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石一沁: 作品数：10 被引量：27H指数：3; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：国家重点实验室开放基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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如何指导医学生撰写医学综述被引量：1: 2014年; 医学综述是在全面、正确理解文献的基础上,对某一段时间内的某一研究专题进展进行客观总结和论述。学会撰写医学综述可以进一步加强学生对研究领域最新发展动向的了解,对医学生临床诊疗及科研能力的提高有着非常重要的意义。作者结合自身及其导师多年来指导医学生的教学经验,将医学综述的撰写方法技巧进行总结归纳,包括在综述的写作过程中如何正确的选择研究专题、科学合理的检索和整理文献以及最终将自己的见解准确表述等。; 黄婧娟郝长宁石一沁李瑞琳段俊丽; 关键词：信息整理

基于自相关模式的动态心电图RR间期数据处理方法的研究被引量：1: 2014年; 目的:在动态心电图分析过程中,确定RR间期,对于分析心电信息起着非常重要的作用。但是,临床上,实际检测的记录中,不可避免地受到外界很多的干扰,由于这些干扰信息的存在,使得准确定位RR间期变得非常困难。本课题拟在干扰情况下,提取心电表达的最大信息,达到准确定位RR间期的目的。方法:本研究运用自相关模式数据处理方法有效地提升了主峰、次峰强度间的差别,从而为更好地判断RR间期以及埋藏在噪音之中的QRS波信息提供了可能的方法。结果:我们用了自相关模式数据处理的方法获得了以下信息:(1)对于干扰小的心电信息,主峰与次峰间的强度比值由2.7倍提升到7.7倍。(2)对于干扰大的心电信息,即那些主峰已经被现有Holter处理软件及医生人工判断都认为不可以使用的数据,因为这些数据主峰强度明显小于次峰强度(主峰/次峰<1),经过我们的方法处理后,可以使主峰强度与次峰强度之比提升到1.5(主峰/次峰>1.5),从而使得RR间期可以进行清晰分辨。结论:在心电信息受到干扰的情况下,它的RR间期很难判断,运用本研究使用的自相关模式数据处理方法,能够提升动态心电图中主峰与次峰的强度比值,提高人工判断RR间期的准确性。所以,基于自相关模式的动态心电图RR间期数据处理方法是行之有效的。; 钱明理李逸明陈燕惠黄婧娟郝长宁石一沁段俊丽; 关键词：动态心电图数据分析 RR间期自相关

老年男性动脉硬化血压波动与脑梗死发生的关系被引量：4: 2011年; 目的探讨血压波动对老年男性脑梗死发生的影响.方法 1527例患有动脉硬化的老年（年龄＞65岁）男性患者,所有患者监测动态血压,根据有无脑梗死将入选患者分为2组：脑梗死组（607例）和非脑梗死组（920例）,用数学平滑曲线方法先将每一个体24 h血压数据进行分析,再描绘出一条适合个体血压变化趋势的曲线,计算实际血压值与该趋势曲线相应位置所形成差值的标准差即为血压波动值,然后比较2组血压波动的情况.结果脑梗死组中24 h的收缩压波动值明显高于非脑梗死组[（8.4±2.2）与（8.0±2.0）mm Hg,t=-2.909,P＜0.01];其中自昼收缩压血压波动明显升高[（8.2±2.2）与（7.8±2.1）mm Hg,t=-2.969,P＜0.01];而夜间收缩压波动2组差异无统计学意义[（8.9±3.9）与（8.7±3.7）mm Hg,P＞0.05];各阶段舒张期血压波动差异无统计学意义[24 h舒张压波动值（5.5±3.8）与（5.5±1.5）mm Hg,P＞0.05;白昼舒张压波动值（5.4±1.5）与（5.3±1.4）mm Hg,P＞0.05;夜间舒张压波动值（6.1±2.7）与（6.1±2.6）mm Hg,P＞0.05].结论在老年男性动脉硬化相关疾病患者中,脑梗死的发生与白昼收缩压的波动密切相关,而与夜间收缩压和舒张压波动无关.; 方根强顾祎郝长宁韩丽黄震浩石一沁张琳琳黄燕超段俊丽; 关键词：老年人血压血压波动脑梗死

传统教学与PBL结合的教学模式在老年医学教学中的应用被引量：8: 2014年; 传统的医学教育主要强调学科的系统性和完整性,注重知识的广度及其深度。采用的主要方式是:教师讲、学生听。以问题为导向的教学方法 PBL(problem based learning,PBL)提倡在教学相关环节中以问题为中心展开讨论,促进师生间的互动交流,激发学生的兴趣。两种教学模式相结合,既可以将医学知识系统、完整地传授给学生,又能够调动学生们学习的主动性,提高了学生综合分析问题以及解决问题的能力。在老年医学的教学活动中,我们尝试传统教学与PBL结合的教学模式,认为采用这2种教学方式相结合的方式,可以弥补各自的不足。; 李瑞琳郝长宁石一沁黄婧娟段俊丽; 关键词：PBL 临床教学

