张海涛
- 作品数：40 被引量：96H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于TCGA研究PAFAH1B2状态与乳腺癌放疗敏感性关系被引量：1
- 2018年
- 目的血小板活化因子乙酰水解酶1B2(platelet activating factor acetyl hydrolase 1b2,PAFAH1B2)广泛参与肿瘤信号通路。本研究探讨PAFAH1B2表达状态与乳腺癌放疗及临床预后关系,以辨别潜在的放疗敏感性患者。方法采用癌症基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)乳腺癌数据库中筛选的700例白种人患者PAFAH1B2基因mRNA二代测序数据和临床病理资料。根据样本中PAFAH1B2mRNA表达中值将患者分为PAFAH1B2高表达组(350例)和PAFAH1B2低表达组(350例)。Kaplan-Meier单因素和Cox回归多因素分析PAFAH1B2mRNA表达状态与乳腺癌放疗及临床预后关系;χ2检验分析PAFAH1B2表达状态与乳腺癌临床病理参数关联性。结果 PAFAH1B2表达状态与乳腺癌患者总生存率无关联,单因素和Cox回归多因素分析P值分别为0.221和0.063。但基于放疗和PAFAH1B2表达交互作用模型结果(P=0.001),说明PAFAH1B2不同表达水平下放疗疗效存在差异。PAFAH1B2低表达组,放疗与非放疗患者之间总生存率差异无统计学意义,P=0.272,多因素调整后差异仍无统计学意义,P=0.190,而PAFAH1B2高表达组,术后接受放疗较未放疗患者总生存率得到改善,HR=0.397,95%CI为0.217～0.727,P=0.002,多因素调整后差异仍有统计学意义,HR=0.299,95%CI为0.135～0.662,P=0.003。进一步研究发现,组织型为浸润性导管癌(infiltrating ductal carcinoma,IDC)或分子型为Luminal A型的PAFAH1B2高表达组,放疗患者较其他组别放疗患者总生存率改善;χ2检验分析显示,PAFAH1B2表达状态与肿瘤T分期(χ2=5.506,P=0.019)和组织分型(χ2=42.509,P=0.001)有关联,而与年龄、ER、PR、HER-2和术后组织边缘状况无关联。结论基因PAFAH1B2表达状态与乳腺癌患者放疗敏感性有关联,高表达PAFAH1B2的患者术后接受放疗总生存率提高,推测高表达PAFAH1B2的乳腺癌患者存在较好的放疗敏感性。
- 满忠松张海涛朱中伟周进汤在祥
- 关键词：乳腺癌放疗敏感性
- 低位直肠癌Dixon术中行预防性末端回肠造口22例临床分析
- 2016年
- 目的：总结在低位直肠癌Dixon术中行预防性末端回肠造口对预防吻合口漏作用的临床应用体会。方法回顾性分析2012年8月—2016年1月苏州大学附属第一医院普外科22例低位直肠癌Dixon术行预防性末端回肠造口患者的临床病例资料。结果22例行预防性末端回肠造口患者术后1例不全性肠梗阻，1例胃瘫，1例切开裂开，但均无吻合口漏发生。17例患者于术后2～6个月内行二期造口回纳术，5例患者于术后7～12个月内行二期造口回纳术。18例患者在术后5～12 d内出院，其余4例分别于术后15、18、26、55 d出院。结论低位直肠癌Dixon术后行预防性末端回肠造口对预防吻合口漏具有一定的临床应用价值，有待后续研究样本量的扩大及其与对照组的进一步对比研究。
- 翟敏王飞王林何宋兵张海涛
- 关键词：低位直肠癌吻合口漏
- 腺病毒介导的p21基因联合顺铂对胃癌细胞的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨腺病毒介导的 p2 1WAF1/CIP1基因 (p2 1基因 )在人胃癌细胞系SGC 790 1中的表达及其联合顺铂化疗对胃癌细胞生长和荷瘤小鼠的作用。方法 :采用腺病毒载体携带p2 1基因感染人胃癌细胞系 ,用流式细胞仪测定 p2 1基因对SGC 790 1细胞周期的影响 ,并与DDP联合应用 ,观察p2 1基因和 (或 )DDP对SGC 790 1细胞系和荷瘤小鼠的作用。结果 :腺病毒介导的 p2 1基因可在胃癌细胞系SGC 790 1中过度表达 ,使胃癌细胞系S期含量下降 ,抑制其生长 ,并可诱导胃癌细胞的凋亡 ;p2 1基因联合DDP作用使SGC 790 1细胞G2 /M含量明显下降 ,并可抑制荷瘤小鼠肿瘤细胞的生长 ,且联合作用比单一用药作用更明显。结论 :腺病毒介导的p2 1基因可抑制人胃癌细胞系的生长 ,抑制瘤体的生长 ,结合化疗药物其作用更强 。
- 匡玉庭郑世营李德春张志德张海涛
- 关键词：P21基因顺铂胃肿瘤基因治疗
- E-cadherin、β-catenin表达与胰腺癌预后的关系被引量：5
- 2016年
- 目的探讨胰腺癌患者中E-cadherin和β-catenin的表达与其预后的关系。方法选取胰腺癌患者50例,检测E-cadherin及β-catenin在胰腺癌组织及癌旁组织的表达,并分析其与肿瘤临床分期、分化程度、淋巴结转移及血管侵犯的关系。结果胰腺癌组织中E-cadherin及β-catenin的阳性表达率均明显低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);E-cadherin和β-catenin的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及血管侵犯密切相关(P<0.05)。结论联合检测胰腺癌组织中E-cadherin和β-catenin的表达情况,可在一定程度上分析胰腺癌患者的恶性程度,从而判断患者的预后情况。
- 赵海涛张海涛
- 关键词：E-CADHERINΒ-CATENIN胰腺癌预后
- 腹腔镜近端胃切除术中附加H-M幽门成形术与改良幽门肌切开术的近期疗效和生活质量对比研究
- 2024年
