郑俊奕
- 作品数：40 被引量：158H指数：8
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温中行气中药香囊治疗妇科门诊手术术后头晕呕吐临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的:观察温中行气中药香囊治疗妇科门诊手术术后头晕呕吐的临床疗效。方法:将106例妇科门诊手术术后头晕呕吐患者随机分为观察组52例和对照组54例,对照组采用常规护理、情志调护和西药对症处理模式,观察组在对照组治疗的基础上加用温中行气中药香囊进行干预;观察比较2组临床疗效、不同时间内头晕呕吐改善情况,以及治疗前后患者头晕呕吐视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:总有效率观察组为100%,对照组为98.14%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组头晕呕吐VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05);而2组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头晕呕吐症状改善时间小于30 min的病例,观察组为32例,对照组为12例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温中行气中药香囊可有效缓解妇科门诊手术术后头晕呕吐的临床症状,加速患者康复。
- 谢玉琼郑俊奕蔡淑玲彭本娟陈艳黄光荣陈润清
- 关键词：呕吐妇科门诊手术
- 氟比洛芬酯复合曲马多抑制全麻苏醒期不良反应的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察氟比洛芬酯复合曲马多抑制全麻苏醒期不良反应的效果。方法选择90例择期在全麻下行乳腺癌根治术的患者,随机分为3组,每组30例,F组:气管插管后切皮前10min静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕前20min静脉追加氟比洛芬酯50mg;T组:术毕前10min静脉注射曲马多100mg;C组:气管插管后切皮前10min静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕前10min静脉注射曲马多100mg并于术毕前20min追加氟比洛芬酯50mg。观察苏醒期躁动、寒战、疼痛和恶心呕吐的出现及程度;观察患者术毕至拔除气管插管的时间、呼之睁眼的时间。结果C组躁动、寒战和疼痛出现明显减少且程度较轻。结论氟比洛芬酯复合曲马多可较好抑制全麻苏醒期不良反应,苏醒质量高。
- 杨琼卉马武华沙雪帆郑俊奕
- 关键词：氟比洛芬酯曲马多
- 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在30例肛肠日间手术最低有效浓度被引量：10
- 2019年
- 目的观察罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠日间手术的最低有效浓度,探讨其在肛肠日间手术中的合理用药浓度和安全性。方法 30例在日间行肛肠手术的患者,根据序贯方法,以上一例患者的麻醉效果,确定下一患者所用的罗哌卡因浓度,初始罗哌卡因浓度为0.50%,间隔浓度为0.05%,麻醉诱导后观察阻滞起效时间、阻滞完善时间、改良Bromage评分、VAS评分;术后随访观察麻醉镇痛时间、术后运动功能恢复时间、术后排尿功能恢复时间、不良反应及患者满意度。结果罗哌卡因用于肛肠日间手术的最低有效浓度为0.35%,剂量为7 mg,EC50为0.366%(95%CI:0.255%～0.423%),阻滞起效时间、阻滞完善时间、改良Bromage评分、VAS评分、麻醉镇痛时间、术后运动功能恢复时间与麻醉浓度差异有统计学意义(P<0.05)。药物浓度越高,阻滞起效时间、阻滞完善时间越短;药物浓度越低,麻醉镇痛时间越短,术后运动功能恢复越快,麻醉浓度与术后排尿功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因用于肛肠日间手术的最低有效浓度为0.35%,剂量为7 mg,合适浓度罗哌卡因不仅能满足肛肠日间手术需求,也利于术后早期康复,为患者早日下床功能锻炼提供可能,安全有效,值得推广。
- 黄玉婷刘慧颖郑俊奕
- 关键词：罗哌卡因肛肠手术日间手术
- 住院医师呼吸道管理培训的实践与探讨被引量：2
- 2010年
- 郑俊奕王可佳罗艳霞黎玉辉陈鸶
- 关键词：呼吸道管理管理培训住院医师临床教学住院医生
- 右美托咪定在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征纤维支气管镜气管插管的应用被引量：2
- 2014年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0SAS）是指睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加，引起的反复呼吸暂停和通气不足，使机体发生一系列病理、生理改变的临床综合征。OSAS患者多有肥胖、颈短、软腭增长和舌体肥大等现象，造成气管插管和术后气道管理困难，
- 罗艳霞郑俊奕马武华陈鸶
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征气管插管纤维支气管镜反复呼吸暂停OSAS患者临床综合征
- 不同浓度丙泊酚对缺氧海马神经元凋亡的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨不同浓度丙泊酚预处理对缺氧海马神经元凋亡的影响。方法:体外培养8～10天的海马神经元,随机分成四组:缺氧组;低浓度丙泊酚(5μg/ml);中浓度丙泊酚(10μg/ml);高浓度丙泊酚(20μg/ml)。测定MTT,流式细胞仪测定细胞凋亡比例。结果:与缺氧组比较,丙泊酚预处理能增加神经细胞的增殖力,减少神经元的凋亡比例。中浓度丙泊酚组此作用最强。结论:丙泊酚预处理可以增加神经细胞的增殖力,减少神经元的凋亡比例。该作用具有剂量相关性,适中浓度(10μg/ml)的丙泊酚此作用最强。
