杨四美
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：大理州第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科在110例腹腔镜代谢手术中的应用被引量：8
- 2014年
- 快速康复外科（fast track surgery，rrs）是通过一系列的操作程序和围手术期的处理措施，达到患者快速康复的目的[1]。对于病态肥胖和2型糖尿病行腹腔镜代谢手术的患者来说，减少围手术期的应激反应，避免血糖的波动更加重要[2]。2010年6月至2012年6月。南京医科大学第一附属医院普通外科对腹腔镜下110例代谢手术患者应用FTS的理念，效果满意，现总结如下。
- 梁辉管蔚吴鸿浩杨四美苗毅
- 关键词：快速康复外科腹腔镜
- 腹腔镜胃旁路术治疗单纯性肥胖症疗效及影响因素分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胃旁路术（LGBP）治疗单纯性肥胖症患者的效果及其影响因素。方法回顾性分析2010年5月至2011年12月间南京医科大学第一附属医院普通外科实施LGBP的41例单纯性肥胖症患者的临床资料，观察手术时间、术中及术后并发症，以及术前、术后的体质量指数（BMI）有多余体质量减少率（EWL）的改善情况，分析与手术疗效相关的因素。结果41例患者全部成功接受腹腔镜下手术。无中转开腹和围手术期死亡病例。手术时间（229±96）min，术中出血（15±3）ml，术后住院时间（5．7±1．7）d。术后1、3、6、9及12个月，患者EWL分别为24．2％、45．6％、60．1％、66．5％和69．0％。术后近期疗效（EWL）与术前BMI呈负相关（P〈0．01），而与患者年龄、性别及腰臀比无相关性（Ｐ〉0．05）。中心型肥胖（腰臀比大于或等于I）与外周型肥胖（腰臀比小于1）以及有无接受规范化手术治疗的患者，术后近期疗效的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；但行规范化治疗者手术时间及术后住院时间均明显缩短（均P〈0．01）。结论LGBP治疗单纯性肥胖症的近期效果显著，其疗效与患者术前BMI呈负相关。规范化治疗尽管未能提高近期治疗效果，但可明显缩短手术时间及术后住院时间。
- 吴鸿浩梁辉管蔚杨四美苗毅
- 关键词：单纯性肥胖症胃旁路术腹腔镜
- 高血压伴发精神障碍的护理体会
- 2001年
- 高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症。高血压伴发精神障碍给精神科护士提出了更高的护理要求,现将我病区收治的1例高血压伴发精神障碍的护理体会报告如下。 患者胡××,男,60岁,干部。从1998年起曾间断出现双下肢浮肿,未经系统治疗。
- 杨四美
- 关键词：高血压护理
- 恢复期精神病人的康复护理
- 2000年
- 随着社会的发展,医学的进步,许多精神病人在经过系统的治疗以后,精神症状得到控制,即将重返社会。与此同时也带来了一个不可忽视的问题,这些精神病人精神症状虽然已经得到控制,但社会生活与工作的适应能力尚未完全恢复,突出表现为行为退缩。
- 杨四美
- 关键词：精神病人康复护理
- 腹腔镜胃旁路手术操作流程的优化(附80例分析)被引量：12
- 2013年
- 目的探讨适合中国肥胖病人的腹腔镜下胃旁路手术的操作流程。方法南京医科大学第一附属医院自2010年5月至2012年5月完成腹腔镜下胃旁路术80例,其中行克利夫兰医学中心(CCF)法30例,南京医科大学(NJMU)法50例。病人均得到随访,复习所有病人手术录像,比较两组的手术时间,手术过程中体位的变换次数,操作步骤多少,术中发生的错误以及术后多余体重减少率。结果 CCF流程病人变换体位4次,NJMU流程病人变换体位2次。CCF流程手术时间平均194min,NJMU流程手术时间平均117min,二者之间差异具有统计学意义(P<0.01)。CCF流程中术者右手主要操作步骤共97次,NJMU流程右手操作步骤76次,二者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。CCF流程发生2例食物支与胆胰支混淆,NJMU流程无术中肠袢混淆。两组病人术后多余体重减少率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过改良优化的NJMU流程更适用中国肥胖病人,可以减少腹腔镜下胃旁路术的操作步骤,缩短手术时间,减少潜在的术中并发症。
- 梁辉管蔚吴鸿浩杨四美陈国玉苗毅
- 关键词：胃旁路术减重手术手术步骤腹腔镜
- 快通道外科在110例腹腔镜代谢手术中的应用
- 目的 探讨快通道康复措施在减重及代谢外科施行的方法及安全性.方法 南京医科大学第一附属医院普外科2010年6月至2012年6月完成减重手术1 10例,术前制定快速康复临床路径,所有患者都完成快速康复,记录患者的术后住院时...
- 梁辉管蔚吴鸿浩杨四美苗毅
