陈华增
- 作品数：50 被引量：97H指数：5
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械吻合在颈段食管的临床应用
- 2003年
- 目的 探讨机械吻合在颈段食管中的临床应用。方法 对 76例食管癌病人 ,术前病理诊断为鳞癌 74例 ,腺癌 2例。其中病变位于上段 12例 ,中段 4 8例 ,中下段 16例。手术时将全胸段及腹段食管切除 ,用消化道吻合器 ,经胸腔将颈段食管与胃作端侧吻合。术后 2 0h开始肠内滴注能全力。结果 全组病例均一次吻合完成 ,术后无一例出现吻合口瘘 ,无乳糜胸或喉返神经损伤等并发症。无手术死亡。结论 机械吻合具有操作简便、安全、可靠等优点 ,通过技术改进 ,也可用于颈段食管与胃吻合。术后早期肠内营养能提高机体免疫力 ,减少并发症发生。
- 张文赵志毅骆学全张波强生廷陈华增
- 关键词：颈段食管机械吻合食管肿瘤
- 早期持续肠内营养对食管癌术后患者预后的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨食管癌术后早期持续肠内营养支持对患者预后的影响。方法将248例食管胃底贲门癌根治手术的患者随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组各124例，手术后第1天开始分别给予营养支持6d，于术前1d、术后8d检测体质量、血常规、肝功能，并观察并发症的发生率。结果EN组体质量、红细胞数、血红蛋白、白蛋白等下降幅度少于PN组（P〈0．01）。EN组患者术后无吻合口瘘发生，肺部感染发生率为13．8％，胸液量平均为780ml，无切口愈合不良者；PN组患者吻合口瘘发生率3．2％，肺部感染发生率28．2％，胸液量平均为1842ml，切口愈合不良发生率7．2％。结论术后早期EN比PN对食管癌营养状况的改善更好，并发症发生率更低。
- 张波张文骆学全强生庭赵志毅陈华增冼国明张峰
- 关键词：食管肿瘤外科手术肠道营养
- 膈肌损伤诊断与治疗的探讨
- 2006年
- 目的探讨膈肌损伤的诊断与治疗方法。方法对12例膈肌损伤病人临床资料进行回顾性分析,其中11例为闭合性损伤,1例为穿透性损伤,均合并其他脏器损伤,予手术治疗,经胸手术1例,经腹手术7例,经胸腹切口手术4例,术前确诊10例,术中应用胸腔镜辅助治疗12例。结果12例均治愈,无并发症。结论胸部X线及胸腹CT检查是最可靠的诊断方法,并对手术入路选择最有帮助。手术是治疗膈肌损伤的惟一方法,手术入路要视胸、腹部损伤情况而定。
- 冼国明骆学全张波强生庭陈华增
- 关键词：膈肌损伤
- 非体外循环冠状动脉搭桥术25例报告
- 2010年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的临床应用价值。方法对25例冠心病患者采用前胸正中切口，应用OCTOPUS局部心肌固定器，非体外循环、心脏不停跳状态下实施冠状动脉搭桥术，搭桥2—4根。结果无手术死亡，无一例中转体外循环，ICU观察2—3天。术后随访半年至四年，所有患者心绞痛症状消失，活动量增加。结论OPCAB安全、经济、有效，尤其适用于多支血管病变。
- 陈华增张文骆学全强生廷张波冼国明张峰
- 关键词：冠状血管体外循环
- 186例自发性气胸发病的相关因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨自发性气胸发病的相关因素,为临床提供参考。方法:回顾性分析我院自2006年1月至2012年7月收治的186例自发性气胸患者的临床资料,比较原发性继发性自发性气胸的一般特点及与年龄分布和体重指数的关系。结果:186例自发性气胸患者对原发性和继发性气胸一般资料进行比较,结果显示,除吸烟外,性别、年龄、身高及体重进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。186例自发性气胸患者年龄分布及体重指数差异进行比较,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低体重指数、年龄、性别是原发性自发性气胸发生的相关危险因素,为临床诊治提供参考。
