程向阳 作品数:30 被引量:179 H指数:8 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
内吗啡肽-1对麻醉大鼠左心室功能的影响 2014年 目的:观察内吗啡肽-1(endomorphin-1,EM-1)静脉注射和侧脑室注射对麻醉大鼠左心室功能的影响,并初步探讨其可能的作用机理。方法:Wistar大鼠麻醉后,静脉注射或侧脑室注射EM-1,经右颈总动脉左心室插管测定左心室功能,并测定血清和心肌组织NO和T-NOS含量。结果:静脉注射、侧脑室注射EM-1均剂量依赖性地降低麻醉大鼠左心室功能,预先给予阿片受体阻断剂纳洛酮或特异性μ受体阻断剂cyprodime可阻断EM-1引起的心功能降低反应;预先给予胆碱能M受体阻断剂阿托品可减弱EM-1引起的心功能降低反应。静脉注射EM-1血清中NO和T-NOS比对照组有所增加,而心肌组织的NO和T-NOS无明显变化;侧脑室注射EM-1的血清和心肌组织的NO和T-NOS均无明显变化。结论:静脉注射、侧脑室注射EM-1可引起麻醉大鼠在体左心室功能下降,此效应由阿片受体介导,可能有胆碱能M受体参加。 程向阳 宗巧凤 胡杰 高琴 李正红关键词:内吗啡肽-1 阿片受体 左心室功能 一氧化氮 超声引导下的星状神经节阻滞可改善老年肺癌患者胸腔镜术后早期睡眠:86例前瞻性随机对照试验 被引量:15 2022年 目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年肺癌患者胸腔镜手术后早期睡眠的影响。方法纳入我院择期行胸腔镜手术的肺癌患者86例,年龄60~80岁,BMI 20~27 kg/m^(2),ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组,n=43)和对照组(对照组,n=43)。麻醉诱导前30 min,SGB组在超声引导下行C6-7水平右侧星状神经节阻滞,给予0.5%罗哌卡因7 mL;对照组在相同位置给予生理盐水7 mL。我们需要通过BIS-Vista监测术前最后1晚、术后第1晚及术后第2晚的睡眠持续时间、睡眠效率指数和N3睡眠阶段;记录术前、术后第1天及术后第2天的主观睡眠阿森斯失眠(AIS)评分;采取患者静脉血样,测定星状神经节阻滞前(T1)、拔管后5 min(T2)及术后第1天早上6:00(T4)血浆去甲肾上腺素、皮质醇的浓度;采取患者晨尿样本,测定手术当天早上6:00(T3)、术后第1天早上6:00(T4)、术后第2天早上6:00(T5)晨尿中6-羟基硫酸褪黑素(6-HMS)的浓度;我们还需要记录VAS评分、术后谵妄发生率、术后抑郁发生率、术后舒芬太尼用量、术后住院时间。结果最后SGB组有36例患者,对照组有35例患者纳入分析。两组患者术后大多出现失眠,但与对照组相比,SGB组患者术后第1晚及术后第2晚的睡眠持续时间更长(P<0.05),睡眠效率指数更高(P<0.05),N3阶段睡眠时间更长(P<0.05);与对照组相比,SGB组患者术后AIS评分更低,术后失眠率更低(P<0.05);与对照组相比,SGB组患者在T2、T4时间点血浆中去甲肾上腺素及皮质醇浓度更低(P<0.05),T5时间点晨尿中6-HMS浓度更高(P<0.05),术后住院时间更短(P<0.05),术后拔管时间、VAS评分、术后舒芬太尼用量、术后谵妄、术后抑郁发生率无明显差异。结论超声引导下SGB可以改善老年肺癌患者胸腔镜手术后早期客观及主观睡眠,使应激反应与睡眠障碍间的恶性循环关系有所缓解,减少术后住院天数,促进患者快速康复。 古翠方 翟明见 吕爱俊 刘露 胡欢 刘溪 李璇 程向阳关键词:肺癌 睡眠障碍 星状神经节阻滞 应激反应 全麻期间患儿P_(ET)CO_2恶性升高1例 被引量:1 2018年 患儿,男,2岁,体质量17 kg,ASAⅠ级,术前诊断为"舌系带过短",拟行全麻下"舌系带过短矫正术"。既往有阿莫西林及虾类过敏史,4个月前行右腹股沟斜疝手术,愈合良好。无家族遗传病史,心肺功能及实验室检查未见明显异常。父母代诉患儿大脑发育及说话能力低于正常同龄儿童。术日晨体温36.5℃,术前常规禁食8 h,禁饮4 h。上午9:20患儿入室,室温26℃。 胡静 张运淳 李晓红 程向阳关键词:全身麻醉 呼气末二氧化碳分压 过敏反应 Alda-1对高糖诱导的心肌成纤维细胞纤维化中晚期糖基化终产物-糖基化终产物受体轴及基质金属蛋白酶9/基质金属蛋白酶抑制剂1的影响 2023年 目的探讨线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)特异性激动剂Alda-1对高糖诱导的心肌成纤维细胞(CFs)晚期糖基化终产物-糖基化终产物受体(AGEs-RAGE)轴与基质金属蛋白酶(MMPs)通路相关蛋白基质金属蛋白9(MMP-9)/基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响及其在DM心肌纤维化中的作用及机制。