秦虹
- 作品数:7 被引量:22H指数:3
- 供职机构:山东大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良股薄肌转移代外括约肌行肛门重建治疗肛门闭锁术后大便失禁被引量:9
- 2016年
- 目的评估改良股薄肌转移代肛门外括约肌重建术治疗肛门闭锁术后大便失禁的临床效果。方法回顾性分析自2003年8月至2012年8月于山东大学第二医院小儿外科收治的31名行改良股薄肌代肛门外括约肌治疗大便失禁患儿的病例资料,围绕术前及术后大便临床表现进行病历分析。并依据术前倒立位腹部平片显示的闭锁程度将入选病例分为三组。所有入选病例的手术前、后临床表现均采用克利夫兰大便失禁程度评分系统进行评分并分级。按照其资料的分布及性质,手术前后的比较依据正态性分布情况选用配对t检验或者非参数检验,组间的比较采用依据正态性分布情况和方差齐性选用成组设计方差分析,两两比较采用LSD方法。结果入选病例术后随访6~87个月,平均33.9个月,22例患儿获得大便排放的自主性控制,大便失禁评分明显降低,与术前相比差异具有统计学意义;肛门直肠测压结果显示肛管最大收缩压及肛管静息压明显增加,手术前后差异具有统计学差异;直肠静息压手术前后未见明显变化,差异无明显统计学意义。结论改良股薄肌转移代肛门外扩约肌通过提高肛管收缩压及肛管静息压以维持肛管的严密闭合达到大便排放的自主控制,是治疗肛门闭锁术后大便失禁的有效方法。
- 王若义秦虹徐加龙刘倩孙小刚李殿国陈维秀陈雨历李金良
- 关键词:大便失禁肛门闭锁
- 新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征1例被引量:1
- 2022年
- 新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已经在全球广泛传播,尽管大多数患儿为无症状感染者或轻型病例,但部分2019-nCoV感染患儿可发生儿童多系统炎症综合征(MIS-C),导致临床症状快速恶化,甚至危及生命,仍需儿科医务工作者重点关注。MIS-C目前多为欧美国家报道,我国鲜见病例。本文报道1例2019-nCoV感染患儿发生MIS-C,以消化系统症状最为突出,合并急性阑尾炎,最终治愈。
- 王超秦虹张兴和张士松李新香孙义勇苏良孟晨胡伟
- 关键词:儿童新型冠状病毒急性阑尾炎
- 改良股薄肌转移代外括约肌行肛门重建术治疗小儿肌原性大便失禁
- 背景目的:
大便失禁是一种严重影响患儿生活质量的疾患,可对患儿的生长发育及社会人格发展造成极大干扰。对于保守治疗无效的控便失禁,其最终治疗方法往往是各种类型的肛门重建术。本文回顾性分析一组临床表现为大便控便失禁而行...
- 秦虹
- 关键词:肛门重建术
- 文献传递
- Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断治疗小儿肝前性门静脉高压被引量:3
- 2015年
- 目的评估Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术治疗小儿门静脉海绵样变性引起的肝前性门静脉高压症的疗效。方法回顾性分析2008年8月至2013年12月行Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术的21例门静脉海绵样变性的患儿临床资料。男13例,女8例,年龄3449岁,按照年龄分为A、B、C三组,术前完善门静脉系统彩色多普勒超声、CT门静脉造影(CTV)及其三维成像、肝功能等检查,留作术后随访对照,手术方式为Rex-bypass shunt搭桥术或转流术联合贲门周围血管离断术,存在脾大患儿同时行脾脏切除术或脾脏次全切除术(〈5岁患儿)。结果无术中死亡病例,术后随访6~64个月,16例于搭桥或转流术后后1周内行B型超声检查示血管通畅,1例血管通而不畅,5例术后近期血栓形成,2例分别于3个月和6个月后检查复通,3例不通。17例胃镜检查食管胃底静脉曲张均已明显减轻,其中6例消失,8例仍有轻度静脉曲张,3例仍有中度静脉曲张。Fisher’s Exact检验及配对秩和检验处理,术后肝功能可明显改善(P=0.042),早期手术优于延迟手术(四格表Pearson Chi-Square检验,P=0.001)。结论Rex-bypass shunt联合贲门周围血管离断术是安全有效的,可成为治疗小儿门静脉海绵样变性引起肝前性门静脉高压症的首选术式。
