梁宇
- 作品数：19 被引量：15H指数：3
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
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- 恒河猴肝移植后急性排斥反应中热休克蛋白70的早期诊断价值被引量：2
- 2011年
- 背景:热休克蛋白是生物体在不利环境因素刺激下应激合成的一种特殊蛋白质,热休克蛋白70参与移植免疫反应并发挥重要作用。目的:探讨热休克蛋白70在恒河猴肝移植后急性排斥反应中的早期诊断价值。方法:选用健康恒河猴采用改良二袖套+肝动脉重建的方法进行同种异体原位肝移植16例,移植后受体分为急性排斥组和对照组,每组8只,急性排斥组围手术期不行免疫抑制治疗,对照组围手术期使用免疫抑制治疗,分别在移植后6,12,24,72h4个时间点取移植后肝脏组织进行苏木精-伊红染色以判断排斥反应程度,western blotting检测肝组织中热休克蛋白70表达水平,免疫组化检测肝组织热休克蛋白70表达情况。结论与结论:肝移植后72h时段内急性排斥组肝脏急性排斥反应的组织学表现重于对照组,Baff分级水平高于对照组(P<0.05),从移植后开始至移植后72h两组移植肝经免疫组化和western blotting检测热休克蛋白70表达水平均有所升高,但急性排斥组要明显高于对照组(P<0.05)。提示,未使用免疫抑制治疗的情况下,恒河猴肝移植后早期急性排斥反应在移植后72h内即可明显观察到,热休克蛋白70在移植肝组织中表达水平也随着急性排斥反应的发生进展呈现明显上升趋势,对肝移植后早期急性排斥具有较高的预测和诊断价值。
- 李铸冉江华刘静张升宁吴淑媛梁宇张熙冰李立
- 关键词：热休克蛋白70恒河猴急性排斥反应
- 腺苷蛋氨酸在肝移植术后缺血再灌注治疗中的效果
- 2011年
- 目的回顾性总结腺苷蛋氨酸在肝移植术后缺血再灌注治疗中的效果。方法现将35例肝移植术后患者分为两组,对照组给予基础保肝治疗,干预组在保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸,治疗后分别观察总胆红素和直接胆红素的变化。结果对照组术后第1天均有明显升高,之后逐渐下降,但术后1～2周胆红素明显升高,而术后1个月降至接近正常。干预组在术后1天也明显升高,之后逐渐下降,术后1～2周未见明显升高,术后14天明显下降,术后1个月降至接近正常。结论腺苷蛋氨酸可以减轻肝移植术后缺血再灌注损伤,消退黄疸,恢复肝功能。
- 吴淑媛梁宇曹海鹰刘静张升宁李铸冉江华
- 关键词：肝移植腺苷蛋氨酸缺血再灌注
- IL-2和TNF-α在肝移植急性排斥反应中的表达及意义
- 目的检测白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在恒河猴肝移植术后急性排斥反应中的表达水平,以评价其作为肝移植术后急性排斥反应早期诊断指标的价值。方法本课题以16只恒河猴为研究对象,将其随机分为实验组(...
- 冉江华张熙冰张升宁刘静李来邦刘滇生梁宇李立
- 肝移植急性排斥反应早期诊断的实验研究
- 冉江华李立张升宁刘静李铸李来邦张鸿青吴淑媛张熙冰刘滇生罗惠林蒋益舟梁宇
- 主要技术内容：1、改良恒河猴肝移植模型的建立(1)选用健康恒河猴进行同种异体肝移植10次，借鉴临床肝移植和各种动物模型建立的方法，使用门静脉袖套法建立稳定的恒河猴原位肝移植模型；(2)10次恒河猴原位肝移植模型手术成功率...
