- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室几何构型与炎症、氧化应激反应相关性的临床研究
- 本文主要从以下几方面进行论述： 第一部分 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者不同左室几何构型对左室功能的影响 目的: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)...
- 水雯
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左室几何构型慢性间歇性低氧氧化应激持续气道正压通气治疗左室功能
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室几何构型与血浆同型半胱氨酸的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室几何构型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取我院确诊为OSAS的患者192例,依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将其按左室几何构型分为4组:正常构型组(NG组)82例、向心性重构组(CR组)47例、向心性肥厚组(CH组)34例、离心性肥厚组(EH组)29例,另选同期性别、年龄相匹配的正常健康成人30例为对照组,均行血压、血糖、血脂、血浆Hcy测定及超声心动图检查。比较各组上述测值的差异,采用单因素相关性分析血浆Hcy与一般资料、实验室指标及超声心动图参数的关系,并进一步行多元线性回归分析。结果各组体质量指数、腹围、收缩压,以及室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、二尖瓣环舒张早期与舒张晚期峰值流速比值(Em/Am)、LVMI、RWT比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CR组、CH组、EH组IVSd、LVPWd均较对照组、NG组增高;NG组、CR组、CH组、EH组Em/Am均较对照组减低,CR组、CH组、EH组LVEDd、RWT均较NG组增加;CH组、EH组LVMI均较对照组、NG组、CR组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CR组、EH组血浆Hcy水平均高于对照组、NG组、CR组,EH组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素相关性分析显示:血浆Hcy与体质量指数、收缩压、腹围、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血糖、LVMI、左室几何构型、OSAS严重程度均呈正相关(r=0.277、0.253、0.249、0.233、0.184、0.418、0.461、0.163,均P<0.05),与Em/Am、左室射血分数均呈负相关(r=-0.248、-0.138,均P<0.05)。多元线性回归分析显示:血浆Hcy与AHI、LVMI、异常左室几何构型、OSAS严重程度均独立相关(t=3.327、2.780、2.268、2.299,P=0.003、0.007、0.045、0.023)。结论OSAS患者左室几何构型与血浆Hcy相关,血浆Hcy是OSAS患者左室CH改变的主要影响因素之一。
- 冯晓丽水雯张勇田云康彩虹崔桐王健
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血浆同型半胱氨酸
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心外膜脂肪组织厚度与左心室几何构型的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的探讨心外膜脂肪组织(EAT)厚度与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室几何构型的相关性。方法收集2019年1-12月就诊于山西医科大学第一医院呼吸科睡眠室的OSAS患者221例,依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)分为4组:正常构型(NG)组110例,向心性重构(CR)组56例,向心性肥厚(CH)组32例和离心性肥厚(EH)组23例。采用超声心动图测量左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室厚壁厚度、左室射血分数等,计算LVMI、RWT和舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A),比较四组间的年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(Lowest-SaO2)、夜间平均血氧饱和度(Mean-SaO_(2))、血氧饱和度小于90%的时间占全部睡眠时间的百分比(T90)、氧减指数(ODI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、EAT厚度及超声心动图参数,通过单因素和多因素线性回归分析EAT厚度与上述参数及左室几何构型的关系。结果①EAT厚度在CH组[(0.50±0.09)cm]和EH组[(0.46±0.07)cm]较NG组[(0.33±0.11)cm]和CR组[(0.36±0.15)cm]明显增厚(均P<0.05)。各组间年龄、SBP、DBP、AHI、ODI、T90、LVMI、RWT和E/A值差异均有统计学意义(P<0.05)。②单因素线性回归分析显示EAT厚度与年龄、SBP、DBP、AHI、TG、TC和LVMI、RWT、左室几何构型呈正相关,与Mean-SaO2和Lowest-SaO2呈负相关。③多因素线性回归分析显示EAT厚度与AHI、TG、TC和左室几何构型独立相关。结论EAT厚度与异常左室几何构型独立相关,提示EAT可能参与了左室的结构重塑过程。
- 张勇水雯王健田云冯晓丽
- 关键词：超声心动描记术左室几何构型心外膜脂肪组织
- DMA选择性激动心力衰竭大鼠离体心室肌细胞Na^(+)/Ca^(2+)交换体提高心肌变力
- 2023年
- 目的二甲基氨氯吡咪(DMA)作为强效的选择性Na^(+)/H^(+)交换体抑制剂,可以特异性增强大鼠心肌细胞的Na^(+)/Ca^(2+)交换(NCX)电流。NCX是治疗心力衰竭(心衰)的一个有潜力的靶点。本研究拟验证DMA是否增强NCX电流(INa/Ca),诱导Ca^(2+)内流,产生对心衰大鼠心室肌细胞的正性肌力作用。方法采用腹主动脉缩窄法诱导大鼠心衰模型,胶原酶法急性分离正常和心衰大鼠心室肌细胞;采用膜片钳全细胞记录方法测定细胞的I_(Ca-L),I_(Na),I _(K1),I_(to),和I_(Na/Ca),膜电流大小以电流强度表示,在正常和心衰大鼠离体心室肌细胞中观察DMA对主要离子电流的影响。结果DMA(0.1、0.3、1和3μmol/L)对正常和心衰大鼠心室肌细胞NCX内向和外向电流均呈浓度依赖性增加,心衰大鼠心室肌细胞在电位+50mV的外向INa/Ca密度分别增大了(10.78±4.73)%、(31.47±5.47)%、(55.60±16.84)%、(75.01±19.74)%,在电位-100mV的内向INa/Ca密度分别增大了(19.00±6.29)%、(33.51±20.17)%、(55.49±22.56)%、(94.77±15.75)%。DMA诱导的向内NCX电流的增强作用大于对外向NCX电流作用,但DMA对ICa-L、INa、I K1和Ito无明显影响。结论DMA可以双向激动心衰大鼠心肌细胞,DMA的正性肌力作用可能与INa/Ca升高相关。DMA作为一种新的NCX激动剂,为治疗心衰提供新思路。
