- 蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗
- 2013年
- 目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法2000年1月至2012年12月收治经病理证实的26例蝶骨嵴脑膜瘤患者,其中内侧型12例、中部型6例、外侧型8例;采用显微手术切除肿瘤,其中翼点开颅18例,额颞断颧弓开颅6例,额眶颧开颅2例。结果肿瘤全切18例,大部分切除5例,部分切除3例。22例患者获得随访,4例失访;随访时间3-168月,平均70月;复发5例,复发率为19.2%,再次手术3例,保守治疗1例,伽玛刀治疗1例。结论采用显微手术切除肿瘤为蝶骨嵴脑膜瘤的首选治疗方法,个体化的手术入路有助于全切肿瘤,精细操作可减少术后并发症的发生率。
- 尹璋星赵文旭毛胜彭一鹏陆业平廖黎庆
- 关键词:蝶骨嵴脑膜瘤显微手术
- 翼点入路在侧裂区脑损伤的临床应用被引量:3
- 2006年
- 赵文旭周爱泉戴莉
- 关键词:翼点入路侧裂区颅脑损伤
- 重型颅脑手术中急性脑膨出的原因及处理被引量:10
- 2008年
- 目的探讨重型颅脑手术中急性脑膨出的原因及处理。方法对40例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的诊治进行回顾性分析。结果采用GOS标准,伤后半年进行评定,死亡19例,植物生存3例,重残5例,中残5例,良好8例,病死率47.5%。结论正确认识重型颅脑手术中急性脑膨出的原因,并给予积极有效处理是成功救治的关键。
- 陆业平郭一新赵文旭胡绪海曹以虹
- 关键词:重型颅脑损伤手术治疗急性脑膨出
- 单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会被引量:3
- 2014年
- 目的总结单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析我科自2006年8月至2013年1月收治的82例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,均行单孔引流术治疗。结果 82例患者均治愈出院;术后出现气颅25例、硬膜外血肿3例、硬膜下积液15例、对侧出现慢性硬膜下血肿3例,均经保守治疗痊愈。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果良好,术后需注意并发症防治。
- 尹璋星李慧赵文旭
- 关键词:慢性硬膜下血肿疗效
- 88例对冲性双额叶脑挫裂伤诊治分析
- 目的:总结对冲性双额叶脑挫裂伤救治体会和经验教训,探讨对冲性双额叶脑挫裂伤的危险因素、安全有效的诊疗方法及手术指征。方法:对我科2005年3月—2012年3月,88例对冲性双额叶脑挫裂伤的临床资料,分析病情演化过程,总结...
- 陆业平赵文旭毛胜廖黎庆尹璋星彭一鹏
- 关键词:对冲性双额叶脑挫裂伤手术指征
- 颅锥钻单孔引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿被引量:1
- 2001年
- 赵文旭胡绪海
- 关键词:硬膜下血肿
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症及其防治体会被引量:26
- 2007年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿术钻孔引流后并发症发生的原因及防治措施,以减少误诊或漏诊,提高疗效。方法我科2000年1月至2007年1月共收治108例慢性硬膜下血肿患者,其中双孔引流30例,单孔冲洗引流75例,去骨瓣减压清除血肿及包膜切除术3例。结果108例中96例恢复良好,12例伴发并发症,经对症治疗后均好转。结论目前,颅骨钻孔引流冲洗引流术是治疗有症状的慢性硬膜下血肿的首选方法,防治术后并发症是治疗关键。
- 陆业平郭一新赵文旭胡绪海曹以虹
- 关键词:慢性硬膜下血肿引流术并发症
- 参附注射液、甲强龙联合亚低温治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿疗效观察被引量:10
- 2019年
- 目的观察参附注射液、甲基泼尼松龙(甲强龙)联合亚低温治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)并发神经源性肺水肿(NPE)的疗效及对神经体液和炎性指标的影响。方法将60例SAH并发NPE患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组在常规治疗基础上给予亚低温治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液+甲强龙治疗,连续治疗7 d。观察2组治疗前后颅内出血情况、危重和神经损伤相关评分、血气分析和肺循环相关指标、血清神经体液、炎性细胞因子的变化,并记录临床结局。结果 2组治疗后血肿周围水肿体积、颅内血肿量、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、p(CO_2)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)、肺毛细血管楔压(PCWP)及血清去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]、炎性细胞因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均<0. 05),GCS评分、p(O_2)、Sa(O_2)、氧合指数均显著升高(P均<0. 05),且观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均<0. 05);观察组昏迷时间、机械通气时间、住ICU时间、住院总时间均明显短于对照组(P均<0. 05),ARDS发生率、住院总费用、病死率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论参附注射液、甲强龙联合亚低温能够显著改善SAH合并NPE患者神经损伤和肺氧合功能,具有显著的脑、肺保护功效,可改善临床预后,机制可能与调节机体神经体液与炎性细胞因子水平有关。
- 尹璋星赵文旭
- 关键词:参附注射液甲基泼尼松龙亚低温动脉瘤性蛛网膜下腔出血神经源性肺水肿
- 微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血50例治疗体会被引量:31
- 2013年
- 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 50例高血压脑出血患者,均行微创颅内血肿清除术,术后观察患者临床疗效。结果治疗高血压脑出血50例,出血量25~100mL,术后3d内意识清醒16例,术后1周内清醒14例,术后2周内清醒9例,植物生存状态6例,死亡5例,其中3例死于脑疝,1例死于肺部感染,1例死于应激性溃疡并多器官衰竭。45例治愈及好转,其中ADL1级14例,ADL2级16例,ALD3级9例,ALD4级6例。结论微创颅内血肿清除术,创伤小,有利于神经功能的恢复,能有效减轻脑损伤,较大限度地降低病死率、致残率,减少后遗症,提高生存质量,选择好适应证和手术时机,提高疗效。
- 陆业平赵文旭
- 关键词:微创颅内血肿清除术高血压脑出血
- 大黄对重型颅脑损伤并发上消化道出血的防治作用被引量:3
- 2007年
- 目的探讨大黄对重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的防治效果。方法117例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分3-8分),随机分为大黄治疗组60例,常规组57例(作为对照)。观察两组患者应激性出血的发生率。结果大黄组中并发应激性上消化道出血5例(8.5%),常规组并发应激性上消化道出血11例(20.4%),发生率两组间有显著性差异(P〈0.05)。结论大黄对重型颅脑损伤并上消化道出血有显著的预防作用。
- 赵文旭胡翠华胡绪海
- 关键词:重型颅脑损伤上消化道出血