田衍
- 作品数：44 被引量：318H指数：11
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 直肠癌Mile术后盆腔局部复发的诊断与治疗被引量：1
- 2010年
- 我院1990年1月至2010年1月收治直肠癌Mile术后局部复发患者32例，现回顾分析其临床资料，对直肠癌Mile术后局部复发诊治的相关问题进行探讨。
- 罗华友田衍孙亮
- 关键词：直肠癌复发
- 胃肠道间质瘤的诊断与外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨胃肠道间质瘤的临床特点、诊断及治疗。方法对27例胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾分析。结果肿瘤发生部位:胃间质瘤20例(74.1%),小肠间质瘤5例(18.5%),结直肠间质瘤2例(7.4%)。主要症状为腹痛、腹胀,消化道出血,腹部包块,贫血及肠梗阻。免疫组化CD117阳性23例,CD34阳性21例。全部病例均行手术治疗,无手术死亡。结论胃肠道间质瘤消化道症状无特异性,术前确诊率低,容易造成误诊;CD117和CD34阳性可作为胃肠道间质瘤诊断标志;根治性手术仍是目前G IST的首选治疗,靶向治疗将成为G IST治疗的重要手段。
- 罗华友钟鸣田衍孙亮
- 关键词：胃肠道间质瘤外科治疗
- 单向倒刺线在胃癌根治术中的应用研究
- 2021年
- 目的探讨单向倒刺线在胃癌根治术中应用的安全性和有效性。方法选取2019年1月至2019年12月间昆明医科大学第一附属医院收治的行腔镜辅助下胃癌根治术+BillrothⅠ式并用单向倒刺线连续缝合胃肠吻合口的45例患者为倒刺线组,另选取同期行常规可吸收线间断缝合胃肠吻合口的45例患者为对照组,比较两组患者的术中出血量、吻合口狭窄情况、吻合口出血情况、吻合口瘘、术后住院时间和总住院时间。结果倒刺线组患者缝合修补胃肠吻合口手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。但倒刺线组未明显增加患者手术出血、术后住院时间、手术时间和住院费用,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者吻合口瘘、吻合口出血和吻合口狭窄等相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向倒刺线连续缝合应用于腔镜辅助下胃癌根治术吻合口缝合,可缩短手术时间,安全有效。
- 张鑫锋张小丽田衍罗华友雷毅
- 关键词：胃肿瘤胃癌根治术术后并发症吻合口
- 腹腔间隔室综合征大鼠血清D-乳酸及二胺氧化酶的变化及意义被引量：5
- 2016年
- 目的 研究腹腔间隔室综合征（ACS）大鼠血清D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）的变化及意义.方法 成年SD大鼠40只,按配对比较法随机分为对照组和实验组（各20只）,实验组予建立ACS模型,对照组予假手术,建模成功后取大鼠血清检测D-乳酸及DAO含量（ELISA法）;取小肠组织观察病理形态改变.结果 实验组大鼠小肠黏膜和黏膜下水肿、糜烂,部分上皮细胞坏死、脱落,其血清D-乳酸及DAO含量分别为（4.46±3.80） μg/mL、（1.24±2.09） U/L,对照组血清D-乳酸及DAO含量分别为（2.08±1.08） μg/mL、（0.11±0.11） U/L,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ACS大鼠血清D-乳酸及DAO含量与肠屏障功能损伤程度相关,D-乳酸及DAO可作为ACS病情的主要监测指标之一.
- 刘童蕾曾玉剑田衍舒若孙亮王沛云肖博凯施承民郭姝婧张同罗华友
- 关键词：腹腔间隔室综合征D-乳酸
- 桥本病合并甲状腺癌的诊断与治疗被引量：1
- 2011年
- 目的分析桥本病合并甲状腺癌的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月经病理证实为桥本病合并甲状腺癌10例的临床资料。结果术后病理诊断桥本病合并乳头状癌8例，滤泡状癌2例。术后声音嘶哑1例，有不同程度的甲状腺功能减退9例，术后均常规行甲状腺素抑制／替代治疗。结论桥本病合并甲状腺癌术前诊断困难，以手术治疗最有效，掌握其手术探查指征很重要并应按甲状腺癌根治性手术的原则施术，术后常规应用甲状腺素治疗。
- 罗华友钟鸣田衍孙亮
- 关键词：桥本病甲状腺癌
- 腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌43例疗效观察被引量：30
- 2015年
- 目的观察腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法将85例进展期胃癌患者随机分为观察组43例及对照组42例,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对照组行开腹远端胃癌D2根治术,比较两组术中情况、术后康复及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、开始下床活动时间、进食时间和平均住院时间均明显少于对照组(P均<0.05);两组手术时间、淋巴结清除数、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访4~34个月,患者术后定期化疗、复查均未发现复发、转移,均未出现死亡病例。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果较好,且有创伤小、出血少、手术风险小和术后恢复快等优势。
