林艳君 作品数:23 被引量:118 H指数:6 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 重庆市医学科研计划项目 重庆市卫生局医学科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的应用 被引量:2 2013年 目的探讨改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的临床应用价值。方法选择2008年1月至2011年10月该院输尿管上段结石患者101例,采用传统腰部斜切口患者32例为传统组,采用腰部直切口手术患者26例为直切口组,采用改良腰部斜切口手术患者43例为改良组,比较3种手术方式的疗效。结果 3组患者手术时间、手术切口大小、失血量、下床活动时间、术后疼痛指数和结石移位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰部斜切口手术治疗输尿管上段结石具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快等优点。 王宏权 刘川 胡自力 姜庆 于圣杰 张唯力 徐光勇 张荣贵 林艳君 胡海洋 谭晓军关键词:输尿管结石 外科学 输尿管上段 α-黑素细胞刺激素对慢性非细菌性前列腺炎大鼠HMGB1表达的影响 被引量:1 2010年 目的探讨HMGBl在大鼠慢性非细菌性前列腺炎(CNP)发病中的作用和α-MSH治疗大鼠CNP的机制。方法将30只大鼠随机分为正常对照组,CNP模型组和CNP+α-MSH治疗组,每组10只。H.E染色,光镜下观察各组前列腺组织的病理学表现,采用免疫组化的方法检测HMGB1、TNF-α和IL-10在各组大鼠前列腺中的表达。Western blot检测HMGB1、TNF-α和IL-10定量变化的情况。结果 (1)所建立的大鼠模型的病理和病理生理学的改变符合CNP的特点;(2)HMGB1和TNF-α在模型组的表达均显著高于正常对照组(P<0.05);(3)治疗组大鼠的前列腺组织中HMGB 1和TNF-α表达量显著降低(P<0.05);(4)治疗组大鼠IL-1 0的表达明显高于模型组(P<0.05)。结论 HMGB1可能参与了大鼠慢性非细菌性前列腺炎的发病过程,α-MSH具有抑制炎症因予表达和促进抗炎性细胞因子IL-10表达的作用。 魏仁波 王磊 张荣贵 林艳君 徐光勇 张唯力关键词:前列腺炎 输尿管镜气压弹道碎石术在11例急性梗阻性肾功能衰竭中的应用 被引量:5 2010年 目的观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石急性梗阻性肾功能衰竭的疗效。方法 2003年4月至2008年12月对该院11例17侧上尿路结石急性梗阻性肾功能衰竭患者急诊行输尿管镜检查、气压弹道碎石术,术后留置双J管引流。结果 10例16侧一次性击碎结石,留置双J管,1例患者因其孤立肾的输尿管结石较大、肉芽组织包裹改行开放手术取石。术后3~14 d,7例患者血肌酐(Cr)由456~1 369μmol/L降至89~127μmol/L,2例患者于术后1个月Cr水平恢复正常,另2例患者术后3个月处于氮质血症(Cr 189~317μmol/L)。所有患者术后1个月复查腹部平片(KUB)无结石残留。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭的疗效确切,创伤小,同时处理双侧输尿管结石,可作为急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法。 姜庆 胡自力 徐光勇 刘川 张荣贵 林艳君 于圣洁 张唯力关键词:急性肾功能衰竭 梗阻 输尿管镜 碎石术 套石篮联合输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效分析 被引量:19 2016年 目的:研究套石篮在输尿管软镜钬激光碎石取石术中治疗肾结石的疗效。方法:我院2014年6月至2015年5月,在148名因肾结石接受输尿管软镜碎石取石术患者中,采用计算机随机数字化分组,奇数为观察组,偶数为对照组。观察组为套石篮联合输尿管软镜钬激光碎石取石术(n=73),对照组为仅接受输尿管软镜钬激光碎石术(n=75)。比较2组间手术时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降值、术后发热率、结石清除率、石街发生率等指标。