- 王若义秦虹刘倩孙小刚徐加龙吕其刚陈维秀孙小兵陈雨历李金良
- 关键词:门静脉高压门静脉
- 经脐单部位双通道腹腔镜手术治疗38例小儿急性阑尾炎被引量:9
- 2022年
- 目的 探讨经脐单部位双通道腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的可行性。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月于山东大学附属儿童医院普外科接受经脐单部位双通道阑尾切除术(n=38)和三孔腹腔镜阑尾切除术(n=56)治疗的94例急性阑尾炎患儿的临床资料,对经脐单部位双通道阑尾切除术(双通道组)和三孔腹腔镜阑尾切除术(三孔组)术前一般资料、手术技巧及随访效果进行分析、比较。结果 在年龄、性别、白细胞数目、进食时间、住院日和术后并发症方面,经脐单部位双通道组与三孔组之间未见明显的统计学差异,在手术时间上,经脐单部位双通道组比三孔组略长;在手术花费上,经脐单部位双通道组较三孔组明显减少(P<0.05)。结论 经脐单部位双通道腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性非包裹性阑尾炎是安全可行的,是传统三孔腹腔镜手术的补充及改进,值得临床借鉴、推广、应用。
- 秦虹张士松胡元军
- 关键词:腹腔镜阑尾炎儿童
- 儿童闭合性胰腺损伤13例诊治分析
- 2024年
- 目的总结儿童闭合性胰腺损伤的治疗经验。方法回顾性分析山东大学附属儿童医院普外科自2019年11月至2023年6月期间收治的13例闭合性胰腺损伤患儿的临床资料,其中男7例,女6例;年龄1~14岁,首诊时间1~22 d。所有患儿均行腹部影像学检查,依据AAST-OIS胰腺损伤分级,一级1例、二级6例、三级5例、四级1例。13例患儿均经非手术治疗后痊愈,其中共8例9例次因胰周积液体积持续增大或腹痛加重行经皮腹腔穿刺引流。结果所有患儿无自觉症状及恢复正常饮食后出院,除1例患儿出院时血清淀粉酶高于1500 U/L外(出院3个月后复查恢复至正常),余患儿血清淀粉酶均正常。随访无病例丢失,随访24.2(3~42)个月,均未见胰腺假性囊肿形成及慢性胰腺炎表现。结论生命体征平稳的闭合性胰腺损伤患儿均可行非手术治疗。结合血清淀粉酶水平、腹部影像及体征,如患儿胰周积液体积增大或合并腹痛,及时穿刺引流有利于康复。
- 秦虹刘红真夏天唐炳强张士松
- 关键词:胰腺闭合性外伤非手术疗法
- 经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室122例
- 2024年
- 目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum,MD)的安全性和可行性。方法2019年1月~2023年6月我科采用经脐单一部位腹腔镜手术治疗MD 122例,经脐部取纵行切口,切口左右分别置入5 mm trocar,于观察孔和操作孔置入腹腔镜和无损伤肠钳,探查腹腔并寻找憩室,扩大脐部切口后将憩室提出腹腔外行切除吻合。结果122例患儿均在腹腔镜下明确诊断;4例术前诊断为急性坏疽性阑尾炎,术中腔镜探查诊断为MD合并穿孔;憩室合并下消化道出血48例、炎性反应38例、肠套叠12例、索带卡压肠梗阻8例、穿孔致腹膜炎12例。所有手术均顺利完成,手术时间58~125 min,平均78 min。术后病理均证实为MD。2例切口感染,经换药治疗后治愈。术后2~4 d开始流质饮食,5~9 d出院。119例患儿术后随访3~18个月,手术效果满意,无术后便血、吻合口狭窄、粘连性肠梗阻、切口疝等严重并发症发生。结论经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿MD安全可行,MD合并穿孔或肠梗阻并不是经脐单一部位腹腔镜手术的禁忌证。
- 贾金华孔萌刘红真秦虹刘传阳张士松
- 关键词:梅克尔憩室腹腔镜