谢怡
- 作品数:18 被引量:63H指数:5
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- 修正性鼻内窥镜术治疗传统手术后复发性鼻窦炎的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨修正性鼻内窥镜术治疗传统鼻-鼻窦手术后复发性鼻窦炎鼻息肉的手术技巧。方法采用内窥镜鼻窦手术对115例传统鼻-鼻窦手术后复发性鼻窦炎鼻息肉患者进行了修正性手术,术中"轮廓化"鼻腔后,从已知解剖标志指引下操作再显露下一标志,结合运用Messerklinger和Wigand技术,前后相互印证标志,通常"从前向后"再"从后向前",在标志显示的三维空间中完全开放病变鼻窦。结果术后随诊1年以上,按海口标准42例(36.5%)治愈,55例好转(47.8%),18例无效(15.7%),总有效率84.3%。本组无1例出现严重并发症。结论治疗传统鼻-鼻窦手术后复发的修正性鼻内窥镜术利用中鼻道前穹隆和后鼻孔弓两个主要解剖安全标志,结合运用Messerklinger和Wigand技术,能提高疗效,防止严重并发症。
- 钟文伟赵云峰黄锦葵谢怡
- 关键词:内窥镜外科手术鼻窦炎鼻息肉再次手术
- 引起慢性化脓性中耳炎的铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶检测及多重耐药性分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析引起慢性化脓性中耳炎(CSOM)的铜绿假单胞菌(PA)超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及多重耐药情况。方法从CSOM患者中分离109株PA,分别使用全自动微生物分析仪、琼脂稀释法、ESBLs检测试剂盒进行细菌鉴定、药敏检测、ESBLs检测。结果多重耐药PA、产ESBLs菌株和产ESBLs多重耐药PA检出率分别为28.44%、47.71%、22.94%,其中骨疡型CSOM中检出率均高于单纯型CSOM(P<0.05)。ESBLs阳性PA对头孢他啶、阿米卡星、左氧氟沙星和复方新诺明耐药率明显高于ESBLs阴性PA(P<0.05或0.01)。结论 CSOM患者PA的耐药常见,以骨疡型CSOM最多见。
- 谢怡钟文伟赖卓凯
- 关键词:慢性化脓性中耳炎铜绿假单胞菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
- 外耳道真菌病的病原学特征以及三种不同治疗方案的疗效分析被引量:14
- 2021年
- 目的剖析外耳道真菌病的病例特征、病原菌分布以及不同治疗方案的疗效。方法回顾性分析97例外耳道真菌感染患者的临床资料,根据症状、外耳道分泌物镜检、真菌培养结果进行诊断,分别采用硝酸咪康唑乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏、3%硼酸洗液联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗,治疗周期2~4周。比较不同方案的临床疗效、不良反应及复发情况。结果97例外耳道真菌病中以≥51岁患者居多,男性多于女性。110侧真菌感染患耳中曲霉菌所占比例最大。3种治疗方案临床有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.1996,P<0.05),联合用药组疗效最好,醋酸曲安奈德益康唑组次之。3个组不良反应发生率、疾病复发率均无明显差异(P>0.05)。结论外耳道真菌病与不良生活习惯关系密切,病原菌以曲霉菌最为常见,使用3%硼酸洗液联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗效果显著,且安全性好。
- 谢怡赖卓凯赵云峰钟文伟
- 不同手术方法在腮腺肿瘤手术中面神经功能恢复的效果对比被引量:9
- 2016年
- 目的对比研究不同面神经解剖手术方法在腮腺肿瘤手术中面神经功能恢复的效果。方法将2012年6月-2015年6月在我院行手术治疗的72例腮腺肿瘤患者根据解剖方式不同分为A组(36例)和B组(36例),分别采用面神经总干顺行法和沿下颌缘支逆向解剖法解剖面神经,比较两组的临床疗效。结果 A组面神经功能分级以Ⅱ-Ⅲ为主,明显低于B组(P〈0.05);A组患者中2例发生面神经总干损伤,B组中2例颊支损伤,6例下颌缘支损伤,两组差异有统计学意义(P〈0.05);两组研究中的面神经损伤患者皆为暂时性损伤,A组面神经功能恢复正常分级的时间显著低于B组(P〈0.05)。结论与沿下颌缘支逆向解剖法相比,面神经总干顺行法对面神经损伤程度轻,且恢复快。因此,腮腺手术在面神经总干显露不受影响的情况下,建议优先选择顺行法进行面神经解剖。
- 赖卓凯谢怡赵云峰
- 关键词:腮腺肿瘤腮腺手术面神经解剖
- 鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌性鼻窦炎临床疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取63例真菌性鼻窦炎患者的临床资料,根据手术治疗方法不同,将患者分为对照组(采用常规鼻窦开放术治疗)和观察组(采用鼻内镜鼻窦开放术治疗),比较分析两组患者的临床疗效差异。结果:通过分析比较两组患者的临床数据,观察组32例患者,经鼻内镜鼻窦开放术治疗,总有效率为93.75%,明显高于对照组的74.19%,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜鼻窦开放术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效确切,可在临床推广应用。
