许忠明
- 作品数:3 被引量:23H指数:3
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性硬膜下血肿的诊治与预后判断被引量:7
- 2007年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征、手术方法及影响预后的因素。方法回顾性分析251例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。临床表现为头痛198例,偏瘫90例,智能及行为异常85例,感觉异常23例。行钻孔引流术249例,开颅血肿清除术2例。结果251例患者中痊愈216例(86.1%),复发再次手术35例(13.9%)。出院时症状明显好转,无手术相关并发症发生。结论50-60岁以上患者,若无明显诱因出现颅高压症状或精神症状,应耐心询问有无头颅外伤史,做头颅CT扫描;钻孔是第一级治疗,开颅是第二级治疗;年龄、入院时临床状况、血肿的单双侧影响患者的预后,早期手术预后较好。
- 丁振荣杨华潘仁龙许忠明郑春华
- 关键词:慢性硬膜下血肿手术治疗预后
- 高血压脑出血术后肺部感染的预防和治疗被引量:7
- 2008年
- 目的:探讨高血压脑出血术后肺部感染的预防措施和治疗方法。方法:回顾性分析210例高血压脑出血术后肺部感染的病例,在治疗原发病基础上,采用抗炎、化痰、吸氧、雾化吸入等对症处理,同时应用气管切开71例,机械通气53例。结果:本组病例中治愈142例,死亡68例,其中行气管切开治愈58例,机械通气治愈9例。结论:预防和治疗的重点是清除颅内血肿,合理选用抗生素,监测病原体,减少医源性感染危险因素,加强呼吸和营养支持等,均有利于肺部感染预防和治疗。
- 丁振荣杨华金文秀许忠明郑春华
- 关键词:高血压脑出血术后肺部感染
- 手术和保守治疗对高血压脑出血破入脑室患者神经元特异性烯醇酶的影响被引量:9
- 2014年
- 目的观察手术和保守治疗对高血压脑出血破入脑室患者的疗效,及其对神经元特异性烯醇酶(NSE)的影响。方法选择脑出血破入脑室患者82例,按照家属的意愿将其分为手术组64例和保守组18例并给予相应治疗。观察2组疗效,记录2组治疗前后的Barthel指数、NIHSS评分和NSE水平的变化。结果手术组的总有效率为56%,保守组为33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。手术组的电解质紊乱,心律失常、消化道出血和病死率均明显低于保守组(P均<0.05),而2组感染和肝肾功能不全的发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗后NIHSS评分和NSE水平均较治疗前明显降低(P均<0.01),Barthel指数较治疗前明显升高(P<0.01),手术组改善水平较对照组更为明显(P<0.01)。结论手术治疗高血压脑出血破入脑室的疗效显著优于保守组,可能与降低颅内压力、缓解颅内神经组织的损伤及机体的NSE水平降低有关。
- 许忠明
- 关键词:高血压脑出血神经元特异性烯醇酶