- 关键词：
- 关键词：排斥反应动物实验
- 胰腺损伤的诊断与治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析16例胰腺损伤患者的临床资料。结果胰腺损伤属Ⅰ级3例，Ⅱ级5例，Ⅲ级4例，Ⅳ级3例，Ⅴ级1例；系单纯胰腺损伤3例，合并其他器官损伤13例。术前确诊为胰腺损伤者9例，另7例分别诊断为：脾破裂1例，肝破裂1例，开放性腹部损伤2例，空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎3例。8例胰腺Ⅰ～Ⅱ级损伤者行清创、缝扎止血及胰腺周围双套管引流术；4例Ⅲ级损伤者行胰体尾切除＋脾切除术；3例Ⅳ级损伤者，行近端胰腺断端缝合、胰管缝扎加胰体尾空肠Roux-en-Y吻合术；对1例Ⅴ级损伤者行胰十二指肠切除术。术后发生胰瘘5例；治愈13例，死亡3例。结论早期诊断、及时手术探查以及术中选择合理的手术方式，对降低胰腺损伤的并发症和死亡率和改善胰腺损伤的预后均十分重要。
- 张升宁李立冉江华刘静李来邦高杨梁宇陈奕明
- 关键词：胰腺损伤
- 老年重症胆管炎90例临床分析被引量：2
- 2010年
- 老年重症胆管炎（ACST）是外科临床高危病,死亡率31.5%[1]。我科自1999年至2009收治60岁以上符合ACST诊断标准者[2]90例,老年ACST占同期住院ACST435例的20%,本研究主要讨论老年人ACST的临床特点和诊断。
- 刘滇生梁宇吴淑媛刘静
- 关键词：老年重症胆管炎外科临床高危病老年人
- 原发性肝癌的外科综合治疗体会——附72例报道
- 2011年
- 目的探讨以手术为主的综合治疗方法在原发性肝癌治疗过程中的应用。方法回顾分析本人参与的自2007年3月至2009年4月治疗的72例肝癌患者,并比较手术切除或结合肝动脉灌注化疗、射频消融及靶向药物治疗等不同治疗方法之间的差别。结果接受手术患者的1、2、3、4年生存率分别为82.50(33/40)、79.31(23/29)、65.00(13/20)、54.55(6/11),未接受手术患者的为82.50(33/40)、79.31(23/29)、65.00(13/20)、54.55(6/11);单一治疗患者的一年复发率18%(9/50),综合治疗的患者为41%(9/22)。结论以手术为主的综合治疗手段效果优于单一治疗手段,是治疗原发性肝癌的有效手段。
- 吴淑媛罗惠林曹海鹰陈奕明梁宇冉江华
- 关键词：原发性肝癌外科综合治疗
- 同时性结直肠癌肝转移32例手术治疗
- 2012年
- 目的探讨同时性结直肠癌肝转移的外科手术治疗。方法对我院2006年3月-2011年7月同时性结直肠癌肝转移行外科手术治疗病人临床资料作一回顾性分析。结果对32例同时陛转移癌中24例行原发灶和转移灶同期切除，8例行分期切除；分期手术在原发灶切除后3月内施行。其中肝转移灶不规则性切除15例，肝左外叶切除6例，肝段切除6例，肝右叶不规则切除＋左外叶切除5例。无手术死亡，术后出现并发症5例，均经保守治疗而愈。1、3、5年生存率分别为90．5％，52．4％，34．6％。结论手术切除是治疗同时性结直肠癌肝转移一种有效方法，是目惟一有可能使病人治愈或获得长期生存的治疗方式。
- 梁宇
- 关键词：结直肠癌肝转移
- 45例心脏死亡供体器官捐献肝移植临床应用体会
- 目的 心脏死亡供体捐献(donation after cardiac,DCD)是目前社会发展进步推崇的器官捐献方式,在挽救终末期肝病、肾病等有着极为重要的作用,DCD 的运作有一套完整的操作过程,包括DCD捐献流程,OP...
- 冉江华李立李望张升宁李来邦刘静梁宇陈奕明张熙冰马俊张春平
- 超吸刀结合氩气刀在活体肝移植中的应用被引量：3
- 2011年
- 背景:活体肝移植供者的安全令人关注,供肝切取过程复杂、技术要求高、难度大,因而移植中减少出血量和副损伤是减少并发症发生率的关键。目的:观察活体肝移植过程中超吸刀结合氩气刀应用的优势。方法:回顾昆明市第一人民医院移植中心自2006-05/2010-10应用超吸刀结合氩气刀开展的26例活体肝移植,其中13例使用右半肝,9例使用左半肝,4例使用双供肝。活体供者年龄22～63岁。通过对供肝切取过程中的失血情况及供者术后相关并发症的观察,总结应用超吸刀及氩气刀进行供肝切除的优势。结果与结论:无供者死亡,且无供者因出血等原因而二次手术,仅有1例供者移植后出现胆瘘,充分引流后痊愈。右半供肝切取平均失血683mL,输血820mL,切除肝质量平均为530g。在活体肝移植供肝切取中应用超吸刀及氩气刀不仅可以缩短移植时间,减少移植损伤,同时也能够降低移植后并发症的发生率,因此联合应用超吸刀及氩气刀是一种安全而有效的供肝切取方法。
- 吴淑媛张升宁李铸刘静曹海鹰李来邦赵永恒梁宇冉江华李立
- 关键词：氩气刀活体肝移植肝切除
