徐莉
- 作品数：14 被引量：66H指数：5
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝脏疾病患者围术期纤溶功能检测的临床意义被引量：6
- 2003年
- 目的 观察肝脏疾病患者围术期纤溶功能的动态变化 ,为指导临床合理使用抗凝止血类药物提供依据。方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法和发色底物法分别检测 2 3例各种肝脏疾病患者麻醉前、术中、术后 4h及术后 1d等 4个时间点外周血D 二聚体、组织型纤溶酶原激活物 (t PA)和纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)的含量。结果 肝脏疾病患者血浆D 二聚体和t PA的含量在术中及术后 1d内均较麻醉前有明显升高 (P <0 0 1 ) ,虽然t PA的含量在术后 1d时较术后 4h有下降 ,但没有显著性差异 (P >0 0 5 )。血浆PAI的含量在术中和术后 4h与麻醉前相比有显著的下降 (P <0 0 5 ) ,术后 1d开始有显著的上升 (P <0 0 5 )。结论 肝脏疾病患者术中、术后均处于继发性外源纤溶亢进 ,可能是肝脏疾病手术中及术后出血的主要原因之一。
- 刘红徐莉顾华群叶永裕
- 关键词：肝脏疾病围术期纤溶功能
- 右美托咪定复合七氟醚控制性降压用于高血压患者鼻内镜手术的临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析高血压患者行鼻内镜手术时应用右美托咪定复合七氟醚控制性降压处理的临床价值。方法收集本科室接收的拟行鼻内镜手术的60例高血压患者,随机分成2组:参考组共30例,单予七氟醚麻醉控制性降压;研究组共30例,在参考组基础上加用右美托咪定联合干预。详细记录2组的手术情况,且评估术野质量。结果研究组的手术操作时间与参考组相比显著更短,手术出血量显著更少,各时间点的SSFQ评分均显著更低(P<0.05)。结论高血压患者行鼻内镜手术时应用右美托咪定复合七氟醚控制性降压有助于改善手术视野,促进手术的顺利进行,值得借鉴。
- 陈洪涛徐莉肖鹏冲胡秀琴徐敏
- 关键词：高血压鼻内镜手术七氟醚控制性降压
- 七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动应用右美托咪定的临床效果被引量：8
- 2017年
- 目的分析右美托咪定对骨折老年患者以七氟烷麻醉时出现的苏醒期躁动造成的影响。方法研究对象取本科室2016年1月至2016年12月间接收的行七氟烷麻醉时出现苏醒期躁动的80例老年骨折患者,随机分成2组:参考组共40例,给予常规护理处理;研究组共40例,给予右美托咪定用药。观察及比较两组的疼痛与躁动情况变化。结果研究组治疗后的疼痛评分、躁动评分与治疗前、参考组相比均显著更低(P<0.05);研究组治疗后的躁动率、导管脱出率与参考组相比均显著更低(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效降低七氟烷麻醉骨折老年患者的疼痛及躁动评分,减少躁动与导管脱出,值得借鉴。
- 陈洪涛徐莉况时龙于志英朱仕佳
- 关键词：骨折老年七氟烷苏醒期躁动
- 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果对比被引量：7
- 2018年
- 目的对比全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法选取2016年3月—2018年1月我院收治的86例髋关节置换术患者作为研究对象。依据随机数字表法,将其分为对照组和实验组,每组各43例患者。对照组选择气管插管下全身麻醉,实验组选择腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学变化、各项麻醉指标和安全性。结果实验组麻醉优良率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组心率、舒张压、收缩压对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后,实验组心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组用药剂量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均多于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率比较上,对照组高于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于全身麻醉,髋关节置换术中运用腰硬联合麻醉,有利于维持血流动力学稳定性,减少用药量,提高麻醉效果,缩短起效时间,降低不良反应发生率。
- 陈洪涛胡秀琴肖鹏冲徐莉于志英李金宝
- 关键词：髋关节置换术腰硬联合麻醉全麻血流动力学麻醉效果
- 右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管的剂量探讨被引量：2
- 2017年
