润琦
- 作品数：8 被引量：43H指数：3
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- hs-CRP/ALB对急性STEMI急诊PCI术后发生主要不良心血管事件的预测价值被引量：24
- 2020年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(ALB)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择急性STEMI患者143例,根据急诊PCI术后6个月内是否发生MACE分为MACE组54例、非MACE组89例。收集所有患者一般临床资料(如性别、年龄、BMI等)、疾病相关资料(如病变位置、病变狭窄程度、病变支数)、治疗相关资料(如β受体阻断剂、氯吡格雷、替格瑞洛基础用药情况和植入支架数)、实验室检测资料(如PCR术前血清hs-CRP、ALB水平和hs-CRP/ALB以及PCI术后LVEF等),采用COX回归模型分析急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估hs-CRP/ALB对急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的预测价值。结果单因素分析显示,年龄、糖尿病史、病变狭窄程度、病变支数、B型利钠肽(BNP)、hs-CRP/ALB、LVEF可能与急性STEMI急诊PCI术后发生MACE有关(P均<0.05);COX回归模型分析显示,年龄、糖尿病史、病变狭窄程度、病变支数、BNP、hs-CRP/ALB是急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的危险因素(HR分别为1.604、1.173、1.291、1.422、1.286、1.512,P均<0.05),LVEF是急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的保护因素(HR=0.924,P<0.05)。采用ROC曲线评估hs-CRP/ALB对急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的预测价值,结果显示,hs-CRP/ALB预测急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.925(95%CI:0.862~0.987,P<0.05),最佳截断值为2.89,此时其预测急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的敏感性为82%、特异性为88%、准确性为92%。以hs-CRP/ALB=2.89时为临界值,将急性STEMI患者分为hs-CRP/ALB≥2.89者51例、hs-CRP/ALB<2.89者92例。hs-CRP/ALB≥2.89者急诊PCI术后MACE的发生率明显高于hs-CRP/ALB<2.89者(P<0.05)。结论hs-CRP/ALB是急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的危险因素,并可作为临床早期预测急性STEMI急诊PCI术后发生MACE的生物标志�
- 周青吴校林润琦
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件
- 一种防护效果好的心内科临床康复锻炼装置
- 本实用新型涉及一种防护效果好的心内科临床康复锻炼装置，包括底座，通过设置的底座可起到支撑主体的作用，所述底座的右侧顶部固定安装有主体，所述底座的顶部固定安装有伸缩装置，所述主体的前侧固定安装有护栏，所述主体的内顶部活动安...
- 张银润琦
- 襄阳市急性冠脉综合征患者出院后服药情况和相关因素分析
- 2015年
- 目的观察和分析襄阳市急性冠脉综合征患者服药情况和相关因素。方法收集我院已诊断急性心肌梗死或不稳定型心绞痛患者,使用标准的问卷来研究患者坚持服药以及未坚持服药的原因,采用logistic回归分析出院后6个月与12个月的服药情况。结果在出院的时候药物治疗比例很高(98%服用阿司匹林,85%服用β-受体拮抗剂,97.8%服用他汀类药物),但是在随后的随访中服药比例是减少的。只有72%的出院患者同时服用4种药物(阿司匹林,倍他乐克,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和他汀类药物)。而在出院后1年服药比例减少至52.9%,使用logistic回归分析提示在出院以及随访中,医疗保险、血脂异常、高血压病和介入治疗为重要的服药的相关因素,而医生对很大比例的患者服药情况未予宣教,部分药物费用过高也是影响坚持联合用药的原因。结论襄樊市已诊断急性冠脉综合征患者出院1年时按规范服药率为52.9%,影响服药依从性的因素是是否患有并发症、宣传不到位和费用高。