- 王可佳彭书凌郑俊奕
- 关键词：丙泊酚凋亡海马神经元
- 罗哌卡因复合丁丙诺啡对硬膜外阻滞效应的影响被引量：1
- 2006年
- 目的 观察0．75％罗哌卡因复合不同剂量的丁丙诺啡对硬膜外阻滞效应的影响。方法 择期下肢骨科手术患者80例（ASAⅠ～Ⅱ级），年龄19～48岁，随机分为4组（n=20）：R组，BI组，B2组和B3组。R组硬膜外注入0．75％罗哌卡因10ml复合生理盐水1ml。B1组，B2组，B3组硬膜外注入0．75％罗哌卡因10ml分别复合盐酸丁丙诺啡0．05mg、0．10mg、0．15mg（容量均为1ml），1min内匀速注入。观察感觉阻滞的起效时间、持续时间、最高平面和达到最高平面的时间、运动阻滞的起效时间及持续时间；记录用药后可能出现的不良反应。结果 与R组相比，R2组、R3组感觉阻滞的起效时间及达到最高平面的时间缩短，持续时间延长，最高阻滞平面升高（P〈0．05）；但B2组、B3组间麻醉的效果差异无显著性（P〉0．05）。各组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间和Bromage评分差异无显著性（P〉0．05）。各组不良反应程度较轻（P〉0．05）。结论 0．75％罗哌卡因复合丁丙诺啡（0．10～0．15mg）可增强下肢骨科手术患者硬膜外麻醉效应，且不增加运动神经阻滞程度。
- 黎峰马武华黄燕飞李荣胜郑俊奕沙雪帆黎玉辉
- 关键词：罗哌卡因丁丙诺啡硬膜外
- 髋关节置换术273例术后镇痛不良反应分析被引量：8
- 2010年
- 目的:分析273例行髋关节置换术术后硬膜外镇痛的镇痛效果以及引起的相关不良反应。方法:复习广州中医药大学第一附属医院麻醉科术后镇痛访视表和麻醉记录单2007年6月至2009年6月期间的记录,筛选出273例在硬膜外使用0.2%的罗哌卡因加上适当剂量的吗啡和氟哌利多通过输注泵以持续输注+患者自控模式进行髋关节置换术后镇痛患者,进行镇痛优良率和术后镇痛相关不良反应发生率的统计分析。结果:本组患者镇痛效果优良237例(86.81%),其中包括完全无痛104例(38.10%)。镇痛效果基本满意者31例(11.36%),不满意者5例(1.83%)。21例(7.69%)中断术后镇痛。术后镇痛期间发生恶心、呕吐者28例(10.26%),明显皮肤瘙痒者20例(7.33%),低血压者15例(5.49%),睡眠障碍者6例(2.20%),嗜睡者5例(1.33%)。另有明显下肢麻木2例(0.73%),低氧饱和度1例(0.37%)。结论:硬膜外罗哌卡因加上适当剂量的吗啡和氟哌利多进行髋关节置换术后镇痛,镇痛效果优良率较高,不良反应较少,但仍需警惕一些较为严重的不良反应。
- 郑俊奕陈爱茜陈鸶王可佳黎玉辉
- 关键词：术后镇痛
- 超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的安全性和有效性.方法 选择2015年9月至2016年7月60例慢性肾功能不全患者拟行腹膜透析置管术患者为研究对象,随机分成腹直肌鞘阻滞组（R组）和局麻组（L组）,每组均为30例,R组患者切口中点行超声引导下腹直肌鞘阻滞,L组行局部浸润麻醉,统一手术,麻醉医生记录各时间点生命体征、补救局麻次数、成功置管所需次数以及手术持续时间.结果 两组患者一般资料无统计学差异;两组患者MAP、HR组内效应（时间）以及时间与分组的交互作用有统计学差异（P〈0.05）,MAP、HR变化趋势图可见手术期间尤其是牵拉腹直肌（T4）和手术结束时（T5）L组生命体征有较明显波动;组间比较：牵拉腹直肌时（T4）两组MAP、HR有统计学差异,与L组相比,R组术中补救局麻次数显著减少、置管所需次数较少且手术时间短（P＆lt;0.05）.结论 超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术安全有效,可提高患者术中舒适度、手术过程更为顺畅,值得推广.
- 郑俊奕王可佳黄玉婷
- 关键词：腹膜透析腹直肌神经阻滞
- GlideScope视频喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的应用被引量：4
- 2010年
- 目的观察GlideScope视频喉镜用于阻塞性呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者进行气管插管的安全性和可行性。方法38例OSAS患者在气管内全麻下行悬雍垂腭咽成形术（UP-PP）术,男29例,女9例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,年龄35~57岁。术前每例患者行改良Mallampati分级,静脉麻醉诱导并在GlideScope视频喉镜引导下经鼻气管插管。记录所有患者在GlideScope视频喉镜下的Cormack-Lehane咽喉部暴露分级和此过程3个时间点的血流动力学变化。结果38例患者由GlideScope视频喉镜引导经鼻插管成功率100%,气管插管时程40~115s,平均63s。GlideScope视频喉镜下Cormack-Lehane分级Ⅰ~Ⅱ级37例,Ⅲ级1例。有1例患者在插管过程中脉搏血氧饱和度最低至91%,血流动力学变化方面：与T1（麻醉诱导前基础对照值）相比,T2（全麻药诱导后1min）的收缩压、舒张压、心率都显著下降,T3（气管插管后1min）收缩压、舒张压有所下降,心率无明显改变。与T2相比,T3收缩压、舒张压有所回升,心率明显回升。结论将GlideScope视频喉镜应用于阻塞性呼吸暂停综合征患者的气管插管过程中安全、可行。
- 郑俊奕陈鸶王可佳杨琼卉黎玉辉
- 关键词：视频喉镜气管插管