- 张同孙亮曾玉剑舒若田衍施承民郭姝婧罗华友
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃癌D2根治术
- 大肠癌并梗阻47例临床治疗分析
- 2012年
- 目的探讨癌性肠梗阻在围手术期及手术中的治疗体会。方法对47例大肠癌并梗阻患者进行围手术期营养支持治疗观察及手术方法的个体化处理。结果在积极的改善营养状况、纠正水盐电解质紊乱前提下19例Ⅰ期切除吻合;20例Ⅰ期切除造瘘、Ⅱ期手术关瘘;7例永久性造瘘(包含3例病灶未能切除、单纯造瘘),1例空肠-横结肠短路吻合,肿瘤旷置手术。3例肠瘘,11例术后心肺功能不全,4例死亡。结论注重围手术期营养支持治疗,选择个体化的手术方法方法能给患者更好的治疗效果及生存质量。
- 田衍韦睿罗华友
- 海洛因成瘾者不同戒断时间肠道屏障损伤血清标志物的研究
- 2023年
- 目的分析不同戒断时间内肠道屏障损伤标志物的变化,研究海洛因戒断后肠屏障损伤的机制,为海洛因戒断后精神症状改变和肠屏障之间的关系提供新的方向。方法招募14名海洛因戒断1周(HWS1W),24名海洛因戒断3月(HWS3M)的人群和26名健康者为对照组(HCs),用ELISA法测定血清iFABP、D-LDH、DAO、LBP、Zonulin和BDNF。结果HWS1W组的血清D-LDH、DAO、LBP、Zonulin和BDNF水平均明显高于HCs组(P<0.001)。HWS3M组的血清iFABP、D-LDH、DAO和BDNF明显高于HCs组(P<0.001)。DAO在海洛因戒断1周时明显升高,3个月时明显降低,但仍高于健康对照组(P<0.001)。iFABP在急性戒断期(1周)没有变化,但在戒断的3个月左右增加。LBP和Zonulin在海洛因戒断组约1周内明显增加,但在HWS3M组和HCs组之间差异无统计学意义(P>0.05)。HWS1W组和HWS3M组的D-LDH和BDNF的水平明显增加(P<0.001)。结论海洛因戒断1周和3个月均发生肠屏障功能损伤。戒断1周后,肠屏障损伤可能与肠道菌群紊乱、紧密连接蛋白变化、肠道炎症和肠上皮完整性损伤有关。戒断3个月后,肠屏障损伤更可能是肠屏障上皮持续损伤造成的。
- 李远森陈铖田衍舒若徐玉李媛华
- 关键词：海洛因肠道屏障DAOLBPZONULIN
- 全腹膜外与经腹膜腹腔镜腹股沟疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发的体会被引量：40
- 2016年
- 目的探讨全腹膜外（TEP）与经腹（TAPP）腹腔镜腹股沟疝修补术对网塞型补片（plug perfix mesh）修补术后复发性腹股沟疝的治疗效果。方法统计2011年3月至2013年9月由昆明医科大学第一附属医院同一手术医生收治的114例plug perfix mesh修补术后复发性腹股沟疝患者按随机量袁随机行腹腔镜疝修补手术（TEP或TAPP）后的临床资料，观察手术时间、出血量、住院时阀、术后并发症等评价指标，进行回顾性分析，所纳入病例均为发生腹股沟摘后初次手术即采用plug perfix mesh修补术，且为术后首次复发的患者，排除合并有影响凝血功能及严重代谢疾病的手术患者。结果TAPP组69例，手术时间（41．04±7．43）mins，术中出血量（13．10±4．14）mL，术后住院时间（1．5±0.55）d,术后视觉疼痛模拟评分（VAS）〉4分发生率20．29％（1d）、8．70％（2d）、2．90％（3d）、1．45％（30d），血清肿发生率18．814％（1d）、10．14％（2d）、7．25％（3d）、0（30d），尿潴留发生率14．49％（1d）；TEP组45例，手术时同（42．93±4．99）min，术中出血量（15．31±4．67）mL，术后住院时间（1．3±0．8）d，术后VAS〉4分发生率24．44%（1d）、13．33％（2d）、2．22％（3d）、0（30d），血清肿发生率26。67％（1d）、11．11％（2d）、6．67％（3d）、0（30d），尿潴留发生率22．22％（1d）；均无中转开放手术。随访时间6～30个月，平均（13±4）个月，尚无再复发病例，无严重并发症。结论（1）腹腔镜疝修补应用于plug perfix mesh修补术后的复发性腹股沟疝可行性高，仔细操作可以避免副损伤等严重并发症。（2）TEP用于plug perfix mesh修补术后复发病治疗，对于技术熟练的医生来讲并不比TAPP困难，但对于腔镜操作技巧及破损腹膜的修补有更高的要求。
- 费昱达曾玉剑孙亮王昆华田衍舒若施承民郭姝婧徐玉刘童蕾罗华友
- 结肠癌肝转移灶同期切除后门静脉化疗被引量：14
- 2006年
- 目的观察结肠癌肝转移同期切除后门静脉化疗的疗效.方法对18例结肠癌并肝转移患者进行结肠肿瘤切除或根治性切除术和以肝转移灶为中心的不规则肝切除术,并进行术中和术后的门静脉化疗.结果18例中生存1 a者15例(83.3%),3 a者10例(55.6%).结论对结肠癌伴有肝转移的患者同期行根治术及不规则肝切除术后,采用术中术后门静脉插管化疗,可明显提高肝转移癌的疗效,延长生存期.
- 魏晓岗赵海剑程若川田衍罗华友李清
- 关键词：结肠肿瘤肝转移癌化学治疗