- 周汉云李彬朱锐吴校林润琦关思虞赵玉勤
- 关键词：急性冠脉综合征服药随访
- 静脉滴注地尔硫卓治疗老年不稳定型心绞痛76例临床观察被引量：6
- 2009年
- 目的观察静脉滴注地尔硫卓治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法76例老年不稳定型心绞痛患者停用硝酸酯类制剂、8受体阻滞剂及其他抗心肌缺血药物，静点地尔硫卓100～300μg/min持续48h，观察血压、心率、疗效和不良反应。蛄果用药开始后48h内，41例患者未再发作心绞痛，22例明显改善，8例有所改善，5例无效。治疗开始后48h较24h NST和∑ST有进一步下降，但无统计学差异。用药后，HR减慢，SBP和DBP均有下降，SBP下降幅度大于DBP。5例出现窦性心动过缓，4例低BP，将地尔硫卓减量后均好转。结论静脉滴注地尔硫卓能使心绞痛短时间内明显缓解，发作次数明显减少且持续时间明显缩短；同时地尔硫卓还使心电图sI．变化得到一定程度改善；副作用小，无严重不良反应，安全性高，是可供临床采用的一种新的药物治疗手段。
- 刘娟闫喜灵马可忠润琦朱锐李彬
- 关键词：地尔硫卓老年不稳定型心绞痛
- 心血管內科患者医院感染病原菌分布与耐药性分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨心血管内科医院感染患者病原菌分布及耐药特点,为心血管内科患者预防控制医院感染提供参考依据。方法查阅与分析心血管内科2013年1月-2014年12月收治的住院患者病历,药物监测与试验数据的读取原则遵循K-B法,药敏结果依据美国临床实验室标准化研究所标准进行判定,采用WHONET软件进行统计分析。结果 4 178例患者发生医院感染299例、365例次,感染率为7.2%、例次感染率为8.7%;感染部位以呼吸道、泌尿道感染最高,分别占62.7%、19.5%;分离出405株病原菌中革兰阴性菌占66.7%,革兰阳性菌占24.9%,真菌占8.4%;革兰阴性菌中产ESBLs菌检出率47.1%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别为22.2%和31.7%;革兰阳性菌中MRS检出率为50.6%;多数病原菌表现广泛耐药及严重耐药性,其中耐药率最高是磺胺类抗菌药物,均>65.0%。结论心血管内科疾病大多危及生命,抗感染时宜选择高敏感的药物,注重用药安全,降低细菌耐药性。
- 杨帆润琦润华麟周青张民
- 关键词：心血管内科医院感染病原菌耐药性
- 一种心内科康复装置
- 本实用新型属于医疗用具技术领域，尤其为一种心内科康复装置，包括底座，底座的下端面设置有减震器，底座的外表面设置有滑槽，滑槽的内侧面设置有支架，支架的下端面设置有弹力绳，弹力绳的一端设置有吊环，底座的上端面设置有升降座椅，...
- 润琦张银
- 文献传递
- 一种医用心内科呼吸器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其为一种医用心内科呼吸器，包括容器本体，所述容器本体的内侧面设置有底板、伸缩轴与固定柱，所述氧气囊的一侧设置有出气口，所述出气口的一端设置有软管，所述软管的内侧面设置有润湿膜，所述软管的...
- 张银润琦
- 文献传递
- 冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭的护理被引量：3
- 2010年
- 目的观察冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性,并总结护理要点。方法rhBNP采用负荷剂量（1.5-2.0μg/kg）静脉注射,维持量（0.1-0.5μg/kg）静脉滴注,监测患者的心律、心率、血压、呼吸、心电图的变化,记录用药前后血清氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）浓度,评估治疗前后心功能改善状况。结果rhBNP治疗1周NT-proBNP明显下降,心功能明显改善（P〈0.005）。结论rhBNP能改善左心衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,降低NT-proBNP浓度,提示可以明显改善心脏功能,治疗安全可靠。
- 王艳汤永谦润琦
- 关键词：急性左心衰竭冻干重组人脑利钠肽护理
