张宝善
- 作品数:94 被引量:1,630H指数:23
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:大连市优秀青年科技人才基金大连市科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学电气工程更多>>
- 保留胰腺的十二指肠切除被引量:2
- 1997年
- 保留胰腺的十二指肠切除北京医科大学第一医院外科(100034)王维民王加其张宝善胰十二指肠切除术已逐渐为广大医生接受,为一种安全有效的常规手术方式。它不仅针对壶腹周围区域恶性肿瘤,而且还可用于胰十二指肠良性病变及外伤的治疗。虽然胰十二指肠切除术的手术...
- 王维民王加其张宝善
- 关键词:胰十二指肠切除PSD术式
- 硬性胆道镜保胆取石(息肉)80例报告被引量:54
- 2007年
- 目的探讨硬性胆道镜微创保胆取石(息肉)的可行性。方法2006年10月~2007年3月,用Wolf硬性胆道镜行保胆取石(息肉)手术80例。喉罩全身麻醉,迷你腹腔镜直视肋缘下小切口抓取胆囊,胆囊底部小切口,应用Wolf硬性胆道镜进行胆囊探查、取石(息肉),直径>0.5cm的结石,用套石网取出,直径<0.5cm的结石以及泥沙样结石用胆囊泥沙样结石吸取箱取出,取石钳从根部摘除胆囊息肉。应用胆囊泥沙样结石吸取箱设备,用推、挤、压、撕、撑、冲6种手法,发现并清除8例55窝胆囊黏膜下结石,3-0肠线间断缝合胆囊底部切口。结果80例硬镜微创保胆取石(息肉)手术顺利,平均手术时间63min,平均住院4d,均治愈出院,无并发症发生。发现并清除8例55窝胆囊黏膜下结石,最少1例1窝,最多1例30窝,发生率10%。结论硬性胆道镜微创保胆取石术是一项新技术,安全、有效。
- 乔铁张宝善冯禹阳王兴强王小锋黄毅敏
- 关键词:胆囊微创外科胆囊黏膜胆道镜
- 利用纤维胆道镜诊断和治疗肝移植后胆道并发症六例被引量:12
- 2005年
- 目的探讨纤维胆道镜在肝移植术后胆道并发症的诊断和治疗中的作用.方法对6例肝移植术后出现反复胆系感染、梗阻性黄疸的患者,通过T管窦道,采用纤维胆道镜进行治疗,同时记录术后不同时期纤维胆道镜的观察结果.结果在移植术后3~5个月的患者,胆道镜下可见胆道内满视野'柳絮状物',胆管壁苍白,或粗糙不平.在术后6、11、18个月的患者,纤维胆道镜观察到胆管内呈条索状、柱状的褐色结石,多位于肝门处,胆管吻合口有不同程度的狭窄;胆管壁粗糙不平,黏膜明显充血,触之易出血.通过纤维胆道镜能方便地取出胆管中的柳絮状物和结石.结论通过T管窦道,利用纤维胆道镜观察移植肝胆管内情况的同时,能方便地进行治疗.
- 杨玉龙付维利谭文翔刘小北冯秋实张宝善
- 关键词:肝移植内窥镜检查术后胆道并发症纤维胆道镜肝移植术后移植后
- 纤维胆道镜治疗肝内胆管结石546例临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的临床效果。方法回顾性分析经手术建立操作通道后应用纤维胆道镜治疗546例肝内胆管结石患者的临床资料。结果 546例患者中538例取净结石,取石成功率98.5%,取石次数1~12次,平均3.6次,无胆道穿孔等严重并发症,有29例患者发生术后胆道少量出血,并发腹泻46例,发热57例,均经保守治疗后缓解。结论纤维胆道镜技术是目前治疗肝内外胆管结石的有效方法。
- 徐佳冯秋实张宝善
- 关键词:纤维胆道镜T管肝内胆管结石
- 肝内胆管“彗星征”的临床评价被引量:104
- 1997年
- 肝内胆管“彗星征”的临床评价北京医科大学第一医院外科(100034)张宝善“彗星征”是胆镜技术领域中的一个新概念,具有十分重要的临床意义。然而许多内镜医师对此尚不熟悉,致使肝内结石常常发生遗漏,也影响了该病的治疗效果。本院从1979年开展胆镜技术以来...
- 张宝善
- 关键词:肝内胆管结石取石
- 胆道子母镜的应用研究被引量:2
- 1993年
- 经口胆道子母镜(Peroral Cholangioscopy)是70年代以来发展起来的高、精、尖的内镜技术之一,它一改以往必须经手术途径方能进入胆道的传统方式,可经口将内镜插入肝内、外胆管,利用其可冲洗、吸引、取石、取活检等多种功能,在直视下对肝内,外胆管及胰管进行诊断和治疗,尤其适用于ERCP等检查仍无法确诊的胆、胰疾病。
- 孙文生毛军胜张孛保陈红毕惠张宝善
- 关键词:胆道子母镜手术途径左右肝管经皮经肝胆道镜胆囊管开口残石
- 内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石被引量:347
- 2002年
- 张宝善
- 关键词:内镜微创保胆取石术胆囊结石胆道镜
- 钬激光在胆囊管结石保胆取石中的应用
- 目的:探讨钬激光在保胆取石中胆囊管结石碎石术疗效及安全性。
方法:纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗胆囊管结石28例。
结果:28例胆囊管结石平均碎石1-4次,平均取石时间20-40min,除3例患者因...
- 李全福张宝善邵青龙刘建辉郭超钟永刚
- 关键词:钬激光保胆取石胆囊管结石碎石治疗临床疗效
- 文献传递
- 困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床体会被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨困难性胆囊内镜微创保胆的手术技巧。方法:回顾分析2008年6月至2010年6月施行的420例内镜微创保胆手术中56例困难性内镜微创保胆手术的临床资料,其中胆囊周围粘连17例,胆囊急性充血水肿13例,上腹部手术史9例,肝内性胆囊8例,胆囊颈部结石嵌顿3例,胆囊管结石2例,胆囊憩室2例,胆囊充满结石1例,胆囊管变异1例。结果:54例完成内镜保胆,2例中转开腹,1例胆囊与结肠、十二指肠粘连致密无法分离显露胆囊,1例胆囊管不通。结论:为困难性胆囊保胆应始终遵循辨清关系,锐性分离,解剖紧贴胆囊,确保胆囊管通畅的原则。
- 葛长青李全福刘建辉邵青龙郭超钟永刚张阳德张宝善
- 关键词:胆囊疾病内窥镜检查保胆手术
- 关于胆囊结石治疗的争论—与Langenbuch理论商榷
- 关于胆囊结石的治疗,尽管方法繁多,包括溶石、碎石、排石和手术等方法治疗,但其主要治疗方法仍为外科手术。然而在手术方面,近年来存在着两大观点争论,主要是切除胆囊(切胆)和保留胆囊(保胆)之争。本文分析了老式胆囊造瘘取石术后...
- 张宝善
- 关键词:胆囊结石胆囊切除远期并发症
- 文献传递