王磊
- 作品数：17 被引量：66H指数：4
- 供职机构：枣庄市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全部胚胎冷冻对不同促排卵方案患者临床应用的探讨被引量：3
- 2017年
- 目的分析不同超促排卵方案新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植的临床妊娠结局,探讨全部胚胎冷冻技术在临床应用中的价值。方法回顾性分析行胚胎移植的525个周期患者的临床资料,其中253个周期为新鲜胚胎移植周期,272个周期为同期的复苏胚胎移植周期。纳入的促排卵方案包括促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案组(A组)和GnRH-a短方案组(B组)。分别比较两组中新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局,以及新鲜胚胎移植周期和复苏胚胎移植周期中2种方案妊娠结局。结果 A组中,新鲜胚胎移植周期(A1组)和FET周期(A2组)的临床妊娠率分别为45.95%和47.71%(P>0.05);B组中,新鲜胚胎移植周期(B1组)和FET(B2组)的临床妊娠率分别为27.94%和46.30%(P<0.05);A1组和B1组的受精率和可用胚胎率组间无统计学差异(P>0.05),A组的平均获卵数、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B组(P<0.05);A2组和B2组的临床妊娠率和胚胎种植率均无统计学差异(P>0.05)。结论 FET并不能显著改善长方案患者的临床妊娠结局,但可显著提高短方案组的临床妊娠率,提示短方案患者可考虑采用全部胚胎冷冻。
- 仇雪梅王磊丁晨赵淑芹
- 关键词：短方案胚胎种植率
- 无精子症外科取精术120例护理配合被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨无精子症患者实施外科取精术的护理配合方法及效果。方法:对120例无精子症患者实施外科取精术,给予良好的护理配合,观察效果。结果:本组61例患者获得精子,外科取精阳性率50.83%。外科取精术后进行加压包扎及抗感染治疗3 d,无感染及阴囊血肿等并发症发生。结论:对无精子症行外科取精术患者实施良好的护理配合,可促进患者积极配合手术,减少术后并发症,提高取精成功率。
- 黄淑娟孙邕仇雪梅王磊
- 关键词：无精子症护理配合
- 精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及早期自然流产相关性分析被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨精子DNA完整性与精液参数、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)胚胎发育及早期自然流产的关系。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)检测1160个辅助生殖技术(ART)周期(899对夫妻)中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为高DFI组(DFI≥25%)和低DFI组(DFI <25%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、分娩率。结果:精液参数(精液密度、精子活力、正常精子形态率)与DFI显著相关,差异具有统计学意义(P <0. 05),低DFI组中的IVF亚组的受精率、分娩率显著高于高DFI组,早期流产率显著低于高DFI组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其余各亚组间的卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率均差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:精子DNA完整性与精液密度、精子活力、正常形态精子百分率呈负相关,对IVF的受精率、早期流产率和分娩率有显著影响,故建议在DFI≥25%时,优先考虑ICSI授精。同时建议将精子DNA完整性作为辅助生殖的常规精液指标。
- 王磊张小玉孙娟赵淑芹刘诗雅
- 关键词：精子DNA损伤精液参数辅助生殖技术早期自然流产
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较被引量：9
- 2019年
- 目的探讨不同手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法方便选择2016年1月-2017年12月该收治的60例子宫肌瘤患者,随机分为A、B组,分别给予传统开腹术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组疗效。结果 B组治疗优良率为96.7%,较高于A组80.0%(χ2=4.236,P=0.031<0.05);B组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及VAS评分分别为(64.9±4.7)mL、(1.1±0.3)d、(3.4±0.3)d、(2.4±1.4)分,与A组相比较,差异有统计学意义(χ2=7.452、8.147、5.264、9.260,P=0.016、0.014、0.023、0.000 <0.05);B组术后并发症发生率为6.7%,低于A组(χ2=4.320,P=0.032<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,疗效更为理想,可减缩住院时间,值得推广。