结果:2组间平均年龄分别为(43.76±8.16)、(43.45±7.35)岁,无统计学差异(P=0.628);结石大小分别为(1.49±0.22)、(1.54±0.21)cm,无统计学差异(P=0.101);观察组手术时间(84.4±4.0)min较对照组手术时间(68.7±4.6)min长(P=0.000);观察组结石清除率为98.6%(72/73),较对照组89.3%(67/75)高(P=0.034);观察组石街发生率为0(0/73),较对照组8.0%(6/75)更低(P=0.028)。2组间术后住院时间、术后血红蛋白下降值和发热率无统计学差异。结论:套石篮联合输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全可行的,能提高结石清除率,降低术后石街形成风险,可以在有条件的单位推广使用。 陈瑶 林艳君 于圣杰 姜庆关键词:套石篮 肾结石 钬激光 超声靶向微泡破坏对支持细胞的生物学效应研究 被引量:3 2010年 目的:探讨超声靶向微泡破坏对体外培养大鼠支持细胞的影响。方法:分离与培养大鼠支持细胞,制作细胞悬液,添加0.01 ml微泡造影剂后即行超声辐照,超声辐照时间为60 s,输出声强为0.5 W/cm^2,频率为1 MHz,分别取照射后5 min,2、6、12、24 h作为分组时间点,在各时间点及进行波形蛋白免疫组化染色、测定细胞超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)以及细胞计数。结果:超声联合微泡可以降低支持细胞内波形蛋白的表达,引起细胞内早期MDA含量可逆性升高,SOD活性下降,后期(24 h)MDA含量恢复正常,SOD活性升高,而支持细胞的存活不受影响。结论:超声靶向微泡破坏支持细胞的结构和功能引起可逆性损伤,通过降低支持细胞紧密连接蛋白的表达从而开放血睾丸屏障,继而影响生精细胞功能,为男性避孕的研究提供新的思路。 张波 张唯力 林艳君 王志刚关键词:超声微泡 SOD MDA 男性避孕 三维可视化技术在经皮肾镜碎石术治疗老年鹿角形肾结石中的应用 被引量:8 2018年 目的探讨三维可视化技术在经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗老年鹿角形肾结石中的应用。方法 68例行PCNL治疗的老年鹿角形肾结石患者根据入院时间分为PCNL组(2012年1~12月)32例及三维可视化技术+PCNL组(2013年1~12月)36例,PCNL治疗组直接行PCNL治疗,三维可视化技术+PCNL组术前应用三维可视化系统(MI-3DVS)对鹿角形肾结石CT图像进行三维重建,并根据重建模型确定接受情况,进行术前个体化诊断,并设计手术方案同时进行术前演练,以指导真实手术。结果三维可视化技术能清晰显示肾内外动脉、静脉及集合系统,能缩小、放大模型及旋转模型,并进行全方位观察及操作,立体感强,形态逼真。三维可视化技术+PCNL组结石清除率高于PCNL组(P<0.05),术后随访1年的复发率、术后并发症发生率低于PCNL组(P<0.05)。三维可视化技术+PCNL组手术操作时间、术中出血量、平均穿刺通道深度、平均住院时间显著少于PCNL组(P<0.05)。结论三维可视化技术能清晰显示鹿角形肾结石形态,提高术中操作精确性,提高手术成功率,降低患者术后复发率。 林艳君 姜庆 于圣杰 张唯力关键词:三维可视化技术 经皮肾镜碎石术 鹿角形肾结石 腔内泌尿外科的发展对泌尿外科教学的影响 被引量:6 2012年 泌尿外科手术操作近年日益向小侵袭性发展,随之产生了腔内泌尿外科学,对医学生的教育提出了新的要求,同时,也具有更加直观地显示解剖结构、便于保留教学资料、扩大教学范围、增加手术安全、有效避免了医疗纠纷及方便临床操作训练等优点,成为泌尿外科教学的良好工具。 梁培禾 姜庆 林艳君 赵春雷 钟强 郑昌健关键词:手术 临床教学 长期口服小剂量阿司匹林对血清前列腺特异性抗原的影响 被引量:1 2012年 目的观察长期小剂量口服阿司匹林对血清前列腺特异性抗原(PSA)的检测是否产生影响。方法选择2008年6月至2010年10月,来本院泌尿外科就诊患者共182例,其中因自身心血管等疾病需长期(超过3个月)小剂量口服阿司匹林的患者54例作为阿司匹林组,128例未服用阿司匹林的患者为对照组。观察PSA检测后两组的差异。结果长期小剂量口服阿司匹林,会降低血清PSA的水平,在年龄超过60岁的患者中,表现尤为明显。结论长期口服小剂量阿司匹林会影响血清PSA检测值,需引起临床重视。 