- 任俊杰王君霍婧水雯黄婷娟
- 关键词：二甲基氨氯吡咪心力衰竭
- 煤工尘肺大鼠模型对认知功能及脑细胞超微结构影响研究
- 2010年
- 目的通过建立煤工尘肺wistar大鼠模型,探讨煤工尘肺导致慢性缺氧对认知功能及脑细胞超微结构的影响。方法将20只wistar大鼠随机分为尘肺组和对照组,尘肺组灌入煤尘生理盐水悬液1mL,对照组灌入生理盐水悬1mL,建立尘肺模型8周后,通过Morris水迷宫实验检测其学习和记忆能力,并在实验结束后取肺组织和脑组织做HE染色病理切片,观察肺组织和脑组织结构的变化。结果水迷宫实验中尘肺组大鼠学习记忆能力下降,神经元破坏。结论①尘肺可导致大鼠认知功能下降;②尘肺可致大鼠神经元超微结构改变。
- 水雯牛小媛吕敏丽
- 关键词：尘肺慢性缺氧
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室几何构型与肺动脉僵硬度的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室几何构型与肺动脉僵硬度(PAS)的相关性。方法选取我院经多导睡眠呼吸监测确诊的OSAS患者137例,依据超声心动图所测左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)分为正常构型组69例、向心性重构组29例、离心性肥厚组21例、向心性肥厚组18例;另选同期健康志愿者35例作为对照组。应用超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、LVMI、RWT、二尖瓣舒张早晚期血流速度峰值比值(E/A)、肺动脉血流最大频移(MFS)、肺动脉加速时间(PAcT),并计算PAS,比较各组上述参数差异;分析PAS与一般资料及超声心动图参数的相关性,并进一步行多元线性回归分析。结果各组LVDd、RWT、LVMI、E/A、MFS、PAcT、PAS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,OSAS各组PAS均增加,向心性重构组、离心性肥厚组、向心性肥厚组PAcT均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与正常构型组比较,向心性重构组RWT、LVMI、MFS、PAS均增加,离心性肥厚组、向心性肥厚组LVDd、LVMI、MFS、PAS均增加,E/A均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与向心性重构组比较,离心性肥厚组和向心性肥厚组LVDd、LVMI均增加,离心性肥厚组RWT减小,向心性肥厚组E/A减小、PAS增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与离心性肥厚组比较,向心性肥厚组RWT和PAS均增加,LVDd减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PAS与年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、呼吸暂停低通气指数(AHI)、LVMI、RWT、左室几何构型均呈正相关(r=0.154、0.166、0.253、0.153、0.336、0.276、0.286、0.433,均P<0.05),与夜间最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.158,P<0.05)。多元线性回归分析显示,PAS与年龄、AHI、左室几何构型均独立相关(均P<0.05)。结论OSAS患者左室几何构型与PAS独立相关,是其独立影响因素之一。
- 田云水雯张勇冯晓丽康彩虹崔桐王健
- 关键词：超声心动描记术阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左室几何构型
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压前期患者血清胱抑素C与左心室几何构型的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压前期(PH)患者血清胱抑素C (Cys C)与左室几何构型的相关性。方法收集2018年7月至2021年6月就诊于山西医科大学第一医院呼吸科睡眠监测室经多导睡眠监测确诊为OSAS且为PH的患者408例。所有患者均行血清Cys C浓度测定和超声心动图检查。依据左室几何构型分类将所有患者分为4组:正常构型(NG)组297例、向心性重构(CR)组49例、离心性肥厚(EH)组33例和向心性肥厚(CH)组29例。比较4组间一般临床资料、睡眠参数、血生化参数、Cys C浓度及超声心动图参数, 并分析血清Cys C与左室几何构型的相关性。结果①血清Cys C浓度从NG组、CR组、EH组到CH组依次增高, 以CH组增高最为明显(P<0.05)。此外, 各组间体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、OSAS严重程度、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)、最低血氧饱和度(Lowest-SaO2)、平均血氧饱和度(Mean-SaO2)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、左室射血分数(LVEF)和E/A值差异有统计学意义(均P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示, Cys C与CR(β=0.721, OR=2.057, P=0.047)、EH(β=0.961, OR=2.614, P=0.017)和CH(β=1.180, OR=3.254, P=0.010)均独立相关。结论 OSAS合并PH患者血清Cys C与左室几何构型间存在相关性, 提示血清Cys C可能参与了左室几何构型改变过程。
- 康彩虹王健水雯崔桐张振霞魏娜昝禹邢雪青
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性左室几何构型
- 煤工尘肺对大鼠认知功能及海马区神经细胞凋亡的影响
- 1.目的:煤工尘肺(coal workers'pneumoconiosis,CWP)指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起所引起肺部病变的总称。随着对煤工尘肺认识的逐渐深入，人们已发现其多种并发症可使病情恶化甚至死亡。煤工尘...
- 水雯
- 关键词：尘肺学习记忆能力神经细胞凋亡BCL-2蛋白BAX蛋白
- 文献传递