- 孙娟郭妍王磊
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术传统开腹手术疗效比较
- 三种冷冻方法对人卵巢组织卵泡形态和凋亡的影响
- 2016年
- 目的探讨两步法冷冻、玻璃化冷冻和程序化冷冻法冻融人类卵巢组织的冷冻效果,以期探索更优的卵巢组织冷冻方案。方法收集6例人卵巢组织,每例修剪成4块,分别随机分配到两步法冷冻组(A组)、玻璃化冷冻组(B组)、程序化冷冻组(C组)和新鲜对照组(D组),组织学分析4组卵泡形态学变化,并通过TUNEL法评估卵泡的凋亡情况。结果两步法冷冻组始基卵泡和初级卵泡的异常形态卵泡率比玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃化冷冻组始基卵泡异常形态率低于程序化冷冻组(P<0.05),初级卵泡异常形态率两组差异无统计学意义(P>0.05)。各冷冻组卵巢皮质中始基卵泡的凋亡差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢间质细胞中,两步法冷冻组间质细胞凋亡率较玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),玻璃化冷冻组和程序化冷冻组差异无统计学意义。结论人体卵巢组织冻融后大部分卵泡形态保持正常,两步法冻存效果优于玻璃化冷冻法和程序化冷冻。
- 赵淑芹仇雪梅丁晨王磊黄淑娟马兆文
- 关键词：卵巢组织玻璃化冷冻
- 针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕结局的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:对IVF-ET卵巢低反应不孕患者进行针灸和坤泰胶囊的联合治疗,观察治疗对患者临床结局的影响。方法:将行IVF-ET符合卵巢低反应诊断标准的患者80名,随机分为两组:针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组,共治疗3个月经周期。对比两组患者在治疗前后月经第2天的基础内分泌水平(E2、FSH)、窦卵泡数、AMH值、卵巢动脉血流指数以及三组患者IVF-ET的临床、实验室指标,比较两组患者的妊娠结局。结果:治疗前两组患者的一般情况、超声检测指标、基础内分泌、AMH差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者治疗前后基础内分泌与超声检测指标的比较:针灸联合坤泰胶囊组与人工周期组两组治疗后较治疗前基础E2、FSH均明显降低、AMH值均明显升高、窦卵泡数个数均明显增多、差异均有统计学意义(P <0. 05);比较治疗后两组指标,两组窦卵泡个数、基础内分泌水平差异无统计学意义(P>0. 05),AMH值针灸联合坤泰胶囊组高于人工周期组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后较治疗前PI、RI均有所降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);临床结局比较,针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组获卵数、无可移植胚胎率、临床妊娠率比较,差异有统计学差异(P <0. 05); Gn天数、Gn总量、受精率比较差异无统计学意义(P>0. 05),针灸和坤泰胶囊联合治疗组优质胚胎率高于西药人工周期组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕有一定的临床应用价值。
- 张小玉张兴兴王磊王静王可可赵淑芹
- 关键词：针灸坤泰胶囊卵巢低反应IVF-ET
- 取卵日卵泡大小对体外受精胚胎发育早期的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨取卵日卵泡大小对体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）中卵子成熟及其受精率、卵裂率、第3日胚胎质量及囊胚形成的影响。方法：以2011年8月至2012年8月在山东省枣庄市妇幼保健院生殖中心行IVF-ET的157个周期1665枚卵子为研究对象,将其分为大卵泡组（ A组）、中卵泡组（ B组）和小卵泡组（ C组）。比较IVF-ET过程中各组的卵子成熟度、受精率、卵裂率、胚胎发育质量。结果：与C 组比较,取卵日直径＞15mm的卵泡获得的卵子成熟度、卵子受精率均较高（P＜0.05）；但取卵日卵泡大小对受精后的卵裂无影响（P＞0.05）。大卵泡组和中卵泡组来源卵子D3日胚胎质量显著高于小卵泡组（可用胚率,P＜0.05）。取卵日直径≥12mm的各类卵泡来源卵子D5、D6、D7日可冻囊胚形成率无显著差异（ P＞0.05）。结论：IVF-ET中,获得取卵日直径＞15 mm卵泡的卵子,有利于卵子的成熟、受精,同时D3日胚胎发育质量；部分12~14 mm的卵泡来源的卵子在IVF-ET术中仍具有使用价值。
