蒋乐
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年慢性心力衰竭患者的胰岛素抵抗状态及运动训练对其的影响——附60例报告被引量：3
- 2008年
- 目的:观察老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者胰岛素抵抗(insulin re-sistance,IR)状态及运动训练对其的影响。方法:110例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级的老年CHF患者为CHF组,随机分为训练组(60例)和常规治疗组(50例),2组患者均接受常规的抗心力衰竭药物治疗,训练组还接受每日2次,每次6min,长达20周的运动训练。选同期32名老年健康体检者为正常对照组。比较训练组和常规治疗组患者治疗前后用稳态模式评估法计算的胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IR),即HOMA-IR,胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),LVEF,左心室的短轴缩短率(fraction shortening,FS),6min步行试验(6-minute walking test,6-MWT),心率及平均动脉压的变化。结果:与正常对照组比较,CHF患者ISI降低,HOMA-IR增加(P<0.01)。治疗后训练组与常规治疗组比较,训练组的LVEF与FS值、6-MWT行走距离及ISI增加,而心率、平均动脉压及HOMA-IR降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论:老年CHF患者存在胰岛素抵抗,运动训练在改善其心功能及运动功能的同时,亦能增强胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗状态。
- 鹿庆华董兆强徐红丽蒋乐曾秋堂
- 关键词：胰岛素抵抗心功能
- 运动训练对老年慢性心力衰竭患者血清MMP-2浓度的影响被引量：1
- 2007年
- 董兆强郭静王欣鹿庆华蒋乐
- 关键词：心力衰竭基质金属蛋白酶-2
- 沙利度胺对慢性充血性心力衰竭的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)病人应用沙度胺,治疗前后血浆心衰相关细胞因子水平及左室收缩功能变化。方法:将98例CHF病人(左室射血分数LVEF≤40％)随机分为2组,对照组常规应用治疗心衰药物,沙利度胺组在此基础上加用沙利度胺25～150mg·d-1,共用12wk,于治疗前后分别测定TNF-α,IL-6,超声心动图评价左室收缩功能。结果:CHF病人经沙利度胺治疗12wk后, TNF-α(p<0.01)、IL-6(P<0.05)水平均降低,且左室收缩功能显著改善(P<0.01)。结论:常规治疗慢性充血性心力衰竭基础上加用沙利度胺,安全易耐受,可显著改善CHF相关的临床症状和心功能。
- 刘玉胜鹿庆华马天容蒋卫东张华岩王永梅杜贻萌徐冬玲蒋乐
- 关键词：沙利度胺心力衰竭充血性心室功能
- 运动训练对慢性心力衰竭患者运动能力及MMP-9的影响——附50例报告被引量：2
- 2007年
- 目的：探讨运动训练对慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者的运动能力及血清基质金属蛋白酶-9（matrix metallopmteinase-9，MMP-9）的影响。方法：将10例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级CHF患者随机分为训练组（50例）和对照组（50例），两组均予常规抗心力衰竭药物治疗，训练组每日2次行6分钟步行训练，疗程10周。分别在入院后24小时内（治疗前）及治疗10周后进行6分钟步行试验（6-minute walking test，6-MWT）及检测血清MMP-9水平，比较2组的结果。结果：治疗10周后，训练组6-MWT的行走距离从治疗前的（220±72）m增加到（372±97）m；对照组相应为（220±76）m、（287±91）m；训练组治疗前、后的运动后的血清MMP-9分别为（184±61）μg／L、（128±36）μg／L；对照组相应为（180±59）μg／L、（154±50）μg／L；上述指标两组治疗前、后比较，差异均有统计学意义（均为P〈0．01），训练组较对照组更明显（P〈0．05～0．01）。结论：心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者采用运动训练可以增加运动耐力，并可降低患者的血清MMP-9水平，减轻心室重塑的程度而起康复作用.
- 董兆强闫学香王欣郝琳鹿庆华蒋乐
- 关键词：心力衰竭慢性基质金属蛋白酶-9心室重塑
- 运动训练对慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响
- 2007年
- 目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者胰岛素抵抗(IR)状态及运动训练对IR的影响。方法将120例心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者(观察组)随机分为训练组(n=65)和常规治疗组(n=55),2组患者均接受常规的抗心衰药物治疗,训练组还接受每天2次6 min步行运动训练,连续20周。比较2组患者治疗前、后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、6 min步行距离、心率(HR)及平均血压(MBP),并将观察组治疗前的HOMA-IR、ISI与对照组(n= 32)比较。结果与对照组相比,观察组ISI降低,HOMA-IR增加(P<0.01)。治疗后,观察组LVEF值、LVFS、6 min步行距离及ISI升高,而HR、MBP及HOMA-IR降低。相对于常规治疗组,训练组治疗后LVEF、LVFS、6 min步行距离、ISI增高和HOMA-IR、HR、MBP降低的程度更明显(P<0.05)。结论CHF患者存在IR,运动训练在改善其心功能及运动功能的同时,也能改善其IR。
- 董兆强杜贻萌曹万才蒋卫东王群鹿庆华蒋乐
- 关键词：心力衰竭胰岛素抵抗
