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王磊: 作品数：16 被引量：55H指数：5; 供职机构：长治医学院附属和平医院更多>>; 发文基金：高等学校特色专业建设点项目山西省普通本科高等教育教学改革研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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超声引导下连续股神经阻滞在大骨关节病全膝关节置换中应用效果与价值研究被引量：5: 2016年; 目的探讨超声引导下连续股神经阻滞在大骨关节病全膝关节置换中应用效果与价值。方法 74例大骨关节病患者,随机分成观察组与对照组,各37例。对照组在全膝关节置换中采取静脉自控镇痛,观察组在全膝关节置换中采取超声引导下连续股神经阻滞,记录比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果观察组患者术后疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为27.03%,显著低于对照组的54.05%(P<0.05)。结论超声引导下连续股神经阻滞在大骨关节病全膝关节置换中具有较好的应用效果,有效缓解了患者疼痛、减少了不良反应发生几率,值得使用与推广。; 王磊李林东崔雅楠周玉娟; 关键词：超声连续股神经阻滞全膝关节

不同气管插管方式对胸腹腔镜食管癌根治术PPCs的影响被引量：1: 2017年; 目的观察不同气管插管方式对胸腹腔镜食管癌根治术PPCs的影响。方法选取60例行胸腹腔镜食管癌根治术的患者,随机分为右侧双腔气管插管组(A)和单腔气管插管人工气胸组(B)。术中胸内操作,A组为左侧单肺通气,B组为人工气胸双肺通气。术前(T1)、术后即刻(T2)、术后24h(T3)测定血清IL-6水平;评估PPCs发生率。结果 2组血清IL-6于T1、T2明显上升,2组间差异无统计学意义;A组PPCs明显低于B组,差异有统计学意义。结论在胸腹腔镜联合食管癌根治术中应用双腔气管插管方式,可以降低PPCs发生率。; 王磊贾晋太崔雅楠武娜; 关键词：气管插管术后肺部并发症

多元化建构医学生的临床决策能力——以麻醉专业学生为例被引量：5: 2020年; 文章从多维视角对建构医学生的临床决策能力进行了研究和探讨,突出从科学决策(博学、信息层面、实践累积和思维模式)、伦理学和法律、心理学(个体和群体心理)以及经济学四个维度揭示了医学生临床决策能力建构的多元化,优化了构建医学生临床决策能力的培养模式,在麻醉专业学生取得了较好的效果,有助于综合素质的培养,能够更好地构建麻醉专业学生的临床决策能力,遵循临床决策的基本原则,保障医疗质量和安全、改善医患关系、提升医学生今后从事麻醉医疗服务能力。; 李春雨李春雨陈福强朱星霖秦志祥李林东秦志祥贾晋太; 关键词：医学生麻醉学

不同全身麻醉方式对腹腔镜手术治疗消化道肿瘤患者术后早期认知功能的影响被引量：14: 2016年; 目的探讨不同全身麻醉方式对腹腔镜手术治疗的消化道肿瘤患者术后早期认知功能的影响。方法选择行腹腔镜手术治疗的消化道肿瘤患者90例,随机分为三组(n=30),S组为七氟烷吸入麻醉组,P组为异丙酚全静脉麻醉组,SP组为七氟烷与异丙酚静吸复合组,另随机选择30例同期住院非手术患者为对照组,于术前24 h及术后1、12、24、48、72 h采用简易智力状态检查表(MMSE)对患者的认知功能进行评价,并在各个时间点分别测定患者血清S100β蛋白水平,手术结束时记录患者恢复呼吸、苏醒及拔管的时间。结果与对照组相比,S组、P组、SP组术后1、12、24 h MMSE评分降低(P<0.05),认知功能障碍发生率升高(P<0.05);三组手术患者术后1、12、24 h MMSE评分与术前24 h相比降低(P<0.05),认知功能障碍发生率升高(P<0.05);三组间认知功能无统计学差异(P>0.05);三组患者术后48、72 h MMSE评分与术前24 h相比无差异(P>0.05);三组手术患者恢复呼吸时间、苏醒时间及拔管时间均无统计学差异;术后1、12 h三组患者较术前24 h S100β蛋白水平升高(P<0.05),术后12、24、72 h与术后1 h相比,三组患者S100β水平均下降(P<0.05),但S组S100β水平高于SP组和P组(P<0.05),而SP组高于P组(P<0.05),并且S组术后48h恢复术前水平比SP组、P组术后24 h恢复术前水平所用时间长(P<0.05)。结论三种全麻方式均能引起行腹腔镜手术治疗的消化道肿瘤老年患者术后早期认知功能障碍,S100β水平与早期认知功能障碍的发生有关,且七氟烷比异丙酚对认知功能影响更大、作用时间更长。; 王磊李林东崔雅楠周玉娟张芸; 关键词：全身麻醉腹腔镜手术 S100Β蛋白