血压要素组合对预测脑梗死是一个有用的指标: <正>背景在中老年人高血压患者中,靶器官损伤与收缩压水平的高低成正比,与舒张压水平的高低成反比。但到目前为止,收缩压和舒张压对靶器官损伤的研究仅局限于定性分析上;同时也发现:不恰当地降低收缩压(SBP)和舒张压(DBP)...; 黄婧娟郝长宁石一沁李皓雲段俊丽; 关键词：脑梗死; 文献传递

比较两种测量方法获得的血压波动对老年颈动脉斑块的影响被引量：2: 2014年; 目的:比较两种不同血压波动测定方法测定的血压波动与颈动脉斑块发生的关系。方法:以1456名患有动脉硬化老年男性患者为研究对象,监测患者24 h动态血压,根据有无颈动脉斑块将入选患者分为2组:颈动脉斑块组(n=1012)和无颈动脉斑块组(n=444),分别采用经典的标准差方法(SD法)和个体血压波动测定方法(个体法)分别测定每位患者的血压波动,回顾性分析这两种方法测定的血压波动与颈动脉斑块形成的关联性。结果:SD法测定颈动脉斑块组24 h收缩期血压波动(SBPV)、白天SBPV、夜间SBPV以及24 h舒张期血压波动(DBPV)水平均明显高于无颈动脉斑块组(P<0.05);而白天和夜间DBPV差异无统计学意义。个体法测定颈动脉斑块组24 h SBPV、白天SBPV、24 h DBPV以及白天DBPV水平较无颈动脉斑块组均明显升高(P<0.05);夜间SBPV和夜间DBPV差异无统计学意义(P>0.05)。比较颈动脉斑块组SBPV值出现次数,SD法测定SBPV最多的是10-15 mmHg(n=541),其次是大于15 mmHg(n=399);个体法测定颈动脉斑块组SBPV值出现次数最多的是0-8 mmHg(n=490),其次是8-10 mmHg(n=350)。结论:在老年男性动脉硬化相关疾病患者中,血压波动与颈动脉斑块的形成有着密切的关系,两种方法均可测定血压波动,但以个体血压波动测定方法更加敏感。; 徐蓉黄婧娟李瑞琳荣棣君郝长宁石一沁段俊丽; 关键词：血压波动颈动脉斑块老年男性血压水平

老年脂肪肝与动脉粥样硬化的关系被引量：3: 2009年; 目的探讨老年脂肪肝与动脉粥样硬化的关系。方法132例年龄>60岁的老年住院患者根据B超检查结果分为2组,脂肪肝组62例和非脂肪肝组70例,对2组患者的动脉粥样硬化情况及其相关因素进行分析。结果脂肪肝组糖尿病患病率、脉压、空腹血糖、甘油三酯及载脂蛋白B均高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白低于非脂肪肝组,差别均有统计学意义(P<0.05);脂肪肝组颈动脉斑块检出率和颈动脉内膜中层厚度均高于非脂肪肝组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论老年脂肪肝患者动脉粥样硬化的患病率高于非脂肪肝患者,脂肪肝为动脉粥样硬化的危险因素。; 关丽莉薛冰黄震浩郝长宁韩丽顾祎石一沁杜业业; 关键词：脂肪肝老年动脉粥样硬化颈动脉内膜中层厚度

1461名老年患者血压波动与颈动脉斑块形成关系的研究被引量：6: 2013年; 目的:除了血压水平的高低以外,血压波动也是造成人体靶器官损伤的独立危险因素。本研究以老年男性人群为研究对象,观察血压波动(BPV)与颈动脉斑块形成的关联性。方法:本研究选用1461名患有动脉硬化的老年男性患者为研究对象,将入选对象分为:非颈动脉斑块组和颈动脉斑块组,根据24小时动态血压测定(ABPM)中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的数据,用"个体血压波动法"测定每个患者的血压波动,分析探讨血压波动与颈动脉斑块形成之间的关联性。结果:①颈动脉斑块的形成与24小时收缩期血压波动(SBPV)密切相关(8.3±2.1 mmHg vs 7.9±2.0 mmHg;P<0.001),其中与白昼(6:00-22:00)SBPV有关(8.1±2.1mmHg vs 7.7±2.1 mmHg;P<0.001),而与夜间(22:00-6:00)SBPV关系不明显(8.9±3.8 mmHg vs 8.6±3.7 mmHg;P>0.05)。②与24小时舒张期血压波动(DBPV)有关(5.6±1.4 mmHg vs 5.4±1.4 mmHg;P<0.05),其中与白昼(6:00-22:00)舒张期血压波动有关(5.4±1.4 mmHg vs 5.2±1.4 mmHg;P<0.05),而与夜间舒张期血压波动无关(6.2±2.7 mmHg vs 5.9±2.5 mmHg;P>0.05)。结论:在老年男性人群中,颈动脉斑块的形成与收缩期和舒张期血压波动均有关系,主要表现在白昼血压波动。; 方根强李皓雲黄震浩荣棣君郝长宁石一沁段俊丽; 关键词：血压水平血压波动颈动脉斑块