林艳君 王英俊 姜庆 张唯力 梁培禾关键词:阿司匹林 前列腺特异性抗原 前列腺肿瘤 人工髋关节置换术对男性性功能的影响 被引量:3 2015年 目的探讨人工髋关节置换术对男性性功能有无不利影响。方法回顾性分析我院骨科2011年9月至2013年9月收治的76例行人工髋关节置换术的男性患者进行随访,按年龄分组,分为青年组(20~39岁)12例(15.8%),中年组(40~59岁)40例(52.6%),老年组(60岁及以上)24例(31.6%)。采用髋关节功能评分(Harris)、焦虑和抑郁自评量表(SAS/SDS)、国际勃起功能简化量表(IIEF-5)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)、视觉模拟评分法(VAS)评价量表,评价患者手术前后髋关节功能情况及性功能情况,并进行统计学分析,进一步分析人工髋关节置换术与男性性功能之间的关系。结果本组病例全部获得随访,随访时间12~15个月,平均(13.2±1.4)月。随访期间无血管、神经、再发骨折等相关并发症出现。8例(33.3%)老年组及5例(12.5%)中年组患者在术后6个月时勃起功能、性高潮、性欲、性生活满意度和总体满意度较术前出现了不同程度的下降,其中老年组CIPE评分由(31.19±4.11)分降至(28.08±3.54)分,IIEF评分由(17.15±4.13)分降至(14.13±8.22)分,中年组CIPE评分由(33.17±2.13)分降至(30.09±3.41)分,IIEF评分由(21.45±2.12)分降至(19.11±7.43)分,这与术后SAS/SDS、VAS评分显著相关(r=0.681、0.723、0.751、0.694、0.751、0.728,均P〈0.05),手术12个月后均恢复到术前水平,其余患者并无明显改变。术前与术后6、12个月各评分比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论部分髋关节置换术的中年和老年男性患者性功能在术后6个月时出现下降,术后早期可通过改善患者疼痛情况及焦虑和抑郁情绪帮助人工髋关节置换术后男性患者性功能尽快恢复。 文伟 王林 葛成国 李勋华 秦凌辉 周洋 袁毅 徐光勇 张荣贵 林艳君 袁秋平 张唯力关键词:关节成形术 勃起功能障碍 早泄 慢性前列腺炎患者性欲减退相关因素分析 被引量:14 2015年 目的分析慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者性欲减退(hyposexuality,HS)与慢性前列腺炎症状及心理因素的关系。方法2013年9月至2014年11月,本科收治的年龄为20—50岁的CP患者103例,填写美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数评分表(national institute of the heath chroni cprostatitis symptomindex,NIH—CPSI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、男性性功能问卷(O’Leary1995),按有无性欲减退分为观察组与对照组,分析两组间焦虑评分、前列腺炎症状情况。观察组中分为A、B两组,A组予以盐酸坦索罗辛胶囊+前列安栓+前列腺按摩+生活干预+心理治疗,B组予以盐酸坦索罗辛胶囊+前列安栓+前列腺按摩+生活干预。A、B两组中前列腺炎症状明显且前列腺液的白细胞计数〉+++/HP的患者均使用抗生素,治疗8周后再次填写上述问卷,比较治疗后A、B两组各项评分情况。结果103例CP患者有57.3%伴有焦虑,43.7%伴有性欲减退。CPSI与SAS之间相关性r=0.92,P〈0.05;CPSI与HS两组之间:r=0.69,P〈0.05;SAS与HS两组之间r=-0.73,P〈0.05。观察组CPSI评分及SAS评分明显高于对照组。A组治疗前后前列腺炎症状、焦虑症状、性欲减退情况改善差异有统计学意义(P〈0.05)。而B组治疗前后前列腺炎症状较治疗前有改善,差异有统计学意义(P〈0.05),但是焦虑症状、性欲减退情况较前改善情况无明显统计学差异(P〉0.05)。结论CP伴性欲减退患者多伴有心理障碍,且CP症状越重,性欲减退越明显,心理障碍越显著。治疗过程中除进行常规药物及物理等治疗,还应予以心理疏导,加强心理治疗,以提高患者生活质量。 李勋华 葛成国 周洋 文伟 秦凌辉 袁毅 张荣贵 徐光勇 林艳君 袁秋平 张唯力关键词:性欲减退 焦虑