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张国烈: 作品数：13 被引量：33H指数：4; 供职机构：莆田学院附属医院更多>>; 发文基金：福建省莆田市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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贲门癌不同手术术式治疗的临床分析: 2003年; 目的探讨进展期贲门癌采用不同术式与生存率、生物特性、切口选择及并发症的关系。方法393例贲门癌中全胃切除术148例,近端胃大部切除术213例,手术切除率为91.1％,根治性手术切除率为86.1％。分析不同术式中组织病理、分型、分期、切口选择、并发症及生存率的情况。结果不同术式与组织病理、并发症无明显相关,与分型、分期有一定相关.生存率相近。结论对贲门癌患者应该综合多因素进行个体化处理,合理选择符合患者的术式。; 吴黎敏徐卫萍李航陈宇张国烈; 关键词：贲门肿瘤生物特性术式贲门癌

经全乳晕入路腔镜甲状腺手术配合经验总结被引量：10: 2019年; 目的探讨经全乳晕入路腔镜下甲状腺手术中的配合技巧。方法回顾性分析2015年9月-2016年12月该科完成的经全乳晕入路腔镜甲状腺手术110例女患者。其中,甲亢10例,甲状腺癌26例,结节性甲状腺肿60例,甲状腺腺瘤14例。结果所有患者手术均顺利,未出现术中中转开放情况。手术时间75～240 min,平均(150.5±50.1)min,术中出血量20～180 ml,平均90 ml。术后留置引流管时间2～8 d,平均(3.5±3.4)d,术后住院时间2～14 d,平均(6.8±2.5)d。术后疼痛数字分级评分(NRS)0～4分,平均(1.5±1.2)分。无严重并发症发生,无围手术期死亡患者。与同时期进行的经胸乳入路腔镜甲状腺手术相比较,手术时间、术后疼痛评分和术后并发症的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论找准正确的筋膜层面、颈部解剖关键点、标志线以及充分的术野暴露是腔镜甲状腺手术成功的关键。; 章国亮张国烈林元美陈一钧高建; 关键词：甲状腺手术

三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的效果评估被引量：5: 2014年; 选取2010年1月-2012年12月我院收治的经病理证实的中上段食道癌患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组采用三切口食管癌术式,对照组采用传统的左开胸切口,对两组的术中和术后生存率等情况进行比较。结果两组术中和术后并发症的情况无显著差异（P〉0.05）,观察组患者5年生存率明显大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。行三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的手术切除率高,并可明显提高患者的术后生存率。; 张国烈郑子芳陈洪标

消化道肿瘤术后并发成人呼吸窘迫综合征19例的临床诊治: 2006年; 吴黎敏徐卫萍张国烈李航方建禅; 关键词：消化系统肿瘤

胃癌全胃切除空肠间置代胃术临床评价被引量：1: 2004年; [目的]评价胃癌全胃切除术后连续性空肠间置代胃消化道重建术的临床应用。[方法]全胃切除后距屈氏韧带50cm处结肠后提起空肠,顶端与食管行端侧吻合(A),在A下方行空肠侧侧吻合(B),在B下方再行空肠侧侧吻合(C),在吻合口B、C降支空肠与十二指肠断端行端侧吻合(D),在D的下方降支空肠和B的下方升支空肠以7号丝线结扎。[结果]本术式有四个吻合口,借助管型吻合器吻合,不费时,手术时间平均3小时,不输血。全组36例患者均得到随访,患者均有食欲感,每日进餐4～6次,体重多恢复至术前水平或有增加,血红蛋白、血清蛋白均在正常范围,患者能从事家务及部分体力劳动,对术后生活质量感到满意。[结论]空肠间置代胃术使食物通过十二指肠符合生理;有效防止了反流性食管炎及倾倒综合征;无需切断空肠,手术省时、简捷安全,是胃癌全胃切除术后一种较为合理的消化道重建术式。; 林元美张国烈林庆凡刘国泉许学杰; 关键词：胃肿瘤胃切除术空肠间置术

腹腔镜辅助胃癌D2根治术与开腹手术的病例对照研究被引量：9: 2013年; 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治手术的可行性和近期疗效,并与开腹手术进行比较。方法分析临床行腹腔镜辅助胃癌D2根治手术的124例患者,并与同期行开腹手术的146例患者对比。结果 121例顺利完成腹腔镜手术,中转开腹3例。与开腹手术相比,腹腔镜手术术程稍长(224 min vs.202 min),淋巴结清扫数及术后并发症无明显差异(P>0.05),而术中平均出血量、切口长度、术后肛门恢复通气时间、术后住院天数均优于开腹手术组(均P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治手术安全、可行,能够达到甚至优于与开腹手术相当的根治效果,是胃癌尤其是早期胃癌的可靠治疗手段。; 吴黎敏张国烈林庆凡张劲帆李航; 关键词：腹腔镜开腹手术胃癌根治术淋巴结切除术