- 谢怡
- 关键词:真菌性鼻窦炎
- 粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者的疗效和起效时间的研究被引量:8
- 2011年
- 目的评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效和起效时间及起效时累计剂量。方法对302例4~65岁粉尘螨皮肤点刺试验阳性的变应性鼻炎患者,采用"粉尘螨滴剂"舌下含服特异性免疫治疗,根据变应性鼻炎疗效评定标准,观察治疗中的起效时间及起效时累计剂量。疗程1年以上有105例,进行临床疗效分析。结果 302例舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗的患者中171例(56.6%)于用药的10周内起效(10周用药的累积计量为4220μg),第6周为药物起效的高峰期。随访1年以上的105例患者中显效24例,有效62例,无效19例(图1),总有效率为81.9%。结论舌下含服粉尘螨滴剂能够有效安全的治疗变应性鼻炎,且起效时间快,有很好的临床应用价值。
- 钟文伟赵云峰黄锦葵谢怡陈霞
- 关键词:粉尘螨滴剂变应性鼻炎舌下免疫治疗起效时间
- 蝶形软骨、耳屏软骨及颞肌筋膜在鼓膜成形术中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 对比蝶形软骨膜、耳屏软骨膜及颞肌筋膜在干性穿孔鼓膜成形术中的应用,为鼓室成形术选择最佳自体移植材料提供临床依据。方法 根据使用修复材料的不同将鼓室成形术114例患者分为3组,分别为蝶形软骨膜组、耳屏软骨膜组及颞肌筋膜组,每组38例。观察3组患者手术时间、术中出血量、愈合率、平均纯音听阈(PTA)及平均气骨导差(ABG)。结果 3组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。蝶形软骨膜组与耳屏软骨膜组的骨膜愈合率高于颞肌筋膜组(P<0.05)。与术前比较,术后3组PTA、ABG均明显降低(P<0.01);与颞肌筋膜组比较,蝶形软骨膜组和耳屏软骨膜组的PTA、ABG均明显降低(P<0.05或0.01),且以蝶形软骨膜组更为显著(P<0.05或0.01)。蝶形软骨膜组的PTA明显低于耳屏软骨膜组(P<0.01)。结论 采用蝶形软骨技术能明显提高鼓膜成形术的愈合率,改善听力,且操作简便,值得临床推广。
- 谢怡钟文伟赵云峰赖卓凯
- 关键词:颞肌筋膜鼓膜成形术
- 基于地塞米松联合鼠神经探讨其治疗突发性耳聋疗效及其对Hcy、血液流变学水平影响的临床研究
- 2023年
- 分析地塞米松联合鼠神经治疗突发性耳聋治疗效果,探讨其治疗对患者的血液流变学、Hcy水平的影响。方法 选择湛江中心人民医院耳鼻咽喉科在2021年5月1日-2023年4月30日收治的86例突发性耳聋患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为参照组(43例)与研究组(43例)。参照组施以常规治疗,研究组在参照组治疗基础上施以地塞米松鼓室内注射联合鼠神经穴位注射治疗。比较两组治疗总有效率和治疗前后血液流变学指标、血液中同型半胱氨酸(HCY)水平及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为97.67%,高于参照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,研究组血液流变学指标、HCY水平低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。结论 采用地塞米松鼓室内注射联合鼠神经穴位注射治疗突发性耳聋临床疗效较显著,改善患者局部血液流变学,具有一定的安全性。
- 王锦超梁艳汉李俊锐谢怡赵云峰
- 关键词:地塞米松突发性耳聋血液流变学
- 甲状腺切除病例喉返神经损伤的分析被引量:2
- 2011年
- 目的研究甲状腺切除术的主要并发症——喉返神经(RLN)麻痹的相关因素。方法回顾性研究1543例甲状腺手术患者的临床资料,重点分析RLN损伤与术式、RLN在术中是否被分离保护以及与甲状腺疾病的病理关系。结果 RLN损伤率是7.8%,与组织病理恶性程度明显相关(P<0.01);但术中如明确找到RLN并加以保护,术后则无RLN永久性损害,暂时麻痹仅为1.6%。结论术中对RLN的保护应该强调避免医源性损伤和继发性损害,尤其在恶性甲状腺病手术中更为重要。
- 李大红赵云峰谢怡赖卓凯
- 关键词:甲状腺切除术喉返神经损伤声带麻痹
- 影响开放式乳突根治联合鼓室成形术治疗鼓室硬化效果影响因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的观察开放式乳突根治联合鼓室成形术治疗鼓室硬化取得的临床效果,并探究影响手术效果的因素。方法 35例鼓室硬化患者为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者经手术治疗均取得良好临床效果,术后平均气导(AC)、骨气导间距(ABG)与术前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后所有患者听力均较之前有显著提升;经回归分析,镫骨情况、鼓膜张肌腱、咽鼓管功能为主要影响因素。结论 1开放式乳突根治能有效清除硬化灶,联合鼓室成形术能取得良好重建效果;2影响因素中,镫骨情况、鼓膜张肌腱、咽鼓管功能为主要影响因素,也是取得良好预后的关键。
- 谢怡赖卓凯蔡兰玉
- 关键词:开放式乳突根治术鼓室成形术鼓室硬化影响因素