施鸿毓
- 作品数：53 被引量：200H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市胸科医院科技发展基金上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 替罗非班在老年急性冠状动脉综合征患者介入术中的应用被引量：1
- 2010年
- 叶颖方唯一仇兴标陈晖侯旭敏施鸿毓戴锦杰宋洁
- 关键词：急性冠状动脉综合征替罗非班动脉粥样硬化斑块破裂抗血栓形成药物介入术血小板功能
- 中国胸痛中心质控中心对已认证胸痛中心救治流程改进的作用
- 施鸿毓曲新凯方唯一
- 标签内与标签外应用药物洗脱支架对冠心病预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨标签内与标签外使用药物支架的患者术后心脏事件的影响。方法选择上海市胸科医院2004年1月至2007年12月1004例接受药物洗脱支架的冠心病患者进行回顾性研究,按照美国食品和药物管理局(FDA)推荐的药物洗脱支架适应证分为标签内和标签外两个组,观察术后主要心脏不良事件(MACE事件)及支架内血栓发生率的统计学意义,比较这两组患者的预后情况。结果标签外组各项临床基线特征中,合并心功能不全和高脂血症明显高于标签内组;冠脉特点上,标签外组目标血管狭窄程度和支架总长度大于标签内组,其他基线水平相似。在心脏事件平均36个月的随访中,标签外组MACE事件206例(28.3%),标签内组MACE事件43例(15.6%);标签外组心源性死亡率7.7%,术后心梗6.9%和靶血管血运重建(TVR)18.4%均高于标签内组的3.9%,3.6%和7.6%;标签外组中慢性阻塞性病变、桥血管病变和无保护左主干病变等一些复杂病变与心脏事件相关性较大。随访中5例支架内血栓均出现在标签外组。结论标签外组患者有更高的心脏病事件发生率,提示药物支架标签外应用带来更大事件风险。
- 沈松萃仇兴标施鸿毓方唯一
- 关键词：药物洗脱支架冠心病预后
- 药物洗脱支架内再狭窄的临床特点及预后分析
- 2013年
- 目的评价药物洗脱支架内再狭窄患者不同再狭窄类型的临床特点及其与远期预后的关系。方法人选2006年9月至2009年12月因支架内再狭窄行介入治疗的冠心病患者，根据其再狭窄特点分为局灶型及非局灶型。所有患者均进行前瞻『生随访主要心血管不良事件（MACE），包括死亡、再次介入治疗和心肌梗死。结果研究共入选88例患者，其中局灶型患者40例，非局灶型患者48例。局灶型与非局灶型患者年龄、性别构成、危险因素、临床表现及用药情况等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与局灶型相比，非局灶型节段内再狭窄比例较高[58．3％（28，48）比12．5％（5／40），P〈0．01]，狭窄程度较重[（78．1±10．0）％比（70．0±9．7）％，P〈O．01]，需要再次植入药物洗脱支架的比例较高[81．2％（39／48）比17．5％（7／40），P〈0．01]，再次植入支架长度更长[（25．0±7．0）mm比（17．4±3．4）mm，P〈O．01]。随访时间（2．2±1．0）年。虽然局灶型与非局灶型患者在MACE、死亡、再次介入治疗及心肌梗死方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），但非局灶型患者MACE发生率较局灶型有升高趋势[22．9％（11／48）比10．0％（4／40），P=0．092]。结论非局灶型药物支架内再狭窄病变影像学特点较局灶型严重，大都需要再次植入药物洗脱支架，其远期预后较局灶型病变差。
- 周昆林施鸿毓陈晖仇兴标曲新凯方唯一
- 关键词：药物洗脱支架支架内再狭窄经皮介入治疗
- 201T1心肌灌注显像在骨髓单个核细胞移植治疗陈旧性前壁心肌梗死患者中的价值
- 目的利用201Tl心肌灌注显像方法评价经冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植对陈旧性心肌梗死患者心功能和心肌灌注的影响及其安全性。方法入选42例陈旧性前壁心肌梗死患者,随机分为两组,细胞
- 黄榕翀姚康邹云增钱菊英葛雷章轶琦牛玉宏史剑慧徐世坤李延林施鸿毓陈曙光孙爱军葛均波
- 文献传递
- 血栓抽吸术对急性心肌梗死1年预后的影响被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨血栓抽吸术对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年2月于上海市胸科医院就诊发病时间＜12 h的急性ST段抬高心肌梗死患者257例,所有患者均进行急诊PCI治疗.最终完成1年随访的患者中121例患者进行血栓抽吸术,136例患者进行直接PCI.随访两组患者30 d、1年的MACE事件及心功能.结果 两组患者在30 d（3.3％比5.1％,P=0.548）、1年的MACE事件（5.7％比8.8％,P=0.475）发生率上未见统计学差异.虽然即刻TIMI 3级血流比例两组同样没有差异（72.7％比69.9％,P=0.679）,但两组在NYHAⅢ～Ⅳ心衰的比例30 d随访（15％比26.3％,P=0.044）、1年随访（5.0％比12.9％,P=0.047）血栓抽吸组均显著降低.结论 血栓抽吸术对心血管主要不良事件无显著影响,但对于降低远期心衰的发作仍具有重要作用.
