田刚
- 作品数:11 被引量:57H指数:5
- 供职机构:泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察被引量:16
- 2013年
- 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法对35例APL患者应用ATRA联合ATO治疗,观察PML-RARα融合基因转阴率、达到血液学完全缓解(CR)所需时间和不良反应情况,并与18例单独使用ATO和19例单独使用ATRA患者的上述指标进行比较。结果联合用药患者PML-RARα融合基因转阴率为94.3%,单独使用ATO患者转阴率为88.9%,单独使用ATRA患者转阴率为94.7%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组达到CR时间为(24.2±5.7)d,ATO组为(36.0±7.1d),ATRA组为(40.9±8.5)d,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);3组比较,联合用药患者转氨酶升高(P<0.05),ATO组心肌损伤标志物升高(P<0.05),ATRA组血脂高(P<0.05)。结论 ATRA联合ATO治疗APL完全缓解率高,所需时间短,对血脂和心脏影响较小,但肝脏毒性较大。
- 朱喜丹陈梅冯林田刚
- 关键词:全反式维甲酸三氧化二砷急性早幼粒细胞白血病
- 降钙素原诊断重症急性胰腺炎的系统评价被引量:8
- 2013年
- 目的系统评价当前研究降钙素原(PCT)预测重症急性胰腺炎(SAP)的文献质量,PCT作为SAP诊断标志物的价值。方法制定检索策略及纳入和排除标准,系统检索MEDLINE、Pub Med、the Cochrane clinical trials register数据库收集潜在的文献,并根据诊断性研究质量评价工具(QUADAS)评估纳入文献的质量,提取数据,进行Meta分析。结果共检索到相关文献188篇,符合纳入标准的文献12篇。PCT预测SAP的合并灵敏度和特异度分别为72%和86%;诊断优势比(DOR)为14.9(95%CI=5.6~39.8),SROC曲线下面积为0.87。结论目前研究表明PCT对SAP进展有较好的预测价值。
- 朱喜丹田刚刘靳波黄远帅
- 关键词:降钙素原重症急性胰腺炎
- 最优生化指标检测模型在四种疾病中的应用价值初探
- 目的 建立四种疾病最优生化指标的检测模型,探讨不同模型在疾病诊断中的应用价值.方法 以肺癌、乳腺癌,直肠癌和淋巴瘤患者为研究对象(113例),采用受试者工作特征(ROC)曲线和人工神经网络(ANN)建立诊断模型.结果 A...
- 田刚蔡美珠
- 关键词:肺癌乳腺癌直肠癌淋巴瘤ROC曲线
- 肿瘤标志对肺癌诊断价值PLS-DA和ANN-MPL模型评估被引量:19
- 2014年
- 目的:探讨联合检测血清癌胚抗原(carcinoembryonic,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cyfra 21-1)和CA125对肺癌的诊断价值。方法:应用电化学发光免疫分析法,测定2010-01-19-2012-12-24泸州医学院附属医院病理或细胞学确诊70例肺癌和54例肺部其他良性疾病患者血清中CEA、NSE、cyfra21-1和CA125,结合主成分分析(principal component analysis,PCA)法、受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)、偏最小二乘判别分析(partial-least-squares discriminant analysis,PLS-DA)线性模型和人工神经网络多层感知(artificial neural network-multiplayer perceptron,ANN-MPL)非线性模型对CEA、NSE、cyfra21-1和CA125进行建模分析。结果:肺癌组血清CEA、NSE、cyfra21-1和CA125水平均高于对照组。肺癌组血清中CEA、NSE和cyfra21-1水平显著升高,差异有统计学意义,P<0.05。PCA模型中肺癌组个体空间分布较分散,而对照组则能较好地聚类,2组个体有分离趋势。PLS-DA模型能够很好地鉴别肺癌组和对照组,P<0.01;具有100%的灵敏度、96.3%的特异性、98.4%的准确性和97.7%的预测能力。ROC曲线分析显示,CEA、cyfra21-1、NSE和CA125的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.787(P<0.05)、0.784(P<0.05)、0.563(P<0.05)和0.503(P=0.59)。在ANNMPL-ROC曲线模型中,联合检测CEA和cyfra21-1的AUC为0.849,均优于单一的肿瘤标志,具有74.3%的灵敏度、76.0%的特异性,75.9%准确性和75.0%的预测能力,P<0.05。联合CEA、NSE、cyfra21-1和CA125的AUC为0.880,灵敏度为84.3%,特异性为76.0%,具有80.6%准确性和82.5%的预测能力。结论:ANN-MPL的ROC模型中联合检测血清CEA、NSE、cyfra21-1和CA125与联合检测CEA和cyfra21-1相比灵敏度略有升高而特异性不变,2种模型的诊断效能相当。从经济和临床应用价值考虑,可选择联合检测CEA和cyfra21-1用于肺癌的早期诊断。
- 田刚周明术杭永伦王开正刘靳波
- 关键词:肺癌人工神经网络受试者工作特征曲线