方法原代培养乳鼠CFs,随机分为正常对照组(Con)、Con+Alda-1组、高糖组(HG)、HG+Alda-1组、HG+Alda-1+ALDH2抑制剂Daidzin组(HG+Alda-1+Daidzin)及HG+Daidzin组。各组心肌成纤维细胞干预48 h后,免疫荧光观察CFs向肌成纤维细胞转化,Western blot法检测各组AGE、RAGE、MMP-9及TIMP-1蛋白表达。结果与Con组比较,HG组CFs向肌成纤维细胞转化增加(P<0.01),AGEs、RAGE、MMP-9及TIMP-1蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01)。与HG组比较,HG+Alda-1组CFs向肌成纤维细胞转化减少(P<0.01),AGEs、RAGE、MMP-9及TIMP-1蛋白表达降低(P<0.05)。与HG+Alda-1组比较,HG+Alda-1+Daidzin组CFs向肌成纤维细胞转化增加(P<0.01),AGEs、RAGE、MMP-9及TIMP-1蛋白表达升高(P<0.01)。结论Alda-1可能通过抑制AGEs-RAGE轴,调控MMPs蛋白家族抑制高糖引起的CFs向肌成纤维细胞转化,减轻DM心肌纤维化。 梁欢 黄毓慧 谷小雨 程向阳 高琴关键词:基质金属蛋白酶 气压弹道碎石治疗输尿管结石67例临床分析 被引量:5 2010年 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管结石的治疗效果。方法67例输尿管结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果67例输尿管结石患者,62例被粉碎,占92.5%(62/67),一次彻底清除率79.1%(53/67)。3例结石上移至肾盂,置管行体外冲击波碎石。2例因结石远端狭窄、扭曲输尿不能插入,改开放手术。67例均无输尿管撕脱、感染等严重并发症。结论输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管结石,碎石确切,组织损伤小,安全可靠,可以做为输尿管中下段结石治疗的首选方法。 杨小淮 程向阳关键词:输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石术 PBL结合LBL在麻醉学教学中的应用 被引量:5 2013年 麻醉学是一门理论性和实践性很强的学科,要求麻醉师不仅有扎实系统的理论基础,还要具有临床综合分析能力和对突发事件紧急处置能力。传统的以教师、教材和教室为中心的教学模式已经不能满足新形势下麻醉医师培养的需求。 程向阳 梁启胜 陈兰仁 李晓红 关宿东关键词:麻醉学 PBL教学 LBL教学 右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的研究 被引量:15 2021年 目的:探讨右美托咪啶(dexmeditomidine,Dex)在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的作用。方法:选取在2018年1月至2019年1月期间于我院行小儿腹腔镜疝气手术患儿100例,均行七氟醚麻醉,按入院顺序单双号分为Dex组(n=50)和对照组(n=50),分别行生理盐水、Dex泵注,记录两组患儿苏醒期躁动发生率、苏醒时间等指标。结果:Dex组麻醉苏醒期躁动发生率4.0%低于对照组的26.0%,差异有统计学意义(P<0.05);Dex组刚入恢复室、入室5min、入室10min躁动评分、疼痛评分均低于对照组,拔管后1~3h Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);两组患儿麻醉苏醒时间、离开恢复室时间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:Dex可预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动发生,确保手术安全性。 王秋锋 梁启胜 程向阳 蔡宁 梁东锋关键词:七氟醚 麻醉 苏醒期躁动 必迅+布比卡因与康博宁用于颈丛阻滞效果比较 2007年 目的比较0.8%必迅+0.18%布比卡因和0.25%康博宁在颈丛阻滞中的效果。方法40例行甲状腺手术的患者,随机分成对照组使用0.25%的康博宁,试验组使用0.8%必迅复合0.18%的布比卡因,药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、完善时间,麻醉剂量25 m l安全性及不良反应。结果试验组麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05),麻醉质量、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论用0.8%必迅复合0.18%布比卡因用于颈丛阻滞可获得良好的麻醉效果,安全可靠、比康博宁起效快。 