- 韩文正关韶峰施鸿毓曲新凯仇兴标陈晖方唯一侯旭敏
- 关键词：血栓抽吸术急性ST段抬高心肌梗死心力衰竭
- 急性冠状动脉综合征与贫血被引量：6
- 2007年
- 方唯一施鸿毓
- 关键词：急性冠状动脉综合征贫血发生率ACS
- 非离子型对比剂对冠状动脉造影患者肾功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察患者使用非离子型对比剂进行冠状动脉造影检查前后肾功能的变化。方法收集2009年9月—2010年2月在上海交通大学附属胸科医院心内科使用非离子型对比剂行冠状动脉造影检查的556例(男性342例,女性214例)患者的资料。分别比较造影前后血液和尿液肾功能指标的变化,如果血清肌酐(Scr)绝对值水平升高>44.2μmol/L或者较基础水平升高>25%,则定义为发生了对比剂肾病(CIN)。对CIN患者作进一步分析,筛选反映CIN的敏感指标。结果血液肾功能常规检查显示,除胱抑素C(Cys C)以外,造影术前后患者的Scr、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和视黄醇结合蛋白(RBP)浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);尿液肾功能指标检查显示,只有α1-微球蛋白(α1-MG)浓度在造影术前后有统计学意义(P<0.01)。共有39例(男性18例,女性21例)患者在造影术后发生了CIN,发病率为7.01%。其中尿α1-MG的变化最显著,增高(39.77±16.75)%。男性和女性CIN患者的内生肌酐清除率(Ccr)值均在正常范围,造影术前后比较差异无统计学意义(P>0.05);而造影术前后肾小球滤过率(eGFR)差异均有统计学意义[男性(118.88±38.03)mL.min-1.1.73 m-2vs(88.14±28.18)mL.min-1.1.73 m-2,女性(107.69±38.65)mL.min-1.1.73 m-2vs(77.40±30.71)mL.min-1.1.73 m-2](P<0.01)。CIN患者对比剂用量为(225.34±16.58)mL,高于无CIN患者的(201.56±13.27)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic多元回归分析显示,与CIN发病相关的因素包括高血压、糖尿病、慢性肾功能不全和对比剂用量。结论 CIN患者在冠状动脉造影前后肾功能的变化均与注射非离子型对比剂有关;α1-MG是发生CIN的早期敏感指标。
- 叶颖方唯一仇兴标陈晖施鸿毓宋洁任诗佳
- 关键词：对比剂对比剂肾病冠心病冠状动脉造影
- 规范化急诊经皮冠状动脉介入治疗被引量：3
- 2014年
- 早期积极开通梗死相关动脉，恢复有效的心肌再灌注是降低ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者病死率、改善预后的关键。急诊经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention，PPCI）是降低STEMI患者病死率最有效的方法。
- 施鸿毓方唯一
- 关键词：急诊经皮冠状动脉介入治疗
- 高龄冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床特点及预后被引量：10
- 2011年
- 目的观察≥75岁高龄冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床特点及其预后。方法 回顾性分析2005年6月—2007年6月间所有于上海交通大学附属胸科医院行PCI的老年患者,分为高龄组(年龄≥75岁,115例)和老年组(年龄≥60岁且<75岁,294例),观察高龄组患者行PCI的临床特点及其住院期间和远期的预后。结果 高龄组的平均年龄为(78.1±3.7)岁,显著高于老年组的(68.0±4.3)岁。平均随访时间为(964±254)d。与老年组相比,高龄组的糖尿病、高血压、高血脂的构成比无明显增加(P值均>0.05),脑卒中、陈旧性心肌梗死、心力衰竭的构成比显著增加(P值均<0.05)。高龄组在住院期间及远期的主要不良心脏事件、死亡和心源性死亡的发生率均显著高于老年组(P值均<0.05)。多因素分析提示,左心室射血分数(LVEF)≤0.40、多支血管病变及急性冠状动脉综合征是影响预后的独立因素,而年龄≥75岁不是独立危险因素。结论 尽管高龄冠状动脉性心脏病患者的一般情况较差,远期临床预后较差,然而年龄≥75岁并不是影响预后的独立因素,LVEF低和急性冠状动脉综合征才是导致临床预后较差的主要原因。
- 施鸿毓陈晖仇兴标宋洁方唯一
- 关键词：高龄冠状动脉性心脏病经皮冠状动脉介入治疗