- 基于胸腔积液肿瘤标志物的PLS-DA和ANN-MPL模型对肺癌的诊断价值分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨联合检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和CA125对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光免疫分析法测定53例肺癌和52例肺部良性疾病患者胸腔积液中4种肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1和CA125),结合偏最小二乘判别分析(PLS-DA)线性模型和人工神经网络多层感知(ANN-MPL)非线性模型进行建模诊断和预测分析。结果 PLS-DA模型不能完全鉴别肺癌组和对照组,具有58.5%的灵敏度、98.1%的特异性,78.1%的准确性和84.6%的预测能力。在ANN-MPL中,联合检测4种胸腔积液肿瘤标志物的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均优于单一的肿瘤标志物,具有更高的诊断价值(AUC=0.997)。ANN-MPL诊断模型的灵敏度、特异性和准确性分别为93.9%、100.0%和96.8%。ANN-MPL预测模型的灵敏度和特异性分别为90.0%和95.5%,具有92.9%的预测准确性。结论 PLS-DA和ANN-MPL模型在肺癌的鉴别诊断中均取得了较好的效果,ANN-MPL模型更有助于肺癌的鉴别诊断和预测分析。PLS-DA和ANN-MPL模型从数据建模分析的角度证明了肿瘤标志物联合检测的重要性和临床应用价值。
- 田刚周明术宋敏杭永伦王开正刘靳波
- 关键词:肺癌肿瘤标志物人工神经网络
- ROC曲线评价红细胞沉降率在14种疾病中的诊断价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨红细胞沉降率(ESR)的ROC曲线分析在14种疾病中的诊断价值,为临床医生提供合理的数据解释和辅助诊断。方法借助泸州医学院附属医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)平台,回顾性分析了2536份ESR测定结果。采用SPSS统计分析软件对14种常见疾病的ESR结果进行ROC和基于人工神经网络模型(ANN)的ROC曲线分析,以期建立一种较好的疾病辅助诊断和评估模式。结果 ESR指标增高对结核、肾脏疾病、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、川崎病和糖尿病的诊断具有一定的准确性(ROC曲线下面积均大于0.6,P<0.01)。结论对不同疾病的ESR结果进行信息挖掘并结合患者临床表现进行综合分析,有助于疾病的正确诊断和风险评估。
- 朱喜丹田刚王南华
- 关键词:红细胞沉降率ROC曲线疾病
- 最优生化指标检测模型在4种疾病中的应用价值初探
- 2013年
- 目的建立4种疾病最优生化指标的检测模型,探讨不同模型在疾病诊断中的应用价值。方法以肺癌、乳腺癌,直肠癌和淋巴瘤患者为研究对象(113例),采用受试者工作特征(ROC)曲线和人工神经网络(ANN)建立诊断模型。结果 ANN模型中31项生化检测项目在肺癌、乳腺癌,直肠癌和淋巴瘤中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777,0.848,0.827和0.733,而优化检测项目后4种疾病的AUC分别为0.869,0.949,0.859,0.947。结论不同疾病最优生化检测模型的建立提高了疾病诊断的准确,有助于减轻患者医疗费用。
- 朱喜丹田刚蔡美珠
- 关键词:肺癌乳腺癌直肠癌淋巴瘤ROC曲线
- 14种疾病红细胞沉降率的ROC曲线分析
- 目的 探讨红细胞沉降率(ESR)的ROC曲线分析在14种疾病中的诊断价值,为临床医生提供合理的数据解释和辅助诊断.方法 借助泸州医学院附属医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)平台,回顾性分析了2536份ESR...
- 王南华田刚
- 关键词:红细胞沉降率ROC曲线疾病
- 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床价值
- 目的:血浆(1,3)-β-D葡聚糖的检测为临床提供深部真菌感染的诊断价值.方法:使用MB-80真菌快速检测仪对我院486例患者552份血浆中(1,3)-β-D葡聚糖的含量,并进行卡方检验和ROC曲线探讨.结果:对486例...
- 杨葵丁银环田刚向成玉林雁
- 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床价值被引量:3
- 2014年
- 目的 血浆(1,3)-β-D葡聚糖的检测为临床提供深部真菌感染的诊断价值.方法 使用MB-80真菌快速检测仪,检测2011年1-12月泸州医学院附属医院486例不同年龄阶段疑似深部真菌感染患者的552份血浆标本中(1,3)-β-D葡聚糖的含量,将其进行卡方检验和ROC曲线分析及探讨.结果 552份标本中(1,3)-β-D葡聚糖对深部真菌感染检测的阳性率为15.94%(88/552),培养与镜检对深部真菌感染的阳性率为12.14%(67/552),两组差异有统计学意义(χ^2=26.80,P<0.05);深部真菌感染组患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平为(153.18±183.04) pg/ml,无深部真菌感染组为(19.53±97.92)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.001);用于诊断深部真菌感染的ROC曲线下面积为0.96(P<0.05);以20 pg/ml水平为临界值的血浆(1,3)-β-D葡聚糖对深部真菌感染诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.55%,95.46%,73.17%,98.51%和94.75%.结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测与传统方法诊断的一致性好(Kappa=0.93,P<0.05).该方法简便、快速且阳性率较高,可用于深部真菌感染的早期快速诊断.
- 杨葵丁银环田刚向成玉林雁
- 关键词:深部真菌ROC曲线