老年人脉压与动脉粥样硬化的关系: 2009年; 目的探讨老年人脉压与动脉粥样硬化的关系。方法以杨浦区中心医院及杨浦区11个街道社区卫生服务中心随访的老年人为对象，选取年龄≥60岁患有动脉粥样硬化危险因素的患者2358人，记录入选者的基本情况：年龄、性别、身高、体重、吸烟史，血压、心率、冠心病、缺血性脑卒中、慢性肾脏病、糖尿病等病史。测定空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶。根据脉压将入选者分为脉压〈60mmHg组和≥60mmHg组。分析2组脉压与年龄、体重指数、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、血脂、血肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、肌酐清除率、冠心病、缺血性脑卒中、慢性肾脏病、糖尿病等关系。结果脉压≥60mmHg组与脉压〈60mmHg组比较，血糖[（6．3±2．6）mmol／L与（5．6±1．7）mmol／L]、总胆固醇[（4．8±1．2）mmol／L与（4．3±1．3）mmol／L]、甘油三酯[（1．9±1．1）mmol／L与（1．5±1．2）mmol／L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2．9±1．2）mmol／L与（2．5±1．1）mmol／L]、尿酸[（291．4±133．6）μmol／L与（246．8±131．2）μmol／L]均明显升高（P均〈0．01）。脉压≥60mmHg组与脉压〈60mmHg组比较，冠心病（17．8％与10．8％）、缺血性脑卒中（31．7％与26．0％）、慢性肾脏病（16．9％与12．4％）、糖尿病（23．8％与17．6％）患病率均明显升高（P均〈0．01）。Logostie多元线性逐步回归分析结果显示脉压与血糖、体重指数、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇密切相关（B分别为0．103、0．093、0．097、0．089、0．076、-0．057，P均〈0．05）。结论有动脉粥样硬化基础的老年人，脉压高可促进动脉粥样硬化的发展，促进心脑血管及肾脏疾病的发生、发展。; 沈琪薛冰郝长宁丁东新石一沁高兴旺; 关键词：脉压老年人动脉粥样硬化靶器官损害

老年男性颈动脉斑块形成与血压关系的研究被引量：3: 2012年; 目的探讨老年男性颈动脉斑块的形成与血压水平高低、脉压差大小、平均血压值之间的关系。方法以1461例因动脉硬化所致慢性疾病住院的老年男性患者为研究对象，将入选对象通过血管超声检查，根据有无颈动脉斑块分为两组（颈动脉斑块组1012例和无颈动脉斑块组449例），通过24h动态血压监测（ABPM）记录的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化，分别计算每个患者的脉压差（PP）、平均动脉压（MBP），并分析这些数据与颈动脉斑块形成的关系。结果颈动脉斑块组患者的年龄明显高于非颈动脉斑块组[（80．5±5．4）岁与（77．3±5．9）岁，t=-4．233，P〈0．01]；颈动脉斑块组和无颈动脉斑块组比较，24h的SBP[（132．2±17．0）mmHg与（127．5±16．0）mmHg，t=-4．893，P〈0．001]、PP[（60．8±13．4）mmHg与（55．9±12．5）mmHg，t=-5．021，P〈0．001]、MBP[（92．6±10．3）mmHg与（91．0±9．9）mmHg，t=-3．987，P〈0．01]明显高于无颈动脉斑块组。颈动脉斑块组的发病率与年龄（OR=1．061，P=0．0001）、心肌梗死（OR=1．896，P=0．0135）、高血压分级（OR=1．177，P=0．0019）、高血脂（OR=1．353，P=0．0335）、心脏收缩功能降低（OR=2．466，P=0．0001）、下肢动脉斑块（OR=5．453，P=0．0001）密切相关。结论在老年男性人群中，颈动脉斑块的形成与SBP升高、PP增大、MBP的升高密切相关，而与舒张压的水平关系不甚明显。; 徐蓉黄震浩韩丽顾祎郝长宁石一沁张鹏段俊丽; 关键词：舒张压脉压差平均动脉压颈动脉斑块

石一沁

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