- 目的对比腹腔镜近端胃切除术(LPG)食管残胃吻合(EG)中离断迷走神经+H-M幽门成形术与改良幽门肌切开术的近期疗效和生活质量。方法选取2020年1月至2022年6月66例行LPG的近端胃癌(PGC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各33例。两组均行腹腔镜近端胃切除术,采用食管残胃吻合。改良组术中行改良幽门肌切开术,传统组术中加H-M幽门成形术。数据应用软件SPSS 22.0处理,围手术期相关指标、术后生活质量等计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;术后并发症情况等计数资料采用[n(%)]表示,行χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、胃管留置时间、术后住院时间、术后GCSI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后腹腔感染、吻合口漏、吻合口出血、胃排空障碍等近期并发症及吻合口狭窄、幽门狭窄、胃潴留等远期并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而改良组患者术后胆汁反流的发生率显著低于传统组(6.7%vs.30.3%,P<0.05)。随访期间,改良组患者胃食管反流量表(Gerd Q)评估总分较传统组显著降低,Chew-wun Wu特殊症状量表评估总分显著升高(P<0.05),且Chew-wun Wu量表评分结果显示,改良组在饮食量、饮食次数、饭后腹胀及胃灼热感上的评分均显著高于传统组(P<0.05)。结论与H-M幽门成形术相比,LPG中改良幽门肌切开术不仅降低了术后胆汁反流的发生,改善了患者术后胃食管反流症状,还提高了患者术后生活质量。
- 茆阳张海涛潘寅初
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜
- 肝胆管结石100例外科治疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的总结肝部分切除及胆肠内引流治疗肝胆管结石的经验。方法回顾性分析2002年1月-2012年1月苏州大学附属第一医院肝部分切除及胆肠内引流治疗肝胆管结石100例的临床资料，统计患者的年龄、性别、胆道手术史、临床表现、并发病、结石的分布、术式、术后并发症情况及治疗效果。结果100例中发生术后并发症11例（11％），手术死亡l例（1％），80例获得2～8年随访，随访率80％，疗效优良率80％，残石率15％，结石复发率5％。结论肝部分切除及胆肠内引流是治疗肝胆管结石的重要方法，术中健侧肝脏血管的保留及T管的放置具有相当重要的意义。
- 韩拓张海涛崔峰
- 关键词：肝胆结石肝部分切除胆肠内引流外科治疗
- 消化道恶性肿瘤患者血浆vWF、TM和血清FN测定及其临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的测定消化道恶性肿瘤患者血浆血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)和血清纤维结合蛋白(FN)水平,并探讨其临床意义。方法用酶联免疫法测定120例消化道恶性肿瘤、40例消化性溃疡和40名正常人vWF、TM和FN的含量。结果肠癌组、胃癌组和肝癌组血浆vWF及TM明显高于消化性溃疡组和正常组,而血清FN则明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。上述指标在消化性溃疡组和正常对照组之间无区别。肿瘤合并感染组和已转移组FN下降,其余指标升高,手术后vWF和TM下降,FN升高,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论消化道恶性肿瘤患者存在内皮细胞损害,且影响消化道肿瘤的转移和预后。
- 王强卢国元张海涛张淑华沈艳萍
- 关键词：血管性血友病因子血栓调节蛋白消化道恶性肿瘤
- 影响胃癌临床预后的多因素分析被引量：30
- 2005年
- 回顾分析180例胃癌患者的临床、病理等因素与生存率的关系,进行单因素、多因素Cox回归分析。结果:本组3年、5年生存率分别为53.6%、41.2%,手术死亡率为4.8%。肿瘤直径大于4cm者、年龄小于40岁者、浸润超过粘膜下肌层者、远处淋巴结转移者、未分化型者、术前血清白蛋白小于30g/L者,其3年、5年生存率均较低。结果表明,肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、术前血清白蛋白水平均是影响胃癌预后的独立危险因素。
- 周江徐峰张海涛
- 关键词：胃癌预后
- 胃Dieulafoy病的诊断与治疗
- 2005年
- 阮殿兴葛勇张海涛
- 关键词：外科学DIEULAFOY病
- 副肝左动脉在腹腔镜胃癌根治术中的临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨副肝左动脉在腹腔镜胃癌根治术中的意义。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月期间于苏州大学附属第一医院行腹腔镜胃癌根治术的120例胃癌患者的影像学资料及临床资料,总结副肝左动脉在腹腔镜胃癌根治术中的意义及术中处理要点。结果 120例患者中存在副肝左动脉9例(7.5%),术中皆在起点远侧结扎胃左动脉或靠近胃壁结扎胃左动脉的各个分支。术后患者恢复顺利,副肝左动脉组及无副肝左动脉组术前第3天,术后第1、3及7天的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酸丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后均未出现肝脓肿及胆汁瘤。结论副肝左动脉变异在临床中的发生率较高,术中需注意对变异副肝左动脉的保护,避免发生肝脓肿、胆汁瘤等并发症。
- 王林张海涛顾海亮王飞赵鑫
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术肝脓肿