- 赵淑芹黄淑娟丁晨王磊仇雪梅
- 关键词：卵泡体外受精受精率卵裂率
- 氯米芬治疗失败的多囊卵巢综合征经来曲唑及人绝经期促性腺激素促排卵疗效观察被引量：16
- 2013年
- 目的探讨宫腔内人工授精(IUI)周期中,氯米芬(CC)治疗失败(未妊娠)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者经来曲唑、人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵后临床疗效观察。方法回顾性分析2006年1月至2010年1月枣庄市妇幼保健院生殖中心CC治疗失败的334例PCOS患者,根据促排卵方案不同分为两组,其中A组(来曲唑组)150个周期,B组(HMG组)184个周期。结果来曲唑、HMG组HCG日优势卵泡的数目(≥18 mm的卵泡)分别是1.8±0.7、2.5±1.9,取消周期率4.0%、16.8%,排卵率分别是78.5%、87.5%,妊娠率16.7%、18.9%,多胎妊娠率8.3%、20.7%,流产率12.5%、10.3%。来曲唑组优势卵泡的数目和排卵率低于HMG治疗组(P﹤0.05)。HMG治疗组多胎妊娠率(20.68%)要高于来曲唑治疗组(8.33%)。结论 IUI促排卵周期中,对于CC治疗失败的PCOS患者,优先选择来曲唑作为促排卵药物也许更有效。
- 王磊徐艳马兆文赵淑芹
- 关键词：宫腔内人工授精多囊卵巢综合征诱导排卵来曲唑人绝经期促性腺激素
- 环孢素A治疗不明原因反复种植失败患者的临床效果及安全性
- 2024年
- 目的探究环孢素A(cyclosporin A,CsA)治疗不明原因反复种植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF)患者的临床效果及安全性。方法选择101例2021年3月至2022年12月在枣庄市妇幼保健院接受治疗的不明原因RIF患者作为研究对象,依据数字排列表法将其分为对照组(n=51,常规治疗)、观察组(n=50,常规治疗+CsA)。对比两组患者活产率、临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、免疫指标、妊娠并发症发生率、药物不良反应及新生儿情况。结果观察组活产率、临床妊娠率及胚胎着床率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),而流产率与对照组相比降低,差异无统计学意义(P>0.05),流产率与对照组相比降低,差异无统计学意义(P>0.05);移植后观察组经CsA治疗后,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)降低,而白介素-10(interleukin-10,IL-10)升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组用药后妊娠并发症、胎儿孕期不良情况、产后1年内子代体格生长发育及DDST丹佛发育筛查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过CsA治疗不明原因RIF患者,能提高患者的活产率、临床妊娠率、胚胎着床率,降低妊娠流产,而不增加患者妊娠并发症、胎儿孕期不良情况及子代异常发育的风险。
- 李会褚青青仇雪梅赵淑芹王静王磊王可可边晓露
- 关键词：环孢素A
- 钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌早期诊断和侵袭转移的临床观察被引量：3
- 2022年
- 目的为探究钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌早期诊断和侵袭转移的应用效果。方法选取我院于2015年8月至2017年8月收治的124例卵巢癌患者(研究组)和同时期124例健康体检者(对照组)为研究对象,比较研究组与对照组等位基因频率分布,并分析钙敏感受体rs17251221的基因型与卵巢癌临床病理特征的关系,分析基因多态性与卵巢癌预后的关系。结果研究组rs17251221位点的A/G+A/A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05)。钙敏感受体rs17251221基因型与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、绝经情况、AFP等无关。基因型为A/G或A/A的患者无病生存时间、总生存期均短于G/G组(P<0.05)。结论钙敏感受体rs17251221的A等位基因在卵巢癌患者中表达程度高,且临床分期越高、发生转移的患者基因为A/A+A/G型更为常见,因此进行钙敏感受体基因多态性检测对卵巢癌的早期诊断、侵袭转移有指导意义。
- 王西兵王磊徐益文周芬
- 关键词：卵巢癌多态性检测