- 陈华增冼国明张波张峰廖茂湖
- 关键词：自发性气胸年龄分布体重指数
- 胸中段食管癌的外科治疗探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨胸中段食管癌的合理手术治疗方法。方法分析、比较62例胸中段食管癌不同手术入路的治疗效果。结果右进胸的切除率为100%,左进胸为83.3%,现随访48例效果良好。结论胸中段食管癌若病灶位于主动脉弓后及Ⅲa期后的病例切除以做右胸、上腹切口为佳,能提高手术切除率,提高生存率,效果良好。主动脉弓下Ⅰ～Ⅱ期中段食管癌行左胸切口为佳。
- 冼国明骆学全张文张波强生廷陈华增张峰
- 关键词：胸中段食管癌手术治疗
- 43例右开胸三切口治疗胸上、中段食管癌疗效观察
- 2013年
- 目的探讨右开胸三切口治疗胸上、中段食管癌的并发症及生存率,为临床提供参考。方法采用前瞻性研究的方法,分析肇庆市第一人民医院自2006年7月至2009年7月收治的86例上中段食管癌患者,按照配对设计将患者分为试验组和对照组,试验组采用左颈、右胸、腹正中三切口的手术方法,对照组采用左颈、左胸两切口的方法,比较两组的疗效。结果试验组和对照组手术时间、淋巴结清扫数、吻合口瘘和喉返神经损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸腔积液引流量、术中出血量、住院时间及乳糜胸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组存活率比较,3年存活率试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于有手术指征的胸上、中段食管癌患者,右开胸三切口有利于提高肿瘤的根治率,有效地提高患者的生存率,值得临床推广。
- 陈华增江桂连冼国明骆学全张波张峰
- 关键词：三切口生存率
- 126例严重胸外伤合并多发伤诊治分析被引量：3
- 2013年
- 严重胸外伤常合并多发伤，文献报道20．00％～61．2％的胸外伤患者伴发有多发伤。由于多发伤的存在，影响对患者病情及损伤部位的判断，并影响治疗。2006年1月至2012年3月本院收治疗的487例胸外伤患者中，126例合并多发伤，占25．9％。现对126例严重胸外伤合并多发伤患者的早期诊断与治疗作一回顾性分析，结果报告如下。
- 张峰张波陈华增冼国明廖茂湖程肇燕
- 关键词：严重胸外伤多发伤外伤患者诊治
- 连续156例食管癌根治术无吻合口瘘防治对策被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨食管癌根治术后吻合口瘘的防治措施。方法 总结分析 15 6例食管癌手术无吻合口瘘发生的临床经验。结果 连续 15 6例食管癌患者术后发生胃左血管出血 1例 ,肺部感染 6例 ,占 3 8% ;胸腔积液 8例 ,占5 1% ;无吻合口瘘发生。结论 在围手术期对患者的合并症进行积极治疗 ,做好术前准备工作 ,术中操作轻柔 ,选择合适的吻合器 ,合理的应用大网膜 ,术后对患者的并发症进行积极防治 。
- 强生廷骆学全张文陈华增
- 关键词：食管肿瘤吻合术吻合口瘘
- 胸外伤632例回顾性分析被引量：3
- 2005年
- 目的分析胸外伤的致伤原因及临床特点,总结临床治疗方法。方法回顾性分析总结632例胸外伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法的选择。结果本组病例的主要致伤原因是交通事故(47.8%),闭合伤(71%),肋骨骨折(78.8%);治愈率达95.7%,主要致死原因是ARDS及严重多器官损伤。结论大多数胸外伤患者给予保守及胸腔闭式引流治疗可治愈,对并发其他器官损伤者应给予积极的手术治疗,防治ARDS等严重并发症。
- 强生廷骆学全张文陈华增张波冼国明
- 关键词：胸部损伤回顾性分析胸外伤临床治疗方法多器官损伤致伤原因
