕妇的新生儿存活共计265例(97.4%,265/272),7例未获活产儿孕妇的分娩孕周均≤孕25周(范围:孕19+1~25周),孕妇均为临床宫内感染或组织学证实的绒毛膜羊膜炎或孕期病原微生物携带,家属放弃。存活新生儿的最低出生体重为850 g(分娩孕周为26+6周)。(3)单因素分析结果显示,与≥孕34周分娩组比较,<孕34周分娩组孕妇孕6~7周体重指数(BMI)更高(中位数分别为24.5、25.4 kg/m2)、环扎术后1~2周子宫颈长度(CL)更短[分别为(31.1±8.4)、(26.1±11.0)mm]、术后孕26~28周CL更短(中位数分别为26.3、16.0 mm)、术前、术后、分娩前C反应蛋白(CRP)升高的发生率均更高,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,孕34周前早产与环扎术后孕26~28周CL呈显著负相关(OR=0.902,95%CI为0.858~0.947;P<0.001),与分娩前CRP升高呈显著正相关(OR=3.492,95%CI为1.652~7.381;P=0.001);与术�
- 陈敏时春艳
- 关键词：宫颈功能不全
- 经皮冠状动脉介入术后4个月妊娠伴穿透性胎盘植入围手术期管理一例
- 2021年
- 本文报告了1例经皮冠状动脉介入治疗术后穿透性胎盘植入病例。该患者在经皮冠状动脉介入术后4个月发现妊娠,超声提示“中央性前置胎盘,穿透性胎盘植入”。因担心射线及药物对胎儿的不良影响,患者强烈要求终止妊娠。经多学科会诊,术前使用替罗非班替代双联抗血小板药物并放置腹主动脉球囊,术中将穿透达浆膜的胎盘去除并行子宫修复成形术,术后予预防感染、抗凝及过渡抗血小板药物等治疗。患者于术后第6天出院。
- 刘石萍刘琳陈敏赫英东杨慧霞
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗围手术期医护
- 不同孕妇群体产前糖皮质激素的应用研究进展被引量：2
- 2020年
- 本文对产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)应用于有早产风险的不同孕妇群体的有效性及安全性进行综述。主要内容如下:(1)胎儿生长受限:更易出现新生儿低出生体重,不推荐无指征地重复疗程应用;(2)合并绒毛膜羊膜炎的未足月胎膜早破:虽有益,但急性绒毛膜羊膜炎者宜尽快分娩,不推荐因应用ACS而推迟分娩;(3)双胎/多胎妊娠:推荐与单胎同剂量、同疗程应用,有效性是否相同尚存争议。
- 陈敏时春艳
- 关键词：糖皮质激素类孕妇妊娠并发症早产
- 低氧刺激结缔组织生长因子表达与肾间质纤维化被引量：17
- 2005年
- 目的 :观察低氧对结缔组织生长因子 (CTGF)表达的影响 ,探讨低氧致肾间质纤维化的机制。方法 :单侧输尿管结扎 (UUO) 9d大鼠动物模型 ,用RT -PCR方法检测肾组织中低氧标记分子 -低氧诱导因子 (HIF - 1α)的mRNA水平 ,免疫组化方法观察假手术组及模型组肾组织中HIF - 1α和CTGF的表达及部位 ,Western蛋白印迹技术检测肾组织CTGF的蛋白水平。体外实验 ,正常大鼠肾间质成纤维细胞 (NRK - 4 9F)分别置于低氧 (1%O2 )和正常氧条件下培养 6h ,应用RT -PCR和Western蛋白印迹检测CTGFmRNA和蛋白表达水平。结果 :对照组肾组织未能检测到HIF - 1αmRNA和HIF - 1α蛋白表达 ;模型组肾组织有高水平HIF - 1αmRNA ,并出现HIF - 1α蛋白表达 ,主要分布在小管 -间质细胞 ;CTGF蛋白与HIF - 1α蛋白表达部位及程度一致 ;低氧 (1%O2 )培养刺激NRK - 4 9F细胞表达CT GFmRNA和蛋白。结论 :低氧刺激的CTGF的表达增加与肾间质纤维化的发生有关。
- 黄海长于迎梁燕闵亚丽胡昭陈敏李惊子王海燕
- 关键词：低氧结缔组织生长因子低氧诱导因子