- 目的观察右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管的临床效果,并探讨最佳剂量。方法选择120例65~89岁ASAⅡ或Ⅲ级拟行纤支镜插管的老年患者,采用随机数字表法分为A、B、C、D 4组,分别于10 min内输注负荷量为0.2、0.4、0.6、0.8μg/kg的右美托咪啶,然后四组患者均按0.2μg/（kg·h）维持,记录入室后基础值（T0）、插管前（T1）、入声门即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）、插管后10 min（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和OAA/S评分,并记录插管所用时间,评价插管耐受度,满意度评分。结果四组患者性别、年龄、体重、ASA分级构成之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。与T0时比较,T1~T5时A、B、C、D组OAA/S评分明显降低,B、C、D组MAP明显降低,A组T2~T5心率明显增快,B组T2时心率明显增快,C、D组T1~T5心率明显降低;与A组比较,C、D组T2~T5时OAA/S评分和MAP明显降低;与B组比较,D组T4~T5时刻OAA/S评分明显降低,D组T1~T5时MAP明显降低,D组T2~T5时HR明显降低。B、C、D组患者在插管时间、插管耐受、满意度方面处于同一水平,与A组之间差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管时,给予负荷量0.4~0.6μg/kg剂量输注在满足插管要求的同时对老年病人呼吸循环影响小,安全有效,值得临床推广。
- 徐敏徐莉陈洪涛
- 关键词：右美托咪啶老年患者
- HIV/AIDS孕妇实施剖宫产术椎管内麻醉的临床分析
- 2013年
- 选取我院2011年4月～2012年10月的32例HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产,分别于术前、术后用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞。于麻醉前和术后1、3、5d抽取静脉血,采用BD、FACS Calibur计数方法对外周血T淋巴细胞亚群进行检测。结果与术前相比,术后1、3d CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值明显下降,与术后5d无显著差异。HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4+、CD8+细胞下降,细胞免疫功能受影响,一般5d后将恢复并接近术前水平。因此,手术及麻醉使HIV感染者免疫功能下降,但椎管内麻醉对HIV感染者实施剖宫产,仍为一种安全适用的麻醉方式。
- 徐敏徐莉陈洪涛况时龙胡秀琴于志英
- 关键词：HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉
- 肝硬化病人行无痛胃镜术的探讨被引量：4
- 2008年
- 目的比较单纯丙泊酚和丙泊酚芬太尼配伍用于肝硬化病人无痛胃镜的临床效果。方法选择行胃镜检查的肝硬化病人30例,随机分成两组,A组病人先予0.05mg芬太尼,静脉接微量泵推注丙泊酚维持麻醉,B组单纯丙泊酚静脉接微量泵推注。监测病人麻醉前、麻醉后的血压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)。结果A组病人MAP、HR、SPO2无显著变化(P>0.05),B组病人MAP、HR有显著变化(P<0.05),SPO2无显著变化(P>0.05);麻醉后组间比较,B组病人MAP、HR比A组有显著降低(P<0.05),A、B两组的SPO2无显著差异(P>0.05)。结论小剂量芬太尼复合丙泊酚用于肝硬化病人效果较好。
- 徐莉顾华群叶永裕况时龙
- 关键词：丙泊酚芬太尼肝硬化无痛胃镜
- 先天性心脏病合并肺高压患儿血浆内皮素和一氧化氮的检测
- 2000年
- 刘红陈建国徐莉罗沙叶永裕顾华群
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压内皮素
- 硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果被引量：2
- 2018年
- 目的探讨对直肠癌根治术患者进行硬膜外麻醉+全身麻醉后获得的临床效果。方法选择我院2015年11月—2017年12月收治的82例直肠癌根治术患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床研究麻醉方法期间,对照组(41例)选择全身麻醉;观察组(41例)选择硬膜外麻醉+全身麻醉;对比两组直肠癌根治术患者心率水平、平均动脉压水平以及麻醉不良反应发生率。结果与对照组直肠癌根治术患者心率水平对比,观察组下降程度明显(P<0.05);与对照组直肠癌根治术患者平均动脉压水平对比,观察组下降程度明显(P<0.05);对照组直肠癌根治术患者麻醉不良反应发生率(34.15%)对比观察组(7.32%)下降程度明显(P<0.05)。结论在研究直肠癌根治术麻醉方式期间,同单纯全身麻醉比较,选择硬膜外麻醉+全身麻醉,在心率水平、平均动脉压水平以及麻醉不良反应方面具有优势,对直肠癌根治术患者手术顺利以及术后快速恢复奠定坚实基础。
- 陈洪涛胡秀琴肖鹏冲徐莉于志英李金宝
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉直肠癌麻醉
- 注射用地佐辛对腹腔镜胆囊切除术后的镇痛作用被引量：2
- 2013年
- 目的:观察注射用地佐辛对腹腔镜胆囊切除术后的镇痛疗效及其安全性。方法:我院接收的60例胆囊炎患者为研究对象,手术方法均为腹腔镜胆囊切除术,镇痛方法不同,其中30例应用注射用地佐辛镇痛,设为观察组,另30例运用曲马多注射液镇痛,设为对照组。比较两组患者术后30min、1h、4h、6h、8h的疼痛程度(VAS评分);观察比较两组患者术后不良反应发生情况。结果:观察组术后30min、1h、4h、6h、8hVAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组不良反应率为10%,对照组不良反应率为20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用地佐辛对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
- 徐莉顾华群徐敏
- 关键词：地佐辛腹腔镜胆囊切除术镇痛