胃癌1072例外科治疗: 2008年; 目的探讨胃癌手术治疗的方法。方法回顾性分析1992年1月至2004年12月间1072例患者行外科手术治疗的临床资料。结果手术切除922例（86％），其中根治性手术783例（73％），姑息性切除139例（12．9％），在所有切除的手术中，近端胃大部切除239例，远端胃大部切除361例，全胃切除322例，其中空肠间置代胃132例，空肠P襻Roux—Y代胃术200例，联合脏器切除92例，手术探查150例。D1手术86例，D2手术592例，D3手术99例，D4手术6例。TNM分期：Ⅱ期102例，Ⅱ期269例，ⅢA期378例，ⅢB期172例，Ⅳ期151例，Ⅲ、Ⅳ期患者占65．4％。总的1、3、5年生存率分别为74．6％、61．7％、41．1％。其中根治陛手术的1、3、5年生存率为83．1％、65．2％、45．8％。手术死亡率0．5％，手术并发症发生率4．9％。结论根治性手术切除是治疗胃癌的关键，术式的选择和代胃方式、联合脏器切除、预防切端癌残留和手术并发症、术后辅助性化疗可提高生存率和生存质量。; 吴黎敏徐卫萍李航林庆凡李黎洪张国烈; 关键词：胃肿瘤外科手术

消化道肿瘤术前应用抗生素预防感染的临床分析(附82例报告): 2007年; ①目的探讨消化道肿瘤抗生素应用的合理方法。②方法将82例消化道肿瘤患者随机分成两组,观察组采用术前短期药物预防,术后减少抗生素时间,对照组常规术后应用抗生素。③结果观察组感染率为5.0%,对照组感染率为7.1%,两组差异无显著性意义(P>0.05)。④结论术前用药及术后减少抗生素应用时间对患者具有显著的社会经济效益,但术前用药必须掌握用药时间,选用合适抗生素,且联合用药要具有协调作用。; 林丽钦张国烈; 关键词：消化道肿瘤抗生素

甲状腺乳头状癌右侧喉返神经深层淋巴结转移率及影响因素: 2021年; 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)右侧喉返神经深层淋巴结(Ⅵb区)转移率及其影响因素。方法:收集我院2017年7月至2019年6月136例PTC患者的临床资料,分析Ⅵb区转移率及影响因素。结果:136例中,浅层淋巴结(Ⅵa区)转移96例(70.59%),Ⅵb区转移31例(22.79%)。清扫方式、病灶直径、Ⅵa区淋巴结转移、包膜侵犯与PTCⅥb区转移有关(P<0.05或P<0.01)。结论:右侧或双侧PTC患者应当行完整、彻底中央区淋巴结清扫,包括Ⅵb区清扫。; 高建张国烈; 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结清扫

甲状腺乳头状癌预后不良相关基因的生物信息学分析被引量：1: 2020年; 目的通过甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)生物信息学分析,获取与PTC预后显著相关的基因,为PTC的发病机制提供理论依据。方法从NCBI的GEO Databases数据库检索PTC的芯片数据GSE3678、GSE33630和GSE82208,三组基因芯片共包含94例PTC及77例癌旁组织基因表达谱。使用GEO2R工具分析PTC与癌旁组织差异表达的基因;将共表达的基因导入可视化数据库(the database for annotation,visualization and integrated discovery,DAVID)进行基因富集分析(gene ontology,GO)和信号通路分析(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG);使用STRING和Cytoscape进行蛋白质互作网络分析(protein-protein interaction,PPI);使用GEPIA分析核心基因的生存信息。随后培养PTC细胞株,收集52例临床组织样本,分别验证FN1在PTC组织样本和细胞中的表达情况。结果 GSE3678、GSE33630和GSE82208共有152个共表达基因,其中24个上调表达,128个下调表达。这152个异常表达基因(different expression genes,DEGs)在PTC细胞组分、分子功能、生物学行为上主要集中于影响细胞正常分化及富集于甲状腺激素合成信号通路等。PPI显示,基因AGTR1、AVPR1A、EGR2、FGFR2、FN1、FOSB、GNA14、JUN、EDN、IRS1、SPP1相互之间紧密相关。进一步的生存分析显示,AGTR1、AVPR1A、EGR2、FGFR2、FN1、FOSB、GNA14、JUN与无病生存时间相关,但总体生存时间无差异。FN1在31例(59.61%)PTC组织中呈上调表达,平均表达倍数变化为(3.75±5.90)倍。与Nthy-ori 3-1细胞相比,BCPAP和TPC-1中FN1的表达水平分别提高了(4.75±1.12)倍、(11.89±3.53)倍(P<0.01)。结论 AGTR1、AVPR1A、EGR2、FGFR2、FN1、FOSB、GNA14、JUN在PTC中异常表达且预示着较差的临床预后;FN1基因在PTC组织和细胞株中表达增高。; 高建张国烈林元美章国亮陈一钧; 关键词：甲状腺乳头状癌生物信息学异常表达基因临床预后

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