程向阳关键词:颈丛阻滞 丙泊酚对小鼠急性肺损伤NLRP3信号通路的影响 被引量:2 2021年 目的:分析丙泊酚对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤的保护作用及对硫氧还蛋白相互作用蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)、核苷酸结合结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding domain-like receptor protein 3,NLRP3)表达的影响,探讨丙泊酚肺保护的可能机制。方法:ICR小鼠40只,随机分为对照组(腹腔注射pH 7.4磷酸缓冲液)、LPS组(腹腔注射30 mg/kg LPS)、丙泊酚组(静脉注射40 mg/kg丙泊酚)和丙泊酚+LPS组(静脉注射40 mg/kg丙泊酚后20 min腹腔注射30 mg/kg脂多糖),各10只。分别在光镜下对肺组织进行病理分析,检测MDA含量、SOD活性和肺上皮细胞核内TXNIP和NLRP3表达水平。结果:肺组织病理学显示,丙泊酚明显减弱LPS诱发的小鼠急性肺损伤。与对照组比较,LPS组小鼠肺组织MDA含量明显升高,SOD活性明显下降(P<0.01),TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达均明显上调(P<0.01);与LPS组比较,丙泊酚+LPS组MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.01),肺组织TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达均明显下调(P<0.01)。结论:静脉预注丙泊酚可通过抑制TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平,有效缓解LPS诱导的急性肺损伤,对肺部组织起到保护作用。 符炜 程向阳 刘娣 刘刚关键词:急性肺损伤 丙泊酚 硫氧还蛋白相互作用蛋白 小鼠 miR-702-3p对心肌细胞缺氧复氧损伤后凋亡的影响 被引量:2 2020年 目的探讨miR-702-3p对心肌细胞缺氧复氧(hypoxia reoxygenation,H/R)损伤后凋亡的影响。方法原代培养大鼠心肌细胞,缺氧3 h复氧4 h构建心肌细胞H/R损伤模型。心肌细胞被分为正常对照组(CON)、缺氧复氧+无转染组(H/R)、缺氧复氧+转染miR-702-3p inhibitor NC组(H/R+inhibitor NC)、缺氧复氧+转染miR-702-3p inhibitor组(H/R+inhibitor)。转染miR-NC和miR-702-3p inhibitor 24 h后,进行后续实验。采用CCK-8实验和流式细胞术测定各组细胞活力和凋亡率。qRT-PCR检测各组心肌细胞中miR-702-3p的表达水平。Western blot检测各组心肌细胞中乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)、Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平。采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-702-3p与ALDH23′UTR之间的作用关系。结果与对照组相比,H/R组心肌细胞miR-702-3p表达量显著升高(P<0.05);与H/R组相比,H/R+inhibitor组miR-702-3p表达显著降低(P<0.05)。CCK-8实验和流式细胞术检测结果证实,与对照组相比,H/R组心肌细胞活力降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05);与H/R组相比,H/R+inhibitor组细胞活力显著改善(P<0.05),凋亡率降低(P<0.05)。Western blot结果表明,与对照组相比,H/R组Bax/Bcl-2比值升高,cleaved Caspase-3表达升高,ALDH2蛋白表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与H/R组相比,H/R+inhibitor组Bax/Bcl-2比值降低,cleaved Caspase-3表达降低,ALDH2蛋白的表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。荧光素酶活性检测结果表明,ALDH2是miR-702-3p的靶基因。结论本实验表明,ALDH2是miR-702-3p的靶基因,抑制miR-702-3p表达上调了ALDH2蛋白水平,降低了H/R处理后心肌细胞凋亡率。 宫能静 姜玉玉 李小雨 高娇娇 程向阳关键词:缺血再灌注损伤 心肌细胞