胡扬真
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
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- 急性缺血性脑卒中超早期选择性动脉溶栓21例临床分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨和总结急性缺血性脑卒中超早期动脉内介入溶栓的时机及经验。方法本院2011年12月至2013年3月共开展急性脑梗死超早期动脉内溶栓术21例，对21例符合溶栓时间窗（颈内动脉系统起病6h内，椎基底动脉系统起病24h内）临床诊断急性缺血性脑卒中、急诊CT未见对应影像学改变的患者急诊直接进入介入导管室行选择动脉内溶栓治疗。6例为后循环急性闭塞，12例为大脑中动脉主干闭塞，3例为颈内动脉主干闭塞。分析血管的再通情况以及术后出血和脑肿胀情况，对比分析术前及出院时美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）。结果21例患者中，手术溶栓后血管完全再通14例（再通率66．7％），其中术后72h症状好转10例，3例症状未见好转，1例术后24h复查CT见出血性转化死亡；7例患者血管未直接开通，改行单纯动脉内溶栓，尿激酶总量≤70万U，术后72h内症状好转2例，症状未见改善5例，其中1例大面积脑梗死开颅手术减压后重残生存。结论超早期缺血性脑卒中进行溶栓和取栓治疗，可以提高血管的再通和改善预后，对于时间窗内患者应该积极行选择性介入溶栓治疗。
- 陈向林胡扬真毛振敏胡列计
- 关键词：卒中药物疗法急性病药物疗法血栓溶解疗法
- 颅内动脉瘤破裂Hunt-Hess分级IV、V级患者急性期血管内治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者急诊血管内介入治疗的时机、效果及脑血管痉挛的防治措施。方法回顾性分析21例颅内动脉瘤破裂后Hunt．Hess分级IV、V级患者急诊介入治疗的临床资料。结果21例患者中Hunt．Hess分级IV级16例，Hunt-Hess分级V级5例，21例患者均急诊行血管内栓塞术，术后均行腰大池持续外引流，3周内清醒12例，不同程度残留神经功能障碍。3个月内清醒3例，植物生存1例，死亡5例。结论颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者早期急诊血管内介入手术治疗创伤小、术后能预防脑血管痉挛、改善患者的预后。
- 陈向林余炳坚毛振敏胡扬真
- 关键词：动脉瘤血管成形术
- 尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效分析被引量：21
- 2013年
- 目的探讨脑脊液置换术联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法回顾性分析2009年12月～2011年12月我院共收治的aSAH后CVS 110例患者的临床资料,将其随机分为2组,每组各55例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予脑脊液置换术联合尼莫地平进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗1个月后,观察组患者显效率、有效率、无效率及总有效率之间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者GOS评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间患者大脑中动脉流速比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换术联合尼莫地平治疗aSAH后CVS患者疗效确切,可迅速改善症状,且其对脑血管具有高度的选择性,不影响患者的系统血压,值得临床广泛推广和应用。
- 陈向林胡扬真毛振敏
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛动脉瘤脑脊液置换术尼莫地平
- 兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效对比被引量：3
- 2003年
- 目的:比较兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法:将经内窥镜证实的105例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为两组,分别给予口服兰索拉唑和雷尼替丁(均联用抗生素)治疗。于停药后1个月、1年复查内窥镜及Hp检测,并作随访观察1年。结果:治疗组与对照组对十二指肠溃疡的愈合率分别为94.44％和74.51％,好转率分别为5.56％和25.49％。Hp根除率分别为90.74％和56.86％(P<0.01)。随访1年后,治疗组的十二指肠溃疡复发率为3.70％,对照组复发率为21.57％,根除Hp者中溃疡复发率为2.56％,未根除Hp者中溃疡复发率为30.30％(P<0.01)。结论:兰索拉唑对Hp阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合有较高的成功率。
- 林学壬邓永坚胡扬真徐立
- 关键词：兰索拉唑雷尼替丁抗生素幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效对比
- 奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较
- 2003年
- 目的 比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法 将 97例食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者随机分为奥曲肽治疗 (观察 )组 49例及垂体后叶素对照组 48例 ,分别比较两组显效率、总有效率、止血率、止血时间、输血量、再出血率及副作用等。结果 观察组显效率为 67 3 % ,总有效率为 85 7% ;对照组显效率为 2 5 0 % ,总有效率为 60 4% ;两组 6h内止血率分别为 61 2 %和 18 8% ,2 4h内止血率分别为 79 6%和 60 4% ;平均止血时间分别为 ( 6 42± 3 95 )h和 ( 15 94± 6 93 )h ;平均输血量分别为 ( 4 67± 63 )ml和 ( 5 93± 78)ml ;再出血率分别为16 3 %和 3 9 6% ;副作用发生率分别为 12 2 %和 3 5 4%。以上数据两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果明显优于垂体后叶素 ,而且使用方便 ,副作用少 。
- 林学壬邓永坚胡扬真徐立
- 关键词：奥曲肽垂体后叶素食管胃底静脉曲张破裂出血疗效比较
- 尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察
- 2008年
- 胡扬真余炳坚
- 关键词：后脑血管痉挛蛛网膜下腔出血甘油果糖脑膜刺激征颈内动脉视盘水肿
- 奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡并出血的疗效比较被引量：5
- 2002年
- 目的比较奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性渍疡并出血的疗效。方法将经胃镜诊断的125例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁治疗,观察显效率、总有效率、输血量、再出血率、溃疡愈合率及副作用等。结果观察组显效率为75％,总有效率为95％;对照组显效率为44％,总有效率为61％;两组输血量为(205±45)ml和(326±75)ml;再出血率分别为3％和15％;溃疡愈合率分别为94％和74％。以上数据两组间比较差异均有显著性(P均<0.05)。结论奥美拉唑对消化性溃疡并出血的止血和溃疡愈合有较高的成功率,是治疗消化性溃疡并出血的首选药物。
- 林学壬邓永坚胡扬真徐立
- 关键词：消化性溃疡出血奥美拉唑雷尼替丁
- 椎基底动脉支架置入前后的血流动力学变化
- 2015年
- 目的:探究在椎基底动脉支架置入前后血流动力学的变化情况。方法 :选取2013年11月至2015年4月椎基底动脉狭窄患者60例作为研究对象,所有患者均经数字减影血管造影(DSA)证实,运用DSA筛选症状性椎基底动脉狭窄,在DSA下行血管成形术,通过支架置入手术前后对患者进行经颅多普勒超声(TCD)、计算机断层扫描(CTP)以及血液流变学的检测,评估支架置入手术前后对比剂在脑内的灌注变化,同时按照血流灌注积分表获得具体分值以及血流动力学、血液流变学的变化情况。结果:60例患者进行支架放置一共73个,患者在支架放置后其血管内径明显增加,同时患者手术前其患侧的收缩期血流速度峰值明显高于健侧,椎间隙段的收缩期峰值流速(PSV)也明显低于健侧,患者术后其椎动脉起始段的PSV基本恢复正常,椎间隙段的最大峰值时间(PI)值也有明显提升,通过对供血区域相应的灌注参数进行统计分析,患者在术后其灌注参数也有明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在椎基底动脉狭窄或者闭塞患者的动脉支架植入后可见患者血流动力学相关指标有明显改善,优化患者的机体状况。
- 陈向林胡扬真毛振敏胡列计廖国民
- 关键词：血流动力学动脉支架
