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2025年2月6日星期四

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恶性“胰腺肿块”≠“胰腺癌”: 根据2011版《胰腺癌诊治指南》，在“胰腺癌”诊治过程中，影像学的价值停留在提供“胰腺肿块”水平，确诊主要靠穿刺病理。而病理上，将19种恶性肿瘤(包括有恶性潜能)都纳入“胰腺癌”范畴。但在医疗实践中，即便有细胞学证据，“...; 王俭; 关键词：胰腺肿块影像诊断穿刺病理生物学行为

胸椎椎体上皮样血管内皮瘤一例被引量：1: 2008年; 患者女，22岁。反复腰背部酸痛2年，病初疼痛呈间歇性，后呈持续性。体检：腰椎前屈、后伸、侧弯均受限。T12、L1棘突压痛、叩击痛，右侧腰背肌压痛。; 王晨光贾宁阳余宏宇刘惠敏王俭洪庆坚; 关键词：上皮样血管内皮瘤椎体胸椎腰背部叩击痛

胰腺癌综合诊治中国专家共识2014年版(CSCO胰腺癌专家委员会): 胰腺癌综合诊治中国专家共识2014年版明确了超声检查是重要的筛查、随访工具;明确了CT/MRI检查的具体执术、部位和检查时机;随访时机从治疗随访延伸到诊断过程(从“一步到位”到“逐步确诊”);提出了对“胸片”随访依据的质...; 王俭; 关键词：胰腺癌影像学诊断技术标准; 文献传递

“胰腺影像检查”基本知识被引量：1: 2013年; 影像学检查已成为诊断胰腺疾病的主要手段,本文着重探讨胰腺影像检查的基本知识:①检查选择:每种检查都有其自身特点,根据病情,适时选择合适的成像技术是准确诊断胰腺疾病的前提;②读片要点:从直接征象、间接征象、胰外病变和演变规律四方面入手,全面认识胰腺疾病的大体形态和生物学特性;③检查原则:循序渐进、逐渐深入、仔细分析、逐步确诊;④常见失误:一锤定音,仓促诊治。; 王哲王俭; 关键词：胰腺影像检查误诊读片

骨质疏松成骨治疗后腰椎骨区域骨密度变化被引量：1: 2004年; 目的:运用区域骨密度测量,探讨骨质疏松治疗后腰椎骨密度改变。材料和方法:对38例骨质疏松患者128个维生素D和钙剂治疗前后腰椎骨进行前后位DEXA椎骨平均骨密度测量和区域骨密度测量对照。椎骨平均骨密度测量区包括L1-4上下终板之间的椎骨部分,区域骨密度测量区选择椎体上终板下方水平、椎体中部水平、椎体下终板上方水平和双侧椎弓根。结果:治疗后椎骨平均骨密度增高,治疗前后平均骨密度值比较相差显著(P<0.05),L1-4各椎骨平均骨密度提高率相差不显著(P>0.05),治疗后各区域骨密度增高,同部位区域骨密度治疗前后相差显著(P<0.05),水平区域骨密度提高率之间相差显著(P<0.05),椎体下终板上方水平区域增幅最大(P<0.05),左侧椎弓根和右侧椎弓根提高率之间相差不显著(P>0.05)。椎骨平均骨密度增加与下终板区域上方水平、上终板下方水平区域骨密度相关系数最大,关系最密切。结论:骨质疏松成骨治疗后区域骨密度的提高是不均匀的。; 王晨光贾宁阳万卫平王俭孙钢顾明君; 关键词：骨质疏松成骨治疗骨密度椎体

讲座45:“胰腺肿块”涵盖哪些疾病?: 由于对“胰腺肿块”认识不足和对胰腺癌的极度恐惧，多数未能取得病理的“胰腺肿块”被当作胰腺癌诊治，使许多有治疗机会的其它胰腺疾病患者失去合理治疗机会。本文结合临床治疗经验和文献复习，就“胰腺肿块”涉及到的疾病以及鉴别时的要...; 王俭; 关键词：胰腺肿块医学影像

胰腺炎误诊胰腺癌CT及MRI征像分析被引量：10: 2011年; 目的从误诊为胰腺癌病例中寻找胰腺炎的影像特征。方法回顾性分析2001-2010年第二军医大学附属长征医院22例误诊为胰腺癌的胰腺炎CT、MRI影像学资料。结果误为局限性胰腺癌的胰腺炎有5种表现:胰腺局限性增大,胰腺内坏死、假性囊肿,胰腺不均匀脂肪沉积,继发于胰腺分裂的胰管潴留性扩张或胰管积血。误为弥漫性胰腺癌的胰腺炎有3种表现:胰腺弥漫肿大,胰腺广泛乏血供病变,胰腺周围没有渗出。误为胰腺外转移的胰腺炎有2种表现:胰旁假性囊肿、炎性结节误认为转移淋巴结,局部静脉血栓、动脉狭窄误认为血管侵犯。结论对表现不典型的胰腺癌均应想到胰腺炎或合并胰腺炎可能,应完整了解病史,仔细分析影像学特点和变化规律,密切随访。; 苏涛王俭金涵弢钱懿韩希年; 关键词：胰腺炎胰腺癌体层摄影术磁共振成像

磁共振成像在尿路疾病的应用: 2002年; 目的:介绍用磁共振检查尿路疾病的四种扫描序列,并评价其作用和局限性。材料和方法:对41例疑有尿路梗阻或尿路畸形的患者行两种T2加权和两种MRU序列检查:横断位HASTE序列、冠状位True FISP序列,Turbo SE MRU序列和HASTE MRU序列。41例均经手术病理证实,MR检查结果与手术对照。结果:所有图像的质量均达到了能够诊断的要求。四种扫描序列均显示了所有扩张的肾盂、肾盏、输尿管,对梗阻原因的准确性分别为82.9％,85.4％,70.7％和75.6％,综合所有序列定性的准确性为92.7％。结论:上述四种扫描序列对显示尿路疾病各有其优点,综合应用可提高尿路疾病检出率和作出更准确定性诊断。; 韩希年王俭刘光华; 关键词：磁共振成像尿路造影尿路梗阻尿路畸形

前列腺横纹肌肉瘤的影像学表现分析(附3例报道并文献复习)被引量：11: 2008年; 目的探讨前列腺横纹肌肉瘤的影像学表现。资料与方法回顾性分析3例前列腺横纹肌肉瘤患者的临床及影像学资料并作文献复习。结果3例表现为前列腺明显增大,伴软组织肿块形成,CT和MR增强后均有明显强化,肿瘤内部有不规则坏死区。DSA造影可见新生肿瘤血管和明显的肿瘤染色征。对盆腔邻近组织、结构仅1例主要表现为膀胱受压,其余均表现为不同程度侵犯,膀胱和精囊腺是极易受侵犯的器官。1例发生肺和盆腔转移。结论前列腺横纹肌肉瘤常见于青少年,CT和MR能显示前列腺肉瘤的表现以及对邻近结构的侵犯情况。; 袁正王俭刘士远肖湘生; 关键词：前列腺横纹肌肉瘤体层摄影术 X线计算机

王俭