不同剂量右美托咪定对气腹刺激时七氟烷MACBAR的影响被引量：5: 2017年; 目的:观察不同剂量右美托咪定(DEX)对七氟烷抑制患者腹腔镜手术气腹诱发肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MAC_(BAR))的影响。方法:择期拟行腹腔镜手术患者75例随机分为3组,D0组不使用DEX;D1组:麻醉诱导前10min给予DEX负荷剂量0.5μg/kg,然后以0.2μg/(kg·h)速度维持输注;D2组:麻醉诱导前10min给予DEX负荷剂量0.8μg/kg,然后以0.4μg/(kg·h)速度维持输注。麻醉诱导采用静脉靶控输注(TCI)丙泊酚3μg/mL、瑞芬太尼3ng/mL;顺阿曲库铵0.15mg/kg,完成气管插管后停止靶控药物输注,接宙斯全能麻醉机靶控呼气末七氟烷维持麻醉。分别记录患者气腹前后心率(HR)和平均动脉压(MAP),以气腹后MAP和HR中任何一项升高幅度>气腹前的20%为反应阳性患者,根据改良序贯法调节下1例患者呼气末七氟烷浓度。计算七氟烷MAC_(BAR)及其95%可信区间。结果:与D0组比较,D1组和D2组七氟烷MAC_(BAR)均降低(P<0.05);与D1组比较,D2组七氟烷MAC_(BAR)降低(P<0.05)。结论:DEX可以降低七氟烷抑制气腹刺激的MAC_(BAR),且呈剂量依赖性。; 徐文杰王磊贾晋太; 关键词：七氟烷应激

长治市基层麻醉学科发展现状调查与分析被引量：2: 2016年; 目的调查并分析长治市二级医院麻醉学科发展现状,为我国基层麻醉发展提供参考。方法采用实地调研和问卷调查对长治市辖区29所二级医院麻醉学科的人力资源、业务开展、设备配置、学术发展等情况进行调查。结果回收问卷29份,回收率达100%。二级医院麻醉科普遍存在人力资源及设备配置不合理;业务开展局限;学术发展滞后等问题。结论长治市基层麻醉学科建设亟待发展。; 王磊贾晋太王秀萍徐文杰赵晨阳; 关键词：麻醉学学科建设问卷调查

困难气道处理多元化教学实践与探索: 2013年; 困难气道仍是目前麻醉医生最具挑战性的工作。为了使麻醉专业学生能够更系统了解、熟悉和掌握有关困难气道的内容，我们在教学中采用多元化教学手段和方法．实现教师主导学生主体学习相结合，充分利用多种教学资源，达到了较好建构困难气道知识的教学效果。; 李春雨贾晋太牛香兰秦志祥唐振山王月莲王秀萍李秋明李林东王磊; 关键词：困难气道多元化教学模式教学实践

术后谵妄的发病机制及预防研究进展被引量：3: 2023年; 谵妄是一种神经精神行为综合征,表现为意识水平改变、注意力不集中和睡眠-觉醒周期障碍。2018年,由多学科专家组成的“围术期认知命名工作组”将术后1周内或出院前出现的符合DSM-5对谵妄标准的急性事件,称为术后谵妄(Postoperative delirium,POD)[1]。老年患者术后谵妄的发生率高达20%~45%[2-3],可能导致住院时间延长、术后功能及认知能力下降、死亡率升高,并导致医疗资源巨大消耗。本篇综述通过对国内外近几年相关研究结果进行分析,总结POD的发病机制和当前的预防措施等方面的研究进展,为临床麻醉工作提供新思路,也为进一步临床试验提供理论依据。; 孙仝王磊; 关键词：术后谵妄发病机制

舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期cTnI的影响对比被引量：5: 2010年; 目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于心脏瓣膜置换术对围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响,探讨两者心肌保护作用的差异。方法:30例瓣膜置换术患者随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)。两组阿片药物均采用持续静脉输注,舒芬太尼与芬太尼用量为1∶7。分别于麻醉诱导前(T0)、CPB开始前(T1)、主动脉开放30 min(T2)、CPB停机4 h(T3)、CPB停机24 h(T4)抽取静脉血测定cTnI。结果:两组cTnI在T1时较T0时均升高(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05);T2、T3、T4时均明显升高,较T0时差异非常显著(P<0.01),F组较S组明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论:与等效剂量芬太尼比较,舒芬太尼用于心脏瓣膜置换术具有更好的心肌保护作用。; 王磊李林东王国平; 关键词：舒芬太尼心脏瓣膜置换术心肌肌钙蛋白I

肺保护性通气策略在腹腔镜手术中的应用观察被引量：8: 2016年; 目的：观察肺保护性通气策略对于腹腔镜手术术中肺损伤程度和术后肺部并发症发生率的影响。方法：选取60例行腹腔镜手术的患者,随机分为常规肺通气策略组（A）和肺保护性通气策略组（B）。均采用容控通气模式,A 组 VT 10 mL/kg,PEEP 0 cmH 2 O,无肺复张；B 组 VT 6 mL/kg,PEEP 8~10 cmH 2 O,每0.5 h 实施肺复张。术前（Tb0）,术后即刻（Tb1）,术后24 h（Tb2）,术后48 h（Tb3）测定血清TNF-α、IL-6水平。同时记录2组术中循环与呼吸参数,术后肺部并发症发生情况。结果：2组术中循环与呼吸参数,除气道压力外,差异均无统计学意义（P 〉0.05）。2组血清中 TNF-α、IL-6于 Tb1开始明显升高,同时 A 组均明显高于 B 组（P 〈0.05）。术后肺部并发症 A 组明显高于 B 组（P 〈0.05）。结论：在腹腔镜手术中应用肺保护性通气策略可以减少肺损伤程度,降低术后肺部并发症发生率。; 王磊李林东崔雅楠周玉娟; 关键词：肺保护性通气腹腔镜手术术后肺部并发症

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