王永明
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人Ⅱ型齿突骨折治疗方式的研究进展被引量:2
- 2015年
- 齿突骨折( OF)是80岁以上老年人中最易发生的脊柱骨折类型〔1〕。 OF分为Ⅰ型,Ⅱ型和Ⅲ型,其中Ⅱ型是最常见的类型,其不稳定程度和死亡率均位列三种类型之首。目前老年人Ⅱ型OF的治疗方式包括保守治疗和手术治疗,但是考虑这两种治疗方式的不同特点和老年人的特殊体质,治疗方案的选择标准在国际上仍然存在很大争议。本文对老年人Ⅱ型OF的分类,治疗方法及不同方法之间的疗效作一综述。
- 曲宁杨小玉曲扬齐治平王峰王永明吴晗廖少俊王国祥蒋梦威
- 关键词:齿突骨折保守治疗外科治疗
- 全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术治疗老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症被引量:7
- 2012年
- 目的系统评价全节段经椎弓根螺钉固定融合术治疗老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症(SSS)的临床疗效。方法 2004年1月至2012年1月该院收治的老年SSS患者113例,根据经椎弓根固定与融合方式分为A组(短节段固定组)45例,B组(全节段固定组)68例,评估手术疗效及4年随访观察。主要观察指标:①减压节段椎体前缘高度、椎间隙前缘与后缘高度;②脊柱矢状位与冠状位Cobbs角;③腰腿痛情况JOA评分;④Os-westry功能障碍指数;⑤术后并发症。结果 93例患者获得4年以上随访,所有患者随访期内矫正度数、椎间隙高度无丢失;全部获得植骨融合,平均融合时间3.5个月。术后两组脊柱侧凸Cobb's角明显改善。矢状位上腰椎前凸得到不同程度的重建,恢复并且保持了腰椎生理前凸。A、B组疼痛缓解率分别为33%、75%,临床症状改善率75%、80%。JOA评分术前11~13分,术后4年平均26分。95%患者自诉生活质量得到明显改善,恢复了生活自理能力。4年内A组6例X线片检查出现内植物松动,6例出现继发性代偿侧凸;而B组无1例发生。B组术后骨吸收现象较A组明显(P<0.05)。结论脊柱后路全节段固定融合技术手术疗效优于脊柱短节段固定融合技术,尤其在控制脊柱畸形进展、防止继发性代偿侧凸、维持后期脊柱稳定性,减轻症状等方面居优势;但是远期脊柱固定区域内的应力遮挡效应应引起注意。
- 李英谱包晓群杨小玉李雪鹏王永明Rune Hedlund
- 关键词:退行性脊柱